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产科护理学模拟题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.下列关于胎先露的指示点，错误的是（）

A.枕先露——枕骨

B.面先露——颏骨

C.臀先露——臀部

D.肩先露——肩胛骨

答案：C。解析：臀先露的指示点是骶骨，而非臀部。枕先露以枕骨、面先露以颏骨、肩先露以肩胛骨为指示点，所以答案选C。

2.孕妇自觉胎动开始的时间是（）

A.妊娠12-14周

B.妊娠18-20周

C.妊娠22-24周

D.妊娠25-26周

答案：B。解析：一般孕妇于妊娠18-20周开始自觉胎动，胎动每小时约3-5次，所以答案选B。

3.分娩第一产程的主要表现是（）

A.规律宫缩

B.宫口扩张

C.胎头下降

D.胎膜破裂

答案：A。解析：第一产程又称宫颈扩张期，是指从规律宫缩开始至宫口开全。规律宫缩是第一产程开始的标志，随着宫缩逐渐增强，推动胎儿下降，促使宫口扩张和胎膜破裂等，所以主要表现是规律宫缩，答案选A。

4.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘胎膜残留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：A。解析：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力是最常见的原因，约占产后出血总数的70%-80%，所以答案选A。

5.关于产褥期妇女的生理变化，下列说法错误的是（）

A.产后1周，子宫缩小至约妊娠12周大小

B.产后10天，子宫降至骨盆腔内

C.产后2周，子宫恢复至正常大小

D.产后6周，子宫恢复至非孕时大小

答案：C。解析：产后1周，子宫缩小至约妊娠12周大小；产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查扪不到宫底；产后6周，子宫恢复至非孕时大小。产后2周时，子宫尚未恢复至正常大小，所以答案选C。

6.初产妇，孕38周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，此时应采取的措施是（）

A.人工破膜

B.立即剖宫产

C.静脉滴注缩宫素

D.继续观察产程进展

答案：D。解析：该产妇规律宫缩10小时，宫口开大2cm，处于第一产程潜伏期，潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，目前产妇情况尚在正常范围内，应继续观察产程进展，暂不采取其他干预措施，所以答案选D。

7.新生儿Apgar评分的五项指标是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

D.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

答案：B。解析：新生儿Apgar评分的五项指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色，每项指标0-2分，满分为10分，所以答案选B。

8.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是（）

A.妊娠20-22周

B.妊娠24-26周

C.妊娠28-30周

D.妊娠32-34周

答案：D。解析：妊娠32-34周、分娩期及产褥期的最初3天内，是患有心脏病的孕妇最危险的时期，因为此时孕妇的心脏负担最重，最易发生心力衰竭，所以答案选D。

9.前置胎盘的主要临床表现是（）

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.腹痛伴阴道流血

C.阴道流血伴有子宫收缩

D.阴道流血量与贫血程度不成正比

答案：A。解析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。腹痛伴阴道流血多见于胎盘早剥；前置胎盘阴道流血时一般无子宫收缩；阴道流血量与贫血程度成正比，所以答案选A。

10.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）

A.全身小动脉痉挛

B.肾小球滤过率降低

C.水钠潴留

D.底蜕膜出血

答案：A。解析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等，所以答案选A。

11.关于胎膜早破的护理措施，错误的是（）

A.绝对卧床休息，抬高臀部

B.保持外阴清洁，每日用消毒液冲洗外阴

C.破膜12小时以上者，遵医嘱给予抗生素预防感染

D.密切观察胎心变化

答案：B。解析：胎膜早破的护理措施包括绝对卧床休息，抬高臀部，防止脐带脱垂；保持外阴清洁，每日用消毒液擦洗外阴，而不是冲洗，以免引起上行感染；破膜12小时以上者，遵医嘱给予抗生素预防感染；密切观察胎心变化等，所以答案选B。

12.产后抑郁症的主要表现不包括（）

A.情绪低落

B.食欲减退

C.睡眠