执业药师资格证之《西药学专业二》题库练习备考题附参考答案详解【综合卷】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库练习备考题

第一部分单选题(30题)

1、短效糖皮质激素是

A.甲泼尼龙

B.地塞米松

C.氢化可的松

D.氟氢可的松

【答案】：C

【解析】本题主要考查对短效糖皮质激素的认识。糖皮质激素是一类具有广泛生理作用的甾体激素，根据其作用时间的长短，可分为短效、中效和长效糖皮质激素。选项A甲泼尼龙属于中效糖皮质激素，中效糖皮质激素的作用时间介于短效和长效之间，在临床上常用于多种炎症性疾病及自身免疫性疾病的治疗。选项B地塞米松属于长效糖皮质激素，长效糖皮质激素作用时间长，但其副作用相对也更明显，常用于一些需要长期控制症状的疾病，但使用时需要谨慎权衡利弊。选项C氢化可的松是短效糖皮质激素，它的作用维持时间较短，对下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）的抑制作用相对较弱，在临床上可用于一些急性、短期的炎症性疾病以及肾上腺皮质功能减退症的替代治疗等。选项D氟氢可的松是一种盐皮质激素，主要作用于肾脏的远曲小管，增加钠离子的重吸收和钾离子的排泄，以维持体内的水盐平衡，与糖皮质激素在分类和作用上有所不同。综上，本题正确答案是C。

2、属于多烯类的是

A.制霉菌素

B.卡泊芬净

C.特比萘芬

D.氟胞嘧啶

【答案】：A

【解析】本题主要考查药物所属类别。制霉菌素属于多烯类抗真菌药物，多烯类抗真菌药物能与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，使细胞膜上形成小孔，改变细胞膜的通透性，导致细胞内重要物质外漏而使真菌死亡，所以选项A正确。卡泊芬净属于棘白菌素类抗真菌药，它能抑制真菌细胞壁主要成分1,3-β-D-葡聚糖的合成，使真菌细胞壁合成受阻，导致真菌死亡，故选项B错误。特比萘芬属于丙烯胺类抗真菌药，其作用机制是抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角鲨烯环氧化酶，从而导致角鲨烯在真菌细胞内蓄积，起到杀菌和抑菌作用，选项C错误。氟胞嘧啶属于抗代谢类抗真菌药，它在真菌细胞内通过胞嘧啶透性酶作用而进入细胞内，在胞嘧啶脱氨酶的作用下转变为氟尿嘧啶，替代尿嘧啶进入真菌的RNA中，从而阻断核酸和蛋白质的合成，达到抗真菌目的，选项D错误。综上，本题答案选A。

3、由于氧吡格置部分经CYP2C19转化为活性代谢物，合用控制此酶活性的药物会降低氯吡格雷的疗效，故不推荐与氯吡格雷合用的质子泵抑制剂是（）

A.兰索拉唑

B.奥美拉唑

C.泮托拉唑

D.雷贝拉唑

【答案】：B

【解析】本题主要考查不推荐与氯吡格雷合用的质子泵抑制剂。已知氯吡格雷部分经CYP2C19转化为活性代谢物，而合用控制此酶活性的药物会降低氯吡格雷的疗效。在给出的各类质子泵抑制剂中，需要判断哪种对CYP2C19酶活性有影响。奥美拉唑会抑制CYP2C19酶的活性，当它与氯吡格雷合用时，会使氯吡格雷经CYP2C19转化为活性代谢物的过程受到阻碍，进而降低氯吡格雷的疗效，所以不推荐奥美拉唑与氯吡格雷合用。而兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑对CYP2C19酶活性的影响相对较小，相比之下，它们与氯吡格雷合用不会像奥美拉唑那样明显降低氯吡格雷的疗效。综上，答案选B。

4、关于肝素和低分子肝素作用特点的说法，错误的是

A.皮下给药，低分子肝素的生物利用度接近100%

B.肝素与低分子肝素相比，起效快失效也快

C.低分子肝素抗凝作用维持时间较长，可以一日1次或2次给药

D.肝素与低分子肝素均可使用硫酸鱼精蛋白迅速逆转抗凝作用

【答案】：D

【解析】首先分析选项A，低分子肝素皮下给药时生物利用度接近100%，这是其作用特点之一，所以该选项表述正确。接着看选项B，肝素与低分子肝素相比，肝素起效快同时失效也快，这也是两者在作用时间方面的差异表现，该选项表述无误。再看选项C，低分子肝素抗凝作用维持时间较长，在临床应用中可以一日1次或2次给药，这种给药方式符合其药理特点，该选项表述正确。最后看选项D，虽然硫酸鱼精蛋白可以用于逆转肝素的抗凝作用，但对于低分子肝素，硫酸鱼精蛋白只能部分逆转其抗凝作用，并非能迅速完全逆转，所以该选项表述错误。因此本题答案选D。

5、长期使用可引起听力减退、肾功能下降的抗结核药物是（）

A.乙胺丁醇

B.吡嗪酰胺

C.利福平

D.链霉素

【答案】：D

【解析】本题主要考查不同抗结核药物的不良反应。选项A：乙胺丁醇乙胺丁醇常见的不良反应为视神经炎，可引起视力下降、视野缩小等，并非听力减退和肾功能下降，所以选项A错误。选项B：吡嗪酰胺吡嗪酰胺的不良反应主要是高尿酸血症，可引起关节疼痛等，一般不会导致听力减退和肾功能下降，所以选项B错误。选项C：利福平利福平的主要不良反应有肝功能损害、胃肠道反应、过敏反应等，通常不会引起听力减退和肾功能下降，所以选项C错误。选项D：链霉素链霉素属于氨基糖苷类抗生素，长期使用链霉素可导致耳毒性，引起听力减退，还具有肾毒性，可造成肾功能下