主管护师《外科护理学》心脏疾病病人护理试题（附答案）.docxVIP

主管护师《外科护理学》心脏疾病病人护理试题（附答案）

一、单选题

1.体外循环术后病人的电解质浓度的监测尤其应注意

A.血钠浓度

B.血钾浓度

C.血氯浓度

D.血钙浓度

E.血镁浓度

答案：B

解析：体外循环术后病人易发生电解质紊乱，尤其是低钾血症，可导致心律失常等严重并发症，所以应特别注意血钾浓度的监测。

2.冠心病病人术前应停服的药物不包括

A.抗凝药

B.洋地黄

C.奎尼丁

D.利尿药

E.氯化钾

答案：E

解析：冠心病病人术前应停服抗凝药、洋地黄、奎尼丁、利尿药等，以减少术中出血、心律失常等风险。而氯化钾是补充电解质的药物，一般不需要停用。

3.法洛四联症的病理生理改变主要与哪一项有关

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.肺动脉狭窄

E.右心室肥厚

答案：D

解析：法洛四联症由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形组成，其中肺动脉狭窄是最重要的病理生理改变，它决定了肺血流量的多少和右向左分流量的大小。

4.心脏瓣膜置换术后病人最常用的抗凝药物是

A.肝素

B.华法林

C.阿司匹林

D.潘生丁

E.低分子右旋糖酐

答案：B

解析：心脏瓣膜置换术后病人需要长期抗凝治疗，以预防血栓形成。华法林是最常用的口服抗凝药物，通过抑制维生素K依赖的凝血因子的合成来发挥抗凝作用。

5.体外循环术后病人出现血红蛋白尿，应采取的措施不包括

A.输入低分子右旋糖酐

B.补充碳酸氢钠

C.利尿

D.应用止血药物

E.血液透析

答案：D

解析：体外循环术后病人出现血红蛋白尿，是由于红细胞破坏导致血红蛋白释放到尿液中。治疗措施包括输入低分子右旋糖酐增加血容量、补充碳酸氢钠碱化尿液、利尿促进血红蛋白排出等。严重时可能需要血液透析。而应用止血药物会加重血液凝固，不利于血红蛋白的排出，所以是错误的措施。

6.以下哪种先天性心脏病属右向左分流型

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

答案：D

解析：右向左分流型先天性心脏病又称青紫型先天性心脏病，由于存在右向左分流，使静脉血混入动脉血中，导致患儿出现持续性青紫。法洛四联症是典型的右向左分流型先天性心脏病。房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭属于左向右分流型先天性心脏病，肺动脉狭窄属于无分流型先天性心脏病。

7.心脏手术病人术前护理措施错误的是

A.按医嘱给予抗生素控制感染

B.指导病人深呼吸、有效咳嗽

C.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

D.一般不限制病人活动

E.做好心理护理，消除病人恐惧心理

答案：D

解析：心脏手术病人术前应适当限制活动，避免过度劳累，以减少心脏负担。同时，应按医嘱给予抗生素控制感染，指导病人深呼吸、有效咳嗽，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，做好心理护理，消除病人恐惧心理。

8.体外循环术后常见的电解质紊乱为

A.高血钾

B.低血钾

C.高血钠

D.低血钠

E.低血钙

答案：B

解析：体外循环过程中，由于血液稀释、利尿等原因，容易导致低钾血症。高血钾、高血钠、低血钠、低血钙等电解质紊乱相对较少见。

9.冠状动脉搭桥术后护理措施错误的是

A.术后48小时内持续监测心电图

B.应用血管活性药物时应严密监测血压

C.保持心包、纵隔引流管通畅

D.术后早期应绝对卧床休息

E.鼓励病人咳嗽、咳痰

答案：D

解析：冠状动脉搭桥术后早期应适当活动，以促进血液循环，防止下肢静脉血栓形成等并发症。一般术后第1天可在床上活动，第2天可坐起，第3天可下地活动。术后48小时内持续监测心电图，应用血管活性药物时应严密监测血压，保持心包、纵隔引流管通畅，鼓励病人咳嗽、咳痰等都是正确的护理措施。

10.法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是

A.平卧位

B.半卧位

C.坐位

D.膝胸卧位

E.头低脚高位

答案：D

解析：法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取膝胸卧位，可增加体循环阻力，减少右向左分流，从而增加肺血流量，缓解缺氧症状。

11.心脏瓣膜病病人术后护理重点不包括

A.监测生命体征

B.保持呼吸道通畅

C.预防感染

D.观察有无出血倾向

E.指导病人早期下床活动

答案：E

解析：心脏瓣膜病病人术后早期应适当卧床休息，避免过度活动，以利于心脏功能的恢复。监测生命体征、保持呼吸道通畅、预防感染、观察有无出血倾向等都是术后护理的重点。

12.体外循环术后病人的护理措施中，错误的是

A.密切观察生命体征

B.保持呼吸道通畅

C.记录24小时出入量

D.术后早期应严格控制液体入量

E.应用抗生素预防感染

答案：D

解析：体外循环术后病人需要适当补充液体，以维持循环稳定。术后早期应根据病人的情况合理