2023年主治医师之内科主治303自我提分评估(附答案) .pdf

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2023年主治医师之内科主治303自我提分评估(附答

案)

单选题(共50题)

1、男性,58岁,间断上腹不适6年,伴纳少、嗳气,经常腹泻,体重下降。

Hb95g/L。

A.复查大便潜血

B.X线钡餐

C.胃镜检查

D.胃液分析

E.血清胃泌素测定

【答案】C

2、女性,26岁。妊娠3月,多食,怕热,易怒,甲状腺稍大。血FT

A.放射性

B.甲状腺次全切除术

C.待分娩后治疗

D.碘剂

E.普萘洛尔

【答案】B

3、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕

吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600μmol/L

A.多发性骨髓瘤肾损害

B.肾淀粉样变性

C.高血压肾损害

D.原发性小血管炎肾损害

E.狼疮性肾炎

【答案】D

4、女性,38岁,发热伴四肢无力2个月,近1周出现面部及前胸部紫红色皮

疹,查ANA阴性,CK明显升高,尿蛋白(-),最可能的诊断是

A.皮肌炎

B.系统性红斑狼疮

C.重症肌无力

D.肾小球肾炎

E.猩红热

【答案】A

5、蛋白(+),红细胞(++),白细胞(+++)

A.肾结石

B.肾动脉硬化

C.肾盂肾炎

D.肾病综合征

E.慢性肾炎

【答案】C

6、下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述,错误的是

A.症状持续时间数分钟到数小时

B.可遗留轻微神经功能缺损表现

C.症状可反复发作

D.是缺血性卒中最重要的独立危险因素

E.症状24小时内完全恢复

【答案】B

7、以下提示重症肌无力的辅助检查结果是

A.重复电刺激结果正常

B.AChR-Ab增高

C.神经传导速度减慢

D.脑脊液蛋白升高

E.疲劳试验阴性

【答案】B

8、患者,女,40岁,有慢性肝炎病史10余年,突然呕血,同时伴有头晕、心

慌、出汗等症状,患者出血量至少为

A.800ml

B.>400ml

C.50ml

D.1500ml

E.100ml

【答案】B

9、去皮质状态患者的临床特征是

A.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能,对刺激有原始清醒,但无内在的思想

活动

B.持续过度延长的睡眠状态,呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒,能回答问题和

配合检查,刺激停止后又进入睡眠状态

C.能无意识的睁闭眼、眼球活动,浅反射存在,存在睡眠觉醒周期,四肢肌张

力高

D.意识内容清晰度降低,有基本的反应和简单的心理活动,但注意力涣散,对

周围环境的理解和判断失常,常有错觉和幻觉

E.似觉醒状态,但缄默不语,肢体不能活动,检查见肌肉松弛,无锥体束征

【答案】C

10、患者从事蓄电池生产多年,近来头昏,无力,肌肉关节酸痛,记忆力减

退,时有便秘,腹部痛,有时出现绞痛,查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘

处可见蓝黑色线带。

A.慢性汞中毒

B.慢性锰中毒

C.慢性铅中毒

D.慢性苯中毒

E.慢性砷中毒

【答案】C

11、患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、

全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部

动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现

A.风湿性多肌痛

B.纤维肌痛综合征

C.多发性肌炎

D.脑梗死

E.强直性脊柱炎

【答案】A

12、以下不属于神经变性病分类的是

A.姿势和运动异常综合征,如帕金森病,多系统萎缩

B.进行性痴呆综合征,如阿尔茨海默病,额颞叶痴呆

C.进行性痴呆伴其他神经性异常,如Huntington舞蹈病,皮质基底节变性

D.精神失常,如:精神分裂症

E.进行性共济失调综合征,如脊髓小脑共济失调

【答案】D

13、男性患者,70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动,急送医院CT脑扫描

发现右侧壳核限局性高密度灶。既往有高血压病史,无出血倾向,下列哪项处

理不正确

A.控制舒张压在100mmHg水平

B.维持水电解质平衡

C.保持呼吸道通畅

D.静脉滴注止血药物

E.降颅压,治疗脑水肿

【答案】D

14、患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6分钟

恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体

检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史,该患者应诊为何病

A.癔病

B.特发性失神发作

C.症状

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