介入治疗及其护理查房.ppt

关于介入治疗及其护理查房第1页，共40页，星期日，2025年，2月5日介入的相关知识分类定义适应症禁忌症常用化疗药物及方案常见并发症术前护理术后护理第2页，共40页，星期日，2025年，2月5日肿瘤介入治疗方法血管内治疗经皮动脉化疗灌注术（TAI）经皮动脉化疗栓塞术（TACE）等非血管治疗物理消融术：射频、微波、HIFU刀、氩氦刀化学消融术：无水乙醇、乙酸等放射性粒子植入等第3页，共40页，星期日，2025年，2月5日经皮动脉化疗栓塞术定义：在X线、CT、B超等影像技术的导引下，将特制的导管或者穿刺针插入人体的病变区域，经过导管或穿刺针进行组织病理学检查，药物灌注，局部栓塞，减压引流以及结构功能重建等诊疗手段实施，以达到对肿瘤进行诊疗或缓解临床症状的目的第4页，共40页，星期日，2025年，2月5日适应症不能手术切除或者手术切除有困难的原发性肝癌、支气管肺癌、胰腺癌、肾癌、盆腔恶性肿瘤。也可用于头颈部肿瘤。食管中下段癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝转移瘤等不宜手术者，及其四肢恶性肿瘤。对以上疾病要求肝肾功能基本正常，白细胞在3.5×109以上者。对不适用手术的肝癌效果显著。第5页，共40页，星期日，2025年，2月5日禁忌症人体重要器官（心、肝、肾）功能失代偿、黄疸、腹水、恶病质、全身多个部位转移。第6页，共40页，星期日，2025年，2月5日常用化疗药物常用化疗药物：表阿霉素（EPI）、吡喃阿霉素（THP）、丝裂霉素（MMC）、氟尿嘧啶(5-FU)、顺铂（DDP）、卡铂（CBP）、氮烯咪胺（DTIC）、VP-16等。常见的栓塞剂：明胶海绵、碘化油等。第7页，共40页，星期日，2025年，2月5日原发性肝癌丝裂霉素10~20mg表阿霉素30~60mg5-FU0.5~1.0mg卡铂400~500mg一般选用2~3种药物联合应用第8页，共40页，星期日，2025年，2月5日胃癌、食管癌丝裂霉素8mg/m25-FU500mg/m2卡铂200mg/m2?5-FU1250mg?表阿霉素50mg?顺氯氨铂60mg???对胃癌和食管腺癌较好。第9页，共40页，星期日，2025年，2月5日

支气管肺癌

阿霉素或表阿霉素30~60mg5-FU500~1000mg丝裂霉素8~10mg以上多用于鳞癌丝裂霉素8~10mg5-FU500~1000mg顺氯氨铂60~80mg或卡铂300~500mg以上多用于腺癌。第10页，共40页，星期日，2025年，2月5日脑部肿瘤丝裂霉素8mg/m2卡铂200mg/m2威猛60mg/m2可选2种或全部第11页，共40页，星期日，2025年，2月5日膀胱肿瘤顺氯氨铂20~40mg丝裂霉素8~10mg长春新碱1~1.4mg第12页，共40页，星期日，2025年，2月5日肾肿瘤丝裂霉素8~10mg表阿霉素40~60mg卡铂200~300mg可选2种或全部第13页，共40页，星期日，2025年，2月5日大肠癌5-FU0.5~1.0mg阿霉素20~40mg顺氯氨铂50~100mg丝裂霉素20~40mg以5-FU为主，配合其他2~3种。第14页，共40页，星期日，2025年，2月5日中药制剂华蟾素：主要作用是解毒。消肿，防止感染和粒细胞减少。特别是对于肝癌、肺癌等恶性肿瘤有很好的疗效。第15页，共40页，星期日，2025年，