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4月产科护理学试题+参考答案解析

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.关于先兆流产,下列何项错误

A、宫口未扩张

B、一旦确诊,尽快清宫

C、阴道出血少

D、子宫如停经日数

E、轻度腹痛

正确答案：B

答案解析：先兆流产时，应先卧床休息，进行保胎治疗，而不是一旦确诊就尽快清宫。只有难免流产等情况才考虑清宫。其他选项，阴道出血少、轻度腹痛、子宫如停经日数、宫口未扩张均符合先兆流产的表现。

2.妊娠合并心脏病病人下列哪项叙述是正确的

A、妊娠期如无心力衰竭可进普食

B、产褥期心功能III级以上者可哺乳

C、胎儿娩出后肌注催产素预防产后出血

D、产后24小时应行输卵管结扎术

E、一般行剖宫产术

正确答案：C

答案解析：妊娠合并心脏病患者，胎儿娩出后，为预防产后出血，可肌注催产素。妊娠期应摄入高热量、高维生素、低盐、低脂饮食，而非普食，A选项错误；产褥期心功能Ⅲ级以上者不宜哺乳，B选项错误；产后如需绝育，一般在产后1周左右行输卵管结扎术，而非24小时，D选项错误；是否行剖宫产术需综合评估孕妇情况，不是一般都行剖宫产术，E选项错误。

3.中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的

A、人工破膜,头皮钳牵引压迫止血

B、剖宫产

C、胎头吸引助产

D、催产素引产

E、如为臀位,行足牵引

正确答案：B

答案解析：中央性前置胎盘大出血时，剖宫产是迅速终止妊娠、挽救产妇生命的关键措施。臀位行足牵引、催产素引产、胎头吸引助产、人工破膜及头皮钳牵引压迫止血等方法均可能导致严重出血，危及母儿生命，不适合中央性前置胎盘大出血的治疗。

4.在指导产妇哺乳的措施中,错误的做法是

A、两次哺乳间不添加糖水

B、哺乳后将新生儿竖抱轻拍背部

C、防止乳房堵住新生儿鼻孔

D、应先喂完一侧乳房,再换至对侧

E、每隔3~4小时一次,每次0.5~1小时

正确答案：E

答案解析：每隔3～4小时一次，每次0.5～1小时的哺乳时间安排不太符合实际情况，通常哺乳时间会更灵活，按需哺乳是比较提倡的，所以该做法错误。其他选项如两次哺乳间不添加糖水可避免影响婴儿食欲和消化；防止乳房堵住新生儿鼻孔能保障呼吸；哺乳后将新生儿竖抱轻拍背部可防止溢奶；应先喂完一侧乳房再换至对侧是正确的哺乳顺序。

5.关于宫缩乏力对产妇的影响除外

A、产褥感染

B、生殖道瘘

C、产后抑郁

D、体力衰竭

E、产后出血

正确答案：C

答案解析：宫缩乏力可导致产妇体力衰竭、产后出血、产褥感染、生殖道瘘等，但一般较少直接导致产后抑郁。产后抑郁的发生与多种因素有关，如心理社会因素、内分泌变化等，而非宫缩乏力直接引起。

6.下列何项不是宫缩乏力所致

A、产后出血

B、胎儿窘迫

C、产褥感染

D、早产

E、新生儿窒息

正确答案：D

答案解析：宫缩乏力可能导致产程延长，易引起新生儿窒息、产褥感染、产后出血、胎儿窘迫等，但一般不会直接导致早产。早产的原因较为复杂，多与孕妇自身因素如感染、宫颈机能不全等，胎儿因素如胎膜早破、双胎妊娠等有关，而宫缩乏力通常不是早产的直接原因。

7.初孕妇,因反复无痛性阴道流血入院,被诊断为前置胎盘。对该病人的护理,下列叙述错误的是

A、绝对卧床休息,左侧卧位

B、间歇吸氧

C、维持血容量

D、可以肛查,禁止阴道检查

E、保持外阴清洁

正确答案：D

答案解析：前置胎盘病人禁止肛查和阴道检查，以免引起出血，所以选项D叙述错误。绝对卧床休息，左侧卧位可减少子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量，间歇吸氧可改善胎儿氧供，维持血容量防止休克，保持外阴清洁可预防感染，选项A、B、C、E叙述均正确。

8.下列不属于产力的是

A、子宫收缩力

B、坐骨海绵体肌收缩力

C、膈肌收缩力

D、腹肌收缩力

E、肛提肌收缩力

正确答案：B

答案解析：产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量，包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。坐骨海绵体肌收缩力不属于产力。

9.孕34周,经产妇,腹部检查:子宫呈横椭圆形,胎体纵轴与母体纵轴垂直,母体腹部一侧可触到胎头,另一侧触到胎臀,最可能的胎位是

A、横位

B、面先露

C、枕后位

D、枕前位

E、臀位

正确答案：A

答案解析：横位时胎体纵轴与母体纵轴垂直，子宫呈横椭圆形，在母体腹部一侧可触到胎头，另一侧触到胎臀，符合该产妇表现。臀位时胎体纵轴与母体纵轴平行；枕前位、面先露、枕后位胎体纵轴与母体纵轴也为平行关系，均不符合题意。

10.分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是

A、抗休克,静脉输液、输血

B、停止一切操作,抑制宫缩

C、行阴道助产,尽快结束分娩

D、大量抗生素预防感染

E、以上全正确

正确答案：B

答案解析：子宫先兆破裂时，应立即停止一切操作，抑制宫缩，以缓解子宫破裂的进展，避免子宫破裂的发生，这是首要措施。抗休克、静脉输液