淋巴系统描述PPT课件.ppt

再见*1.胸腺的位置和形态：长条形灰红色质柔软1）位置：三）胸腺胸骨后面胸腺2）形态：分不对称两叶*（三）胸腺形态位置：位于胸骨柄后方，分不对称的左、右两叶。微细结构：实质主要由胸腺上皮细胞和早期Ｔ淋巴细胞构成。功能：分泌胸腺激素、产生和培育Ｔ细胞，并向其他淋巴器官输送。*2.胸腺的微细结构：1）被膜:结缔组织构成，并伸入实质形成小叶间隔，将胸腺内部分隔成不完全的胸腺小叶。小叶由周边的皮质和中央的髓质构成，相邻小叶的髓质相连。皮质内的胸腺细胞密集，故染色深。皮质和髓质之间有较多的血管。*2）皮质:分为外皮质层和深皮质层。胸腺细胞:为发育各期的T细胞。外皮质层中的较大，深皮质层中的较小，但数量多(占85~90%)。b.胸腺上皮细胞:又称上皮性网状细胞。构成微支架。从青春期开始，胸腺逐渐退化，胸腺细胞减少，脂肪细胞增多。2.胸腺的微细结构：*3）髓质:含成熟的胸腺细胞，巨噬细胞和2种上皮细胞。a.髓质上皮细胞:较大，细胞间有桥粒连接分泌胸腺素。b.胸腺小体上皮细胞:存在于胸腺小体中。2.胸腺的微细结构：☆胸腺小体：由胸腺上皮细胞呈同心圆排列而成。*3.胸腺的功能：1）上皮网状细胞分泌胸腺素2）产生T淋巴细胞*消化道呼吸道尿生殖器粘膜弥散淋巴组织淋巴小结孤立淋巴滤泡集合淋巴滤泡等三淋巴组织lymphatictissus*四淋巴侧支循环淋巴间的侧支吻合形成丰富的淋巴侧支通路有着重要的生理意义及病理意义淋巴受阻：淋巴管再生→侧支循环→新的环路→恢复淋巴回流细菌肿瘤细胞转移→侧支循环→疾病扩散*位置分类功能滤过淋巴产生淋巴细胞免疫应答、产生抗体等浅淋巴结浅筋膜内深淋巴结深筋膜下四肢：在关节屈侧、窝内内脏：在器官门腹盆：在血管周围,多与血管同名*引流某一器官或部位淋巴的第一级淋巴结，称局部淋巴结，临床称哨位淋巴结。意义：局部淋巴结肿大，引流范围存在病变。*第二节人体各部的淋巴管和淋巴结头颈部淋巴管和淋巴结位置收集范围注入沿头颈交界处排列颅顶枕面口腔颈外侧深淋巴结1头部淋巴结枕淋巴结乳突淋巴结腮腺淋巴结下颌下淋巴结颏下淋巴结*2颈部淋巴结收集范围舌骨下区喉甲状腺气管颈前淋巴结①颈前浅淋巴结②颈前深淋巴结颈外侧浅淋巴结（沿颈外静脉排列）颈外侧深淋巴结（沿颈内静脉排列）颈外侧淋巴结*颈外侧淋巴结颈外侧深淋巴结（沿颈内静脉排列）颈外侧浅淋巴结（沿颈外静脉排列）↓↓颈浅部淋巴乳突枕腮腺下颌下淋巴输出管颈干上段输出管颈外侧浅淋巴鼻舌喉甲状腺气管咽后淋巴结下段输出管锁骨上淋巴结（Virchow淋巴结）（胃癌食管腹段癌经胸导管逆行转移至此淋巴结种大）{*上肢淋巴管和淋巴结肘淋巴结腋淋巴结相当头静脉收纳范围的淋巴相当贵要静脉收纳范围的淋巴浅淋巴管（与浅静脉伴行）尺静脉收纳范围深淋巴管（与深部血管神经伴行）上肢乳房胸壁腹壁上部等*腋淋巴结位腋血管周围15-20个分5群沿腋AV远侧排列收集约同范围淋巴上肢淋巴胸外侧AV排列收集约同范围淋巴胸腹外侧壁乳房外侧中央淋巴肩胛下AV排列收集约同范围淋巴项背肩胛区淋巴腋窝中央脂肪中上三群淋巴①外侧淋巴结②胸肌淋巴结③肩胛下淋巴结④中央淋巴结⑤尖淋巴结锁骨下干*（二）上肢淋巴管和淋巴结1、肘淋巴结2、锁骨下淋巴结（三角胸肌淋巴结）3、腋淋巴结1.胸肌淋巴结2.外侧淋巴结3.肩胛下淋巴结4.中央淋巴结5.尖淋巴结腋淋巴结（尖淋巴结）输出淋巴管合成左、右锁骨下干*胸部的淋巴管淋巴结位于胸壁内和胸腔脏器周围1胸壁的淋巴结汇入支气管纵膈干位置收纳输出管胸廓内AV周围脐以上胸腹前壁乳房内侧膈肝上淋巴位置收纳输出管肋间内AV周围胸后壁淋巴汇入胸导管胸骨旁淋巴结肋间淋巴结膈上淋巴结分三群收纳膈胸膜心包肝上淋巴