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(新)《过敏性休克应急预案》试题(含答案)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.过敏性休克最早出现的症状多为（）

A.呼吸道梗阻症状

B.皮肤黏膜症状

C.循环衰竭症状

D.中枢神经系统症状

答案：B

解析：过敏性休克时，皮肤黏膜症状如瘙痒、红斑、风团等往往最早出现。这是因为过敏原进入机体后，首先与皮肤黏膜等接触部位的肥大细胞等免疫细胞相互作用，导致组胺等介质释放，引起皮肤黏膜的改变。而呼吸道梗阻症状、循环衰竭症状及中枢神经系统症状通常在病情进一步发展后才会更明显地表现出来。

2.以下哪种药物是治疗过敏性休克的首选药物（）

A.地塞米松

B.异丙嗪

C.肾上腺素

D.氨茶碱

答案：C

解析：肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物。它可以兴奋心脏，增加心肌收缩力，提高心输出量；收缩外周血管，升高血压；松弛支气管平滑肌，缓解呼吸困难等症状。地塞米松等糖皮质激素主要起抗炎、抗过敏等作用，但起效相对较慢，不是首选。异丙嗪是抗组胺药，可辅助缓解过敏症状。氨茶碱主要用于解除支气管痉挛，对过敏性休克的核心病理生理改变作用不如肾上腺素关键。

3.过敏性休克患者在使用肾上腺素时，成人首次皮下或肌内注射的剂量一般为（）

A.0.1mg

B.0.3mg

C.0.5mg

D.1mg

答案：C

解析：成人过敏性休克首次皮下或肌内注射肾上腺素的剂量一般为0.5mg。0.1mg剂量过小，难以达到有效的治疗效果；1mg剂量相对较大，可能会引起一些不良反应，一般不作为首次常规剂量；0.3mg也不是标准的首次剂量。

4.过敏性休克患者出现呼吸心跳骤停时，应立即进行（）

A.胸外心脏按压

B.人工呼吸

C.电除颤

D.心肺复苏

答案：D

解析：当过敏性休克患者出现呼吸心跳骤停时，应立即进行心肺复苏。心肺复苏包括胸外心脏按压和人工呼吸等一系列操作，是针对呼吸心跳骤停的综合急救措施。胸外心脏按压和人工呼吸是心肺复苏的重要组成部分，但单独进行其中一项不能完整地完成急救。电除颤主要用于心室颤动等特定心律失常，并非呼吸心跳骤停时的首要操作。

5.以下哪项不属于过敏性休克的临床表现（）

A.发热

B.低血压

C.皮疹

D.呼吸困难

答案：A

解析：过敏性休克的临床表现主要包括皮肤黏膜表现（如皮疹）、循环系统表现（如低血压）、呼吸系统表现（如呼吸困难）等。发热一般不是过敏性休克的典型表现，它更多见于感染等其他情况。

6.对于疑似过敏性休克的患者，应首先（）

A.详细询问病史

B.立即停止接触可疑过敏原

C.给予抗过敏药物

D.进行实验室检查

答案：B

解析：对于疑似过敏性休克的患者，首要措施是立即停止接触可疑过敏原，以防止过敏原继续进入机体，加重过敏反应。详细询问病史、给予抗过敏药物和进行实验室检查等都是后续可以进行的操作，但在紧急情况下，停止接触过敏原最为关键。

7.过敏性休克患者在使用肾上腺素后，若血压仍不升，可考虑使用（）

A.多巴胺

B.阿托品

C.西地兰

D.速尿

答案：A

解析：多巴胺是一种血管活性药物，具有升高血压的作用。当过敏性休克患者使用肾上腺素后血压仍不升时，可考虑使用多巴胺进一步提升血压。阿托品主要用于解除迷走神经对心脏的抑制，提高心率；西地兰主要用于心力衰竭的治疗；速尿是利尿剂，主要用于利尿消肿等，它们都不是用于提升血压的首选药物。

8.以下哪种情况最容易引发过敏性休克（）

A.口服抗生素

B.肌肉注射青霉素

C.外用膏药

D.静脉滴注生理盐水

答案：B

解析：青霉素是一种常见的容易引起过敏反应的药物，肌肉注射青霉素后，药物迅速进入血液循环，更容易引发严重的过敏反应，甚至过敏性休克。口服抗生素相对来说引起过敏反应的程度可能较轻，且进入血液循环的速度相对较慢。外用膏药引起全身性过敏休克的概率较低。静脉滴注生理盐水一般不会引起过敏反应。

9.过敏性休克患者在抢救过程中，应密切观察的指标不包括（）

A.体温

B.血压

C.心率

D.呼吸

答案：A

解析：在过敏性休克患者的抢救过程中，密切观察血压、心率和呼吸等指标非常重要。血压反映循环状态，心率可了解心脏功能，呼吸情况直接关系到患者的氧供。而体温在过敏性休克的抢救过程中不是关键的观察指标，虽然在某些情况下可能会有轻微变化，但对判断病情和指导治疗的意义相对较小。

10.若患者对某种药物过敏，在其病历上应（）

A.用红笔标注过敏药物名称

B.用蓝笔标注过敏药物名称

C.口头告知医生即可

D.不做任何标注

答案：A

解析：为了防止再次使用过敏药物，保障患者安全，若患者对某种药物过敏，应在其病历上用红笔标注过敏药物名称，这样可以醒目地提醒医护人员。用蓝笔标注不够突出，