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呼吸机健康讲座

演讲人：

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目录

02

工作原理与技术参数

01

呼吸机基础认知

03

临床应用场景解析

04

日常使用操作指南

05

维护保养关键事项

06

健康管理延伸内容

01

PART

呼吸机基础认知

呼吸机定义与功能

01

呼吸机定义

呼吸机是一种能够代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能的医疗设备。

02

呼吸机功能

主要功能是通过机械装置来代替或辅助人体进行呼吸，确保患者吸入足够的氧气并排出二氧化碳，以维持生命状态。

家用与医用呼吸机区别

主要适用于轻度呼吸衰竭或需要长期在家进行呼吸支持的患者，如慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等。其特点是体积小、操作简便、噪音低。

家用呼吸机

主要适用于重度呼吸衰竭或需要在医院进行治疗的患者，如急性呼吸窘迫综合征、重症肺炎等。其特点是功能强大、治疗效果显著，但体积较大、操作复杂。

医用呼吸机

01

02

适用人群分类说明

如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等，由于呼吸道阻塞导致通气不足，需要使用呼吸机辅助呼吸。

阻塞性通气功能障碍患者

如神经肌肉疾病、胸廓畸形等，由于肺脏本身功能受限导致通气不足，也需要使用呼吸机辅助呼吸。

如慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭、神经肌肉疾病合并呼吸衰竭等，需要综合使用多种呼吸机功能进行治疗。

限制性通气功能障碍患者

如重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征等，由于病情急、病情重，需要使用呼吸机进行紧急救治。

急性呼吸衰竭患者

01

02

04

03

复杂型呼吸衰竭患者

02

PART

工作原理与技术参数

通气模式基本原理

控制通气（CV）

呼吸机通过预设的潮气量或压力，控制患者的呼吸频率和深度。

辅助通气（AV）

患者自主呼吸触发呼吸机送气，呼吸机在感知到患者吸气时提供预设的潮气量或压力。

同步间歇指令通气（SIMV）

呼吸机按照预设的频率进行指令通气，同时允许患者在指令之间自主呼吸。

压力支持通气（PSV）

患者自主呼吸，呼吸机在患者吸气时提供预设的压力支持，帮助患者克服气道阻力。

压力参数设置标准

吸气压力（PIP）

根据患者的肺顺应性和气道阻力设置，以确保患者能够轻松吸入气体。

呼气末正压（PEEP）

用于维持肺泡开放，改善氧合，同时防止肺泡塌陷。

压力支持水平（PressureSupport）

在PSV模式下，设置呼吸机的压力支持水平，以辅助患者克服气道阻力。

报警压力

设置上下限报警压力，以确保患者在安全范围内进行通气。

氧浓度调节逻辑

指呼吸机输出的气体中氧气的浓度，通常根据患者的血氧饱和度（SpO2）和动脉血氧分压（PaO2）来调节。

氧浓度（FiO2）

氧浓度调节范围

氧浓度监测与报警

根据患者病情和需求，设置氧浓度的调节范围，以满足患者的氧合需求。

呼吸机内置氧浓度监测模块，实时监测输出气体的氧浓度，并在氧浓度过高或过低时发出报警，确保患者的安全。

03

PART

临床应用场景解析

慢性呼吸疾病适应症

慢性阻塞性肺疾病（COPD）

囊性纤维化

支气管哮喘

肺动脉高压

包括慢性支气管炎和肺气肿，呼吸机可帮助患者改善通气，减轻呼吸困难。

对于重度哮喘患者，呼吸机可辅助通气，减少哮喘发作时的缺氧风险。

这是一种遗传性疾病，患者肺部产生大量黏稠的黏液，导致呼吸困难，呼吸机可协助排痰和通气。

呼吸机可帮助降低肺动脉压力，减轻心脏负担，改善患者的生活质量和预后。

如肺切除、食道手术等，术后患者呼吸功能受损，呼吸机可辅助通气，促进术后恢复。

如心脏瓣膜置换、冠状动脉搭桥等，术后患者心功能不全，呼吸机可减轻心脏负担，维持稳定通气。

如脑瘤切除、脑出血等，术后患者可能出现呼吸中枢受损，呼吸机可维持有效通气，保障患者生命安全。

对于病情危重的患者，呼吸机可作为生命支持手段，在监护过程中维持患者的呼吸功能。

术后康复支持场景

胸部手术

心脏手术

神经外科手术

重症监护

呼吸衰竭

窒息

各种原因导致的呼吸衰竭，如急性肺水肿、ARDS等，呼吸机可迅速纠正缺氧和二氧化碳潴留，挽救患者生命。

对于因喉头水肿、异物堵塞等原因引起的窒息，呼吸机可立即建立有效通气，缓解患者缺氧状况。

紧急救治使用规范

呼吸窘迫综合症

如新生儿呼吸窘迫综合症，呼吸机可提供适当的呼吸支持，帮助患儿度过危险期。

急性中毒

如药物中毒、一氧化碳中毒等，呼吸机可协助排出有毒气体，保护患者呼吸系统。

04

PART

日常使用操作指南

设备佩戴规范流程

佩戴前检查

佩戴顺序

佩戴时的舒适度

佩戴后的检查

确保呼吸机处于良好工作状态，检查各部件是否连接紧密，有无漏气现象。

先佩戴鼻罩或口鼻罩，再调整头带，使其紧密贴合头部，避免漏气。

佩戴时，确保舒适，避免过紧或过松，以免漏气或造成压力损伤。

佩戴后，再次检查各部件是否连接紧密，确认无漏气现象。

参数异常应对策略

呼吸频率异常

氧浓度异常

潮