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中医处方及病例规范化书写培训试卷（含答案）

一、单选题（每题2分，共30分）

1.中医处方中，药物剂量一般应使用的单位是（）

A.两

B.钱

C.克

D.斤

答案：C。目前在中医处方中，按照规定药物剂量一般使用克作为单位，两、钱、斤不是现代处方常用的规范剂量单位。

2.病历书写过程中出现错字时，应当用（）划在错字上。

A.单线

B.双线

C.三线

D.波浪线

答案：B。病历书写规范要求，出现错字时用双线划在错字上，保持原记录清晰可辨，并注明修改时间，修改人签名。

3.下列不属于中医诊断内容的是（）

A.病名诊断

B.证候诊断

C.实验室检查诊断

D.辨证分析

答案：C。中医诊断主要包括病名诊断、证候诊断以及辨证分析等，实验室检查诊断是西医诊断常用的手段，不属于中医诊断的核心内容。

4.中医处方中，“先煎”的药物一般需要提前煎煮（）

A.5-10分钟

B.10-15分钟

C.15-30分钟

D.30-60分钟

答案：C。质地坚硬、有效成分不易煎出的矿物、介壳类药物，如磁石、牡蛎等，一般需要先煎15-30分钟，以使有效成分充分溶出。

5.首次病程记录应在患者入院后（）内完成。

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

答案：B。按照病历书写规范，首次病程记录应在患者入院后8小时内完成，及时对患者的病情进行分析和诊疗计划的制定。

6.中医处方中，药物调剂、煎煮的特殊要求应注明在（）

A.药名之前

B.药名之后上方

C.药名之后下方

D.处方最后

答案：B。药物调剂、煎煮的特殊要求，如先煎、后下、包煎等，应注明在药名之后上方，以便调剂人员准确操作。

7.下列关于中医病历书写的时间要求，错误的是（）

A.急诊留观记录应随时记录

B.抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记

C.上级医师查房记录应在查房后24小时内完成

D.出院记录应在患者出院后48小时内完成

答案：D。出院记录应在患者出院后24小时内完成，而不是48小时，其他选项的时间要求均正确。

8.中医病历中，主诉的书写要求不包括（）

A.简明扼要

B.突出主要症状或体征

C.包括持续时间

D.描述疾病的诊断

答案：D。主诉是患者就诊时最主要的痛苦（症状或体征）及持续时间，应简明扼要、突出主要症状或体征，不包括疾病的诊断。

9.中医处方中，“后下”的药物一般在其他药物煎煮（）时加入。

A.5-10分钟

B.10-15分钟

C.15-20分钟

D.20-30分钟

答案：A。一些气味芳香、含挥发性成分的药物，如薄荷、砂仁等，为防止有效成分挥发，一般在其他药物煎煮5-10分钟时加入。

10.病程记录的书写要求不包括（）

A.及时、准确

B.内容真实

C.可使用医学术语缩写

D.上级医师审核签名可在病历归档前完成

答案：D。上级医师审核签名应及时完成，不能在病历归档前才完成，病程记录书写要及时、准确、内容真实，可使用规范的医学术语缩写。

11.中医诊断中，辨病与辨证的关系是（）

A.辨病为主，辨证为辅

B.辨证为主，辨病为辅

C.辨病与辨证相结合

D.只辨证，不辨病

答案：C。在中医诊断中，辨病与辨证相结合，既能明确疾病的基本性质和发展趋势，又能针对个体的具体证候进行准确的治疗。

12.中医处方中，药物的排列顺序一般是（）

A.君、臣、佐、使

B.先主药后辅药

C.按药物功效分类

D.以上都是

答案：D。中医处方中药物的排列顺序可以按照君、臣、佐、使的关系，也可以先主药后辅药，还可以按药物功效分类进行排列。

13.下列关于中医病历中辅助检查结果记录的要求，错误的是（）

A.应记录检查项目名称

B.应记录检查结果

C.只记录阳性结果，阴性结果可不记录

D.应注明检查日期和检查机构

答案：C。中医病历中辅助检查结果记录应全面，包括阳性结果和阴性结果，同时要记录检查项目名称、检查结果、检查日期和检查机构。

14.中医病历中，现病史的书写内容不包括（）

A.起病情况与患病的时间

B.主要症状的特点

C.既往所患疾病

D.病情的发展与演变

答案：C。现病史主要记录本次疾病从起病到就诊时疾病的发生、发展、变化以及诊疗经过等情况，既往所患疾病属于既往史的内容。

15.中医处方中，“包煎”的药物是因为（）

A.有效成分易挥发

B.质地坚硬

C.有绒毛或细小粉末

D.有毒性

答案：C。有绒毛或细小粉末的药物，如旋覆花、蒲黄等，为防止煎煮时药液混浊或刺激咽喉，需要包煎。

二、多选题（每题3