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扭伤急救处理标准流程

演讲人：XXX

日期:

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3

急救工具使用规范

急性期处理步骤

扭伤基础认知

目录

4

5

6

特殊人群处理

恢复期管理策略

禁忌与风险提示

目录

01

扭伤基础认知

定义与损伤分类

01

扭伤定义

扭伤是指关节或肢体在过度扭曲或拉伸时，肌肉、肌腱、韧带或关节囊等软组织受到损伤。

02

损伤分类

根据扭伤的程度和部位，可分为轻度扭伤、中度扭伤和重度扭伤。

常见发生部位

脚踝扭伤

膝关节扭伤

手腕扭伤

腰部扭伤

脚踝是扭伤最常见的部位，通常是由于运动或走路时脚扭伤导致的。

手腕扭伤常见于跌倒时用手撑地或手腕过度用力的情况。

膝关节扭伤常见于运动或跳跃时，由于关节过度弯曲或扭曲造成的。

腰部扭伤常见于搬运重物或做剧烈运动时，由于腰部肌肉或韧带拉伤导致的。

症状分级标准

疼痛轻微，局部肿胀不明显，关节活动轻度受限，无关节脱位或骨折。

轻度扭伤

疼痛较重，局部出现肿胀和淤血，关节活动明显受限，但无关节脱位或骨折。

中度扭伤

疼痛剧烈，局部出现严重肿胀和淤血，关节活动受限，可能伴有关节脱位或骨折。

重度扭伤

02

急性期处理步骤

RICE原则执行顺序

R（Rest）休息

停止活动，避免进一步加重损伤。

I（Ice）冰敷

用冰袋或冷毛巾敷在受伤处，以减轻肿胀和疼痛。

C（Compression）加压包扎

用绷带或纱布包裹受伤处，以减少出血和组织液渗出。

E（Elevation）抬高

将受伤部位抬高，以利于血液和淋巴液回流，减轻肿胀。

加压包扎操作规范

选用合适的绷带

选择宽度和弹性适中的绷带，避免过紧或过松。

包扎前先清洁伤口

如果有伤口，需先清洁并消毒，再进行包扎。

包扎时要全面

从受伤部位的下方开始，向上缠绕，确保绷带紧贴皮肤但不过紧。

定期检查松紧度

包扎后要定期检查绷带松紧度，及时调整，避免影响血液循环。

冰敷时间与间隔控制

冰敷时间

冰敷次数

冰敷间隔

冰敷时注意保护皮肤

每次冰敷时间一般持续15-20分钟，避免时间过长导致冻伤。

两次冰敷之间需间隔1-2小时，让皮肤有恢复的时间。

每天冰敷3-4次，持续冰敷1-2天，直到肿胀和疼痛明显减轻。

冰敷时需用毛巾或布料等隔开冰袋和皮肤，避免直接接触导致冻伤。

03

急救工具使用规范

弹性绷带选择标准

材质

选择具有良好弹性的材料，如弹性纤维或棉麻混纺材料。

01

宽度

根据受伤部位选择适当宽度的绷带，一般2-3英寸宽为宜。

02

压力

绷带应具有适当的压力，能够固定伤处但不至于过紧。

03

长度

根据受伤部位和固定方式选择适当长度的绷带。

04

冷敷工具替代方案

冰冻毛巾

冰袋

冷敷贴

喷雾剂

将湿毛巾放入冰箱冷冻室，冷冻后取出敷于伤处。

将冰块装入塑料袋中，用毛巾包裹后敷于伤处。

市面上有售的冷敷贴，可贴于受伤部位。

如冷冻喷雾或氯乙烷喷雾，喷洒于伤处可达到冷敷效果。

关节扭伤

使用支具固定受伤关节，限制其活动，以减少疼痛和进一步损伤。

韧带撕裂

支具可用于固定受伤的韧带，帮助其恢复。

骨折

在急救现场，支具可用于临时固定骨折部位，防止错位。

减轻肿胀

支具可帮助抬高受伤部位，减轻肿胀。

固定支具应用场景

04

禁忌与风险提示

禁止热敷时段说明

急性期禁止热敷

扭伤后立即进行热敷会加速血液循环，加重肿胀和疼痛。

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出血期禁止热敷

扭伤后若有内出血，热敷会使出血量增加，不利于恢复。

02

过早活动危害警示

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加重损伤

扭伤后过早活动容易加重伤势，导致关节错位或韧带撕裂。

02

延长恢复时间

过早活动会使扭伤部位难以愈合，延长恢复时间。

错误按摩规避要点

过度按摩会加重组织损伤，增加疼痛和肿胀。

避免过度按摩

错误的按摩手法可能会加重伤势，甚至导致二次损伤。

避免错误手法

05

恢复期管理策略

康复训练阶段划分

以休息、减轻炎症为主，避免过度活动，促进组织愈合。

早期康复

中期康复

后期康复

逐渐增加肌肉力量和关节活动度，恢复日常生活和工作能力。

强化肌肉力量和关节稳定性，恢复运动功能和预防再次受伤。

理疗方法选择建议

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适用于急性期过后，可促进血液循环、缓解疼痛和肌肉紧张。

热敷

有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张和疼痛，但需避免受伤部位。

按摩

适用于急性期，可减轻肿胀、疼痛和减少炎症。

冷敷

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02

根据受伤部位和程度，制定合适的运动康复方案，促进功能恢复。

运动疗法

04

复诊指标判定标准

疼痛程度

通过评估患者疼痛的程度和变化，判断康复效果。

关节活动度

检查关节活动范围和灵活性，评估关节功能恢复情况。

肌肉力量

测试受伤部位肌肉的力量，判断是否恢复到正常水平。

功能恢复情况

评估患者日常生活和工作能力的恢复情况，以及能否进行正常运动。

06

特殊人群处理

优先保护关节

儿童关节扭伤后，要优先保护受