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2025-06-16 发布于黑龙江
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脑棉片术中管理.pptx

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脑棉片术中管理

演讲人：

日期:

CATALOGUE

术中操作管理

质量监控要点

风险控制策略

术后处理流程

培训与质控体系

术前准备规范

PART

脑棉片器械检查标准

6px

确保脑棉片在包装内完整无缺，没有破损或缺失。

完整性检查

检查钡线或涤纶线是否清晰可见，且牢固地固定在脑棉片上。

辅助材料检查

确认脑棉片的材质是否符合手术要求，如脱脂棉或水刺非织造布等。

材质检查

确认脑棉片处于有效期内，避免使用过期产品。

有效期检查

术中所需数量核对流程

手术医生根据手术需要，核对所需脑棉片数量，确保手术过程中不会短缺。

手术医生核对

巡回护士在术前准备时，再次核对脑棉片数量，并与手术医生确认。

巡回护士核对

在手术过程中，每次使用脑棉片前后，手术医生或助手都应核对剩余数量，确保与预期一致。

术中随时核对

灭菌处理与开封验证

灭菌处理

确保脑棉片在灭菌有效期内，并遵循医院的灭菌流程进行灭菌处理。

开封验证

在手术开始前，打开脑棉片包装，检查脑棉片是否处于无菌状态，并确认包装无破损或污染。

术中操作管理

PART

脑棉片使用场景与规范

脑棉片主要应用于神经外科手术中，用于吸附手术区域内的血液、脑脊液和分泌物，保持手术视野清晰，保护周围脑组织。

适用场景

使用脑棉片时需遵守无菌原则，避免交叉感染；同时需保持棉片湿润，避免干燥后损伤脑组织。

使用规范

放置位置与固定技巧

放置位置

脑棉片应放置在手术区域的关键部位，如脑组织与骨窗之间、脑池内等，以充分吸收血液和分泌物。

固定技巧

可使用脑膜镊或吸引器将脑棉片固定在手术区域，避免棉片移位或滑落。同时，应避免过度拉扯棉片，以免损伤脑组织。

当脑棉片被血液、脑脊液或分泌物浸透时，应及时更换，以保证棉片的吸收能力和无菌状态。

更换时机

更换频率应根据手术情况而定，一般每5-10分钟检查一次，确保棉片始终处于有效状态。同时，更换时需注意无菌操作，避免感染风险。

更换频率

术中更换时机判断

质量监控要点

PART

脑棉片压力监测方法

压力传感器监测

通过压力传感器实时监测脑棉片对脑组织的压力，确保压力在安全范围内。

压力曲线分析

记录并分析压力变化曲线，及时发现异常情况，如压力突然升高或降低。

报警系统设定

设定合理的压力报警阈值，当压力超过或低于预设值时，及时发出报警信号。

影像学辅助定位确认

利用X光透视技术，确认脑棉片在手术中的准确位置，避免误伤脑组织。

X光透视定位

术中CT/MRI扫描

神经导航辅助

通过术中CT/MRI扫描，实时更新脑棉片与脑组织的位置关系，确保手术操作的准确性。

结合神经导航技术，实现脑棉片的精确定位和手术路径的规划，降低手术风险。

无菌操作

手术全程遵循无菌原则，确保脑棉片及手术器械的洁净无菌。

术前消毒处理

对手术部位进行严格消毒处理，减少术中感染的风险。

术中污染监测

实时监测手术室内的空气质量，及时发现并处理可能的污染源。

术中污染风险控制

风险控制策略

PART

脑组织粘连预防措施

严格遵循无菌操作规范

在手术过程中，必须严格遵守无菌操作规范，防止细菌污染，避免脑组织粘连的发生。

术前彻底止血

在手术前，应彻底止血，防止血液积聚在手术野，减少脑组织粘连的风险。

选用合适的脑棉片

选用质地柔软、吸水性好的脑棉片，避免在手术过程中对脑组织造成损伤。

保持湿润

使用生理盐水或其他合适的液体保持脑棉片和脑组织的湿润，避免干燥导致脑组织粘连。

异物遗留风险排查

在手术开始前和关闭前，应严格清点手术器械、纱布、脑棉片等物品，确保无异物遗留。

严格清点物品

在手术结束前，应仔细检查手术区域，确认无异物遗留或隐藏在脑组织中。

仔细检查手术区域

尽量选用可吸收的脑棉片，以减少异物遗留的风险。

采用可吸收的脑棉片

紧急情况处置预案

立即停止手术

一旦发现脑棉片遗留在脑内，应立即停止手术，寻找并取出脑棉片。

紧急处理并发症

如发生脑组织粘连、感染等并发症，应立即采取紧急处理措施，如药物治疗、再次手术等。

密切观察患者情况

在手术后，应密切观察患者的生命体征、神经功能等情况，及时发现并处理任何异常情况。

术后处理流程

PART

脑棉片清点与回收规范

在手术结束或缝合前、后，严格对脑棉片进行清点，确保使用的脑棉片数量与回收的数量一致。

清点程序

回收方式

专人记录

使用专用的回收器械，避免与其他医疗器械混淆，确保回收的脑棉片未被污染。

由专人负责对脑棉片的清点与回收情况进行记录，并签字确认。

术后病理处理要求

病理报告解读

由专业病理医生解读病理报告，为后续治疗提供依据。

对脑棉片进行组织学检查，

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