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猫抓病护理查房护理查房实践总结汇报人:

目录CONTENTS疾病介绍01病史简介02护理评估03护理问题04护理措施05讨论与总结06

疾病介绍01

猫抓病基本概念213猫抓病定义猫抓病是由巴尔通体感染引起的传染性疾病，主要通过猫抓伤或咬伤传播。常见症状包括局部淋巴结肿大、发热和乏力。主要病原体巴尔通体是猫抓病的主要病原体，常存在于猫的唾液和爪子上。感染后可引发免疫反应，导致局部和全身症状。易感人群儿童和免疫力低下人群更易感染猫抓病。接触猫后未及时清洁伤口或免疫力不足是主要风险因素。

常见病因和传播方式常见病因猫抓病主要由汉塞巴尔通体感染引起，常见于被猫抓伤或咬伤后，也可通过猫蚤传播。传播方式主要通过猫抓伤或咬伤传播，少数情况下可通过猫蚤叮咬或接触猫唾液传播。高危因素与猫密切接触、免疫力低下及卫生条件差是感染猫抓病的高危因素。010302

典型症状和临床特征010203典型症状猫抓病典型症状包括局部淋巴结肿大、发热、乏力。患者常在被抓伤后1-2周出现症状，伴轻微疼痛和压痛。临床特征临床特征主要为抓伤部位红肿、淋巴结肿大，常见于腋窝、颈部。部分患者可能出现皮疹、头痛、食欲减退等全身症状。诊断依据诊断依据包括抓伤史、典型症状和血清学检测。巴尔通体抗体阳性是确诊的关键指标，结合临床表现可明确诊断。

潜在并发症和预后213并发症类型猫抓病常见并发症包括感染扩散、淋巴结脓肿和神经系统病变。严重者可出现脑炎、视网膜炎等，需及时干预。预后因素预后与患者年龄、免疫状态及治疗及时性相关。多数患者经抗生素治疗后预后良好，但免疫低下者可能复发。预防措施避免与猫直接接触，及时处理抓伤伤口，定期监测症状。高危人群可考虑预防性抗生素治疗，降低感染风险。

病史简介02

患者基本信息123患者基本信息患者为12岁男性学生，主诉被家猫抓伤后右侧腋窝淋巴结肿大伴疼痛，现病史显示抓伤后第3天出现发热、乏力、食欲减退。检查结果白细胞计数15000μL，淋巴细胞比例升高，巴尔通体血清抗体阳性，提示猫抓病诊断明确。既往史患者无慢性疾病史，无药物过敏史，既往健康状况良好，无相关疾病记录。

主诉和现病史主诉详情12岁男性学生因被家猫抓伤后右侧腋窝淋巴结肿大伴疼痛就诊，主诉明确指向猫抓病典型症状。现病史描述患者抓伤后第3天出现发热，体温达38.8°C，伴随乏力、食欲减退，符合猫抓病急性期临床表现。检查结果白细胞计数升高至15000μL，淋巴细胞比例增加，巴尔通体血清抗体阳性，进一步确诊为猫抓病。

既往史和检查数据既往史患者无慢性疾病史，无药物过敏史。既往健康状况良好，无重大手术或住院经历。检查数据白细胞计数15000μL，淋巴细胞比例升高。巴尔通体血清抗体阳性，确诊为猫抓病。诊断依据结合患者被猫抓伤史、典型症状及实验室检查结果，明确诊断为猫抓病。

护理评估03

生命体征数据123生命体征监测患者心率92次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，体温38.8°C。生命体征显示轻度发热，其余指标在正常范围内。疼痛评估结果患者视觉模拟评分为7分，右侧腋窝局部压痛明显，疼痛程度较高，需及时干预以缓解不适。全身状况分析患者疲劳评分为中度，活动受限，伴有乏力及食欲减退，整体健康状况需密切观察与护理支持。

疼痛评估结果疼痛评估方法采用视觉模拟评分法评估患者疼痛程度，评分为7分，表明患者存在显著疼痛，需及时干预缓解不适。疼痛影响因素患者右侧腋窝淋巴结肿大伴压痛，活动受限加剧疼痛，焦虑情绪进一步影响疼痛感知，需综合管理。疼痛管理策略通过布洛芬口服每日三次控制疼痛，结合局部冷敷和心理疏导，逐步降低疼痛评分至3分，改善患者舒适度。010302

伤口评估情况伤口外观抓伤处直径2cm，呈现明显红肿，局部皮肤温度升高，未见渗液或化脓迹象，提示局部炎症反应。疼痛程度患者主诉伤口周围压痛明显，视觉模拟评分为7分，影响日常活动，需进行疼痛管理干预。感染风险伤口虽未渗液，但因猫抓病病原体感染风险高，需加强清洁消毒及敷料更换，预防继发感染。

全身状况评价123全身状况评估患者表现为中度疲劳，活动受限，影响日常生活。需评估其活动耐力和恢复情况，制定相应护理计划。心理状态评价患者存在焦虑情绪，睡眠质量差。需进行心理疏导，提供情绪支持，促进心理健康。营养状况分析患者食欲减退，需评估其营养摄入情况，制定合理饮食计划，确保营养充足。

心理评估与睡眠质量010203心理状态评估患者因疾病和疼痛产生明显焦虑情绪，表现为情绪低落、易怒，需及时进行心理疏导和情绪干预。睡眠质量分析患者因疼痛和焦虑导致睡眠质量差，表现为入睡困难、夜间多次醒来，需采取措施改善睡眠环境。干预措施建议建议通过放松训练、情绪疏导和心理支持改善患者心理状态，同时调整作息和疼痛管理以提升睡眠质量。

护理问题04

急性疼痛管理不足急性疼痛评估患者视觉模