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惊厥患儿的急救护理措施

演讲人:XXX

日期:

1

2

3

药物治疗配合

现场急救操作

评估与识别

目录

4

5

6

后续处理规范

家属指导措施

并发症预防

目录

01

评估与识别

发作特征判断

抽搐类型

抽搐部位

持续时间

伴随症状

判断是全面强直-阵挛发作还是局灶性发作,以及是否有肌阵挛、失神等。

记录发作起止时间,详细描述发作持续时间,尤其是抽搐的持续时间。

观察抽搐起始部位,是全身性还是某个局部,是否向其他部位扩散。

注意是否有口唇青紫、口吐白沫、呼吸暂停、大小便失禁等伴随症状。

意识状态评估

意识清晰度

判断患儿是否意识模糊、嗜睡或昏迷。

01

定向力

测试患儿对时间、地点、人物的定向能力,了解意识障碍程度。

02

语言表达

观察患儿是否能正常说话,语言表达是否清晰、连贯。

03

眼神交流

评估患儿是否能与他人进行眼神交流,判断其反应能力和意识状态。

04

危险因素识别

年龄因素

遗传因素

环境因素

疾病因素

注意不同年龄段惊厥的常见原因,如高热惊厥多见于6个月至3岁的婴幼儿。

了解家族中有无惊厥病史,尤其是癫痫等遗传性疾病。

观察患儿所处环境是否存在可能导致惊厥的潜在危险,如高热、密闭、嘈杂等。

注意患儿是否患有可能引发惊厥的疾病,如中枢神经系统感染、代谢性疾病等。

02

现场急救操作

安全防护实施

迅速将患儿周围的硬物或尖锐物品移开,以防其抽搐时撞伤。

转移危险物品

可用手帕、毛巾等柔软物品垫在患儿头下,以防其抽搐时头部受伤。

保护患儿头部

解开患儿衣领,确保其呼吸顺畅,避免窒息。

保持呼吸道通畅

正确体位管理

禁止束缚

避免过度束缚患儿,以免其因挣扎而加重症状。

03

可将患儿头部略抬高,有助于脑部血液回流,减轻脑水肿。

02

头部略抬高

侧卧位

将患儿置于侧卧位,以便口腔分泌物自然流出,防止误吸。

01

防误吸措施

清理口腔分泌物

及时清理患儿口腔内的分泌物,防止误吸入气道。

01

禁止喂药

在惊厥发作期间,禁止给患儿喂药或食物,以免造成误吸。

02

观察呼吸情况

密切观察患儿的呼吸情况,如出现呼吸暂停或呼吸困难,应立即进行急救处理。

03

03

药物治疗配合

紧急给药途径

适用于发作时意识清醒,且药物无苦味或刺激性小的患儿。

口服

直肠给药

注射给药

对于无法口服或口服后呕吐的患儿,直肠给药可快速起效。

严重惊厥持续不止时,可考虑注射给药,但需注意注射速度和药物剂量。

按每公斤体重给予多少毫克药物,计算出患儿所需的总剂量。

根据体重计算

根据患儿的年龄和体重,确定合适的药物剂量范围。

根据年龄计算

注意药物的有效成分和浓度,进行正确的剂量换算。

药物浓度换算

抗惊厥药剂量计算

给药注意事项

与其他药物相互作用

注意抗惊厥药物与其他药物的相互作用,避免产生不良影响。

03

抗惊厥药物过量可能导致患儿出现过度镇静、呼吸抑制等不良反应,应严格控制药物剂量。

02

避免过度用药

观察患儿反应

给药后密切观察患儿的意识、呼吸、心率等生命体征,以便及时发现不良反应。

01

04

并发症预防

呼吸道管理

保持呼吸道通畅

及时清除患儿口鼻分泌物,防止窒息。

01

给予氧气吸入

患儿因缺氧会导致脑细胞受损,应给予氧气吸入。

02

呼吸道湿化

使用湿化器或雾化器,保持患儿呼吸道湿润。

03

体温控制技术

可采用头部冷敷、温水擦浴等方法,避免体温过高。

物理降温

药物降温

环境温度控制

遵医嘱给予退热药物,注意观察患儿体温变化。

保持病房适宜的温度,避免患儿体温过高或过低。

抽搐时间监控

记录抽搐开始和结束的时间,以便医生评估病情。

密切观察抽搐时间

注意抽搐是否局限于某一部位或全身,以及抽搐的强度和频率。

观察抽搐部位和程度

将患儿置于安全的位置,避免抽搐时受伤。

防止抽搐时受伤

05

家属指导措施

紧急情况安抚技巧

保持呼吸道通畅

将患儿头部转向一侧,以便口腔内的分泌物或呕吐物能够顺利流出,避免吸入呼吸道。

03

轻轻抱住患儿,用温柔的语言和抚摸来安慰他,让他感受到安全感。

02

安慰患儿

保持冷静

家属在面对惊厥发作时,首先要保持冷静,不要惊慌失措。

01

家庭急救知识宣教

了解惊厥的基本知识

向家属介绍惊厥的常见原因、症状及预防措施。

01

紧急处理措施

教家属在惊厥发作时如何紧急处理,如采取侧卧位、保持呼吸道通畅等。

02

急救药品准备

指导家属准备一些常用的急救药品,如退烧药、抗癫痫药等,并告知其使用方法及注意事项。

03

病情观察要点

密切监测患儿的体温、呼吸、心率等生命体征,以便及时发现病情变化。

观察患儿生命体征

观察惊厥持续时间

观察患儿症状变化

记录惊厥发作的起始时间和持续时间,有助于医生判断病情严重程度。

注意患儿是否出现意识丧失、抽搐部位及范围、是否伴有口吐白沫等症状,以便为医生提供诊断依据

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