儿童发热的处理.pptxVIP

儿童发热处理原则;1982年贵阳医学院医学系，获;1991年再度赴美国耶鲁大学作;发热:一个常见的主诉在美国,1;婴儿发热=难题;0102030405岁以下伴发;发热的定义发热的原因和利弊发热;体温≥38?C经直肠测定近日;发热的定义正常体温≤38?C;发热的定义”生物钟昼夜节律，日;准确体温建立在核心体温的准确测;20个过度包裹婴儿的平均体温+;发热的机理Pyrogenic;发热与过热的区别产热↑散热;0102儿童持续发热1周或少于;01机体炎症反应中的组成部分，;发热的不利1代谢率增加2氧耗增;如何评估发热患儿;是否住院？如何查验？如何治疗？;儿科发热的诊治指南;致病原不同临床检查不同免疫系统;儿科发热的诊治指南出生-28天;临床体征常不可靠高度怀疑是重症;拒奶，溢奶，吐奶01低热或体温;常被条件致病菌感染C最常见细菌;新生儿期常见的致病菌早期发病;新生儿期感染的危险因素早产儿胎;白细胞5000或20,;入院01血培养02尿培养—导尿;大肠杆菌–11%肺炎链球菌;29-90天婴儿不明原因的发热;29-90天婴儿发热的诊断要点;Rochester标准/低危标;28-90天婴儿发热的诊治要点;01如果所有培养阴性:体温正;01一般情况02舒服程度：安静;整体表现01呼吸方式Breat;注意病人的自主体位完全安静地躺;注意哭的程度和强度狂暴的使劲的;清醒只对疼痛有反应对声音有反应;01需要立即对儿童进行评估的变;正常微循环灌注致甲床、黏膜、手;抬高肢体在心脏水平之上来评估小;通过仔细询问病史和查体，找到可;柯萨奇病毒感染的粘膜疹柯萨奇病;感染性单核细胞增多症全身性、红;草莓舌有明显乳头状突起的红斑性;猩红热中的皮肤剥离指尖皮肤剥离;原发性水痘以红斑为基底的水疱状;婴儿玫瑰疹;麻疹皮疹麻疹病人躯干的热烫的红;01发热不总是需要处理02中耳;01应用能恢复下丘脑体温调节中;物理降温：01.宽衣松裹01.;布洛芬01易致胃炎和胃肠道出血;年龄3月-36月发热39;其他原因；婴儿玫瑰疹HHV6(;3月至36月婴儿不明原因的发热;01尿常规加革兰氏染色镜检，0;抗生素选择:01如疑为中耳炎或;01如果所有培养阴性:体温正;03发热的婴儿表现健康并无中毒;3-36月发热儿童在HIB接;01肺炎链球菌菌血症占了2/3;阴性菌血症;01阴性菌血症发生率较低，仅管;01单凭经验应用抗生素要针对肺;八十年代初,头孢曲松面市了长效;2000年FDA注册成功，01;WHO估计全世界每年5岁以下儿;肺炎链球菌侵入性感染发病率;BaraffPediatri;儿童发热最常见的原因是？自限性;01是否所有病人的发热都应该得;正确给有水痘的儿童吃退烧药会使;为了缓解病人的不适06存在可能;在评估一个儿童的情况时，观察其;治疗中耳炎首先应选择的药物是什;无标题