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中国孕妇乳母膳食指南

引言

孕妇和乳母作为特殊生理阶段的人群，其营养状况不仅关系到自身的健康，还对胎儿和婴儿的生长发育起着至关重要的作用。合理的膳食对于满足孕妇和乳母以及胎儿和婴儿的营养需求、保障母婴健康具有不可替代的意义。为这一特殊群体提供了科学、全面的膳食指导。

一、孕期膳食指南

（一）孕早期（妊娠1-12周）

1.膳食要点

-清淡、适口：孕早期，孕妇往往会出现恶心、呕吐等早孕反应，因此食物应选择清淡、适口的。例如，可多吃新鲜的蔬菜水果，像苹果、橙子、黄瓜、西红柿等，这些食物富含维生素和水分，既能补充营养，又能缓解不适。

-少食多餐：由于孕妇的胃口可能较小，一次进食过多容易引起呕吐，所以建议少食多餐。可以将一日三餐分为五到六餐，每次进食量适当减少。比如，在两餐之间可以吃一些小零食，如苏打饼干、坚果等。

-保证摄入足量富含碳水化合物的食物：碳水化合物是人体能量的主要来源，孕早期每天应至少摄入130克的碳水化合物。可以选择谷类、薯类等食物，如米饭、全麦面包、红薯等。

2.营养需求及补充

-叶酸：叶酸对于胎儿神经管发育至关重要。孕妇应从计划怀孕开始每天补充0.4-0.8毫克叶酸，直至怀孕满3个月。除了服用叶酸补充剂外，还可以多吃一些富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜（菠菜、生菜等）、豆类、动物肝脏等。

-维生素B6：维生素B6有助于缓解孕吐症状。富含维生素B6的食物有香蕉、瘦肉、鱼类等。如果孕吐严重，可在医生的指导下适当补充维生素B6制剂。

（二）孕中晚期（妊娠13周及以后）

1.膳食要点

-增加鱼、禽、蛋、瘦肉、奶类的摄入：这些食物富含优质蛋白质、铁、锌等营养素，对于胎儿的生长发育和孕妇自身的健康非常重要。每周最好能摄入2-3次鱼类，每次100-150克；每天应摄入1-2个鸡蛋、50-100克瘦肉或禽肉；同时，每天保证饮用300-500毫升牛奶。

-适当增加奶类的摄入：奶类是钙的良好来源，孕中晚期孕妇每天应摄入500毫升左右的奶类。如果孕妇对牛奶不耐受，可以选择酸奶、奶酪等奶制品。

-常吃含铁丰富的食物：孕妇在孕中晚期对铁的需求量增加，容易发生缺铁性贫血。应多吃一些含铁丰富的食物，如动物血、肝脏、红色肉类等。同时，可多吃一些富含维生素C的食物，如柑橘、草莓等，以促进铁的吸收。

2.营养需求及补充

-钙：胎儿的骨骼和牙齿发育需要大量的钙，孕中晚期孕妇每天钙的摄入量应达到1000毫克。除了增加奶类摄入外，还可以适当补充钙剂，但要注意按照医生的建议服用。

-铁：孕妇每天铁的摄入量应增加到29毫克。除了食物补充外，必要时可在医生的指导下补充铁剂。

二、哺乳期膳食指南

（一）膳食要点

1.增加富含优质蛋白质及维生素A的动物性食物和海产品摄入：优质蛋白质有助于乳汁的分泌和提高乳汁的质量。可以多吃一些鸡肉、鸭肉、鱼肉、虾肉等。维生素A对于婴儿的视力和免疫功能发育有重要作用，动物肝脏、蛋黄等食物富含维生素A。同时，海产品如海带、紫菜等富含碘，对于婴儿的甲状腺功能发育有益。

2.产褥期食物多样不过量：产褥期是产妇身体恢复的重要时期，应保证食物的多样性，但不要过量进食。要注意荤素搭配，多吃一些汤类食物，如鱼汤、鸡汤、猪蹄汤等，有助于乳汁分泌。同时，也要摄入足够的蔬菜和水果，以保证膳食纤维和维生素的摄入。

3.忌烟酒，避免浓茶和咖啡：酒精、烟草中的有害物质以及浓茶和咖啡中的咖啡因等成分可能会通过乳汁进入婴儿体内，影响婴儿的健康。因此，哺乳期妇女应忌烟酒，避免饮用浓茶和咖啡。

（二）营养需求及补充

1.蛋白质：哺乳期妇女每天蛋白质的摄入量应比孕前增加25克左右。除了上述提到的动物性食物外，豆类及其制品也是优质蛋白质的良好来源，如豆腐、豆浆等。

2.钙：哺乳期妇女每天钙的摄入量应达到1000毫克。如果通过食物摄入不足，可适当补充钙剂。

3.维生素：哺乳期妇女对维生素的需求也有所增加，尤其是维生素A、D、B族等。可以通过多吃富含这些维生素的食物来满足需求，如动物肝脏、蛋黄、奶类、全谷类食物等。

三、孕妇乳母膳食的食物选择与搭配

（一）主食的选择与搭配

1.谷类：大米、小麦、玉米等是常见的谷类食物。可以将精米白面与粗粮搭配食用，如将大米与糙米、燕麦、红豆等混合煮成杂粮饭，既能增加膳食纤维的摄入，又能提供更丰富的营养。

2.薯类：红薯、土豆、山药等薯类食物富含碳水化合物、维生素和矿物质。可以将薯类作为主食的一部分，如蒸红薯、煮土豆等，既能增加饱腹感，又有助于维持肠道健康。

（二）蔬菜和水果的选择与搭配

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