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产科护理学测试题与答案
一、单选题(每题2分,共40分)
1.关于骨盆的描述,下列哪项正确()
A.骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成
B.骨盆入口平面呈横椭圆形,是骨盆最小平面
C.中骨盆平面呈纵椭圆形,是骨盆最宽平面
D.骨盆出口平面由两个在同一平面的三角形组成
E.妇女直立时,骨盆轴上段向后,中段向下,下段向前
答案:A。解析:骨盆入口平面呈横椭圆形,是骨盆上口,并非最小平面,最小平面是中骨盆平面,B错误;中骨盆平面呈纵椭圆形,但不是最宽平面,最宽平面是骨盆入口平面,C错误;骨盆出口平面由两个不在同一平面的三角形组成,D错误;妇女直立时,骨盆轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前,E错误。
2.推算预产期的最可靠依据是()
A.末次月经第1天
B.开始胎动的日期
C.早孕反应开始的日期
D.测量宫底高度
E.测量腹围
答案:A。解析:临床上推算预产期最常用且可靠的方法是按末次月经第1天算起,月份减3或加9,日数加7。开始胎动日期一般在妊娠18-20周左右,有个体差异,不能准确推算预产期,B错误;早孕反应开始日期也因人而异,且时间不固定,C错误;宫底高度和腹围受胎儿大小、羊水量等多种因素影响,不能作为推算预产期的可靠依据,D、E错误。
3.正常胎动每小时约为()
A.1-2次
B.3-5次
C.6-8次
D.9-11次
E.12-14次
答案:B。解析:正常情况下,胎动每小时约3-5次,12小时胎动次数一般在30-40次。若12小时胎动少于10次,提示胎儿可能有缺氧等异常情况。
4.分娩第一产程的主要表现是()
A.规律宫缩
B.宫口扩张
C.胎头下降
D.胎膜破裂
E.以上都是
答案:E。解析:第一产程又称宫颈扩张期,从规律宫缩开始至宫口开全。在此过程中,规律宫缩是产程开始的标志,随着宫缩,宫口逐渐扩张,胎头逐渐下降,胎膜也可能在这个阶段破裂,所以以上表现都是第一产程的主要表现。
5.新生儿Apgar评分的五项依据是()
A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射
C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度
D.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声
E.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
答案:B。解析:新生儿Apgar评分是用于判断新生儿窒息及窒息严重程度的指标,包括心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射五项,每项0-2分,满分10分。
6.产后出血最常见的原因是()
A.宫缩乏力
B.胎盘胎膜残留
C.软产道损伤
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂
答案:A。解析:宫缩乏力是产后出血最常见的原因,占产后出血总数的70%-80%。胎儿娩出后,子宫肌纤维收缩和缩复使胎盘剥离面的血窦关闭,达到止血目的。若子宫收缩乏力,血窦不能有效关闭,就会导致大量出血。胎盘胎膜残留、软产道损伤、凝血功能障碍等也可引起产后出血,但不是最常见原因。子宫破裂虽可导致严重出血,但相对少见。
7.妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是()
A.全身小动脉痉挛
B.底蜕膜出血
C.胎盘绒毛退行性变化
D.水钠潴留
E.肾小球滤过率降低
答案:A。解析:妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,由于小动脉痉挛,导致各器官缺血、缺氧,进而出现一系列临床表现,如高血压、蛋白尿、水肿等。底蜕膜出血是胎盘早剥的病理基础,B错误;胎盘绒毛退行性变化与多种妊娠并发症有关,但不是妊娠高血压综合征的基本病理变化,C错误;水钠潴留和肾小球滤过率降低是全身小动脉痉挛引起的继发改变,D、E错误。
8.前置胎盘的主要临床表现是()
A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血
B.腹痛伴阴道流血
C.出血伴有子宫收缩
D.出血量与前置胎盘类型无关
E.阴道流血与外伤有关
答案:A。解析:前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血。腹痛伴阴道流血多见于胎盘早剥,B错误;前置胎盘出血时一般无子宫收缩,C错误;出血量与前置胎盘类型有关,完全性前置胎盘出血往往较早且量多,D错误;前置胎盘的阴道流血与外伤无关,E错误。
9.孕妇最易并发哪种贫血()
A.恶性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞贫血
答案:B。解析:孕妇在妊娠期对铁的需求量增加,而饮食中铁的摄入往往不能满足需求,同时孕期血容量增加,血液稀释,容易导致缺铁性贫血,是孕妇最易并发的贫血类型。恶性贫血主要由维生素B12缺乏引起,较少见,A错误;再生
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