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医疗急救技能试题（含参考答案）解析

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.正中神经损伤:()

A、爪形手畸形

B、仰趾畸形

C、内翻垂足畸形

D、垂腕手畸形

E、猿手畸形

正确答案：E

答案解析：正中神经损伤时，由于鱼际肌萎缩，拇指对掌、对指功能受限，形成“猿手”畸形。而爪形手畸形多见于尺神经损伤；垂腕手畸形多见于桡神经损伤；内翻垂足畸形多见于腓总神经损伤；仰趾畸形较少见，与正中神经损伤无关。

2.关于医德规范,下列提法中错误的是()

A、社会对医务人员行为的基本要求

B、调节医务人员人际关系的出发点和根本准则

C、把医德理想变成医德实践的中间环节

D、医德原则的具体体现和补充

E、医务人员行为的具体医德标准

正确答案：A

3.大便潜血阳性,消化道出血至少达:()

A、5ml

B、10ml

C、50ml

D、200ml

E、400ml

正确答案：A

答案解析：大便潜血试验阳性提示消化道出血至少达5ml。当出血量超过50ml时可出现黑便；胃内积血量达250～300ml时可引起呕血；出血量超过400～500ml，可出现全身症状，如头晕、心慌、乏力等；短时间内出血量超过1000ml，可出现周围循环衰竭表现。

4.男性,43岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时人院。患者出现冷汗,脉搏细数、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。估计出血量为:()

A、400ml~500ml

B、500ml~600ml

C、600ml~700ml

D、700ml~800ml

E、大于800ml

正确答案：E

答案解析：当患者出现冷汗、脉搏细数、呼吸浅促、血压下降等休克表现时，提示出血量较大，一般出血量大于800ml。

5.女,36岁。反复胸闷、气短,经内科积极治疗无效。检查:双肺底散在湿罗音,心界向左下扩大,S1减弱,P2亢进,心尖可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和3/6级收缩期吹风样杂音,心功能Ⅲ级。此时最佳治疗措施是()

A、二尖瓣替换术

B、抗心力衰竭药物治疗

C、二尖瓣及肺动脉瓣替换术

D、二尖瓣直视分离术

E、二尖瓣闭式分离术

正确答案：A

答案解析：患者有二尖瓣狭窄及关闭不全表现，且心功能Ⅲ级，经内科治疗无效，最佳治疗措施是二尖瓣替换术。二尖瓣狭窄合并关闭不全时单纯二尖瓣分离术效果不佳，而二尖瓣及肺动脉瓣替换术一般不是首选，抗心力衰竭药物治疗为内科保守治疗，不是最佳措施，二尖瓣闭式分离术目前较少应用且对该患者不太适宜，故答案为A。

6.区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是:

A、有无恶心、呕吐

B、肌力的大小

C、有无病理反射

D、有无大小便失禁

E、有无感觉障碍

正确答案：C

答案解析：中枢性瘫痪是由于上运动神经元受损所致，表现为肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性等；周围性瘫痪是由于下运动神经元受损所致，表现为肌张力降低、腱反射减弱或消失、病理反射阴性等。所以有无病理反射是区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的依据。肌力大小、有无感觉障碍、有无大小便失禁、有无恶心呕吐等都不是区别两者的最主要表现。

7.形成肾病性水肿最主要的因素是:

A、毛细血管壁通透性增加

B、肾小球滤过率下降

C、低蛋白血症

D、继发性醛固酮增多

E、静脉压增高

正确答案：C

答案解析：肾病性水肿主要是由于大量蛋白尿导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，液体从血管内进入组织间隙而形成水肿。毛细血管壁通透性增加主要见于肾炎性水肿等情况，故A项错误。肾小球滤过率下降可导致水钠潴留，但不是肾病性水肿最主要因素，故B项错误。继发性醛固酮增多主要导致水钠重吸收增加，不是肾病性水肿最主要原因，故D项错误。静脉压增高主要引起心源性水肿等，故E项错误。

8.以下哪项是高血压脑出血主要危险因素()

A、突然血压增高

B、脑动脉硬化

C、血清胆固醇增高

D、吸烟,饮酒

E、糖尿病或血糖增高

正确答案：A

9.抗利尿激素的作用主要是:

A、保钠、排钾、保水

B、促进远曲小管对水的重吸收

C、提高内髓部集合管对尿素的通透性

D、增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收

E、促进远曲小管集合管对水的重吸收

正确答案：E

答案解析：抗利尿激素主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的重吸收，从而减少尿量。选项A描述的不是抗利尿激素的主要作用；选项B不全面，远曲小管和集合管都受其影响；选项C不是其主要作用；选项D髓袢升支粗段对NaCl的重吸收主要受其他机制调节，与抗利尿激素关系不大。

10.对本行政区域内的甲类传染病疫区,省级人民政府可:()

A、实施隔离措施

B、停工、停业、停课

C、实施封锁

D、宣布为疫区

E、对出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫

正确答案：C

答案解析：对本行政区域内的甲类传染病疫区，省级人民政府可以实施封锁。根据相关