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脂肪栓塞综合征及护理试题（含答案）

一、单选题

1.脂肪栓塞综合征主要累及的器官是（）

A.肺

B.脑

C.肾

D.肝

答案：A。脂肪栓塞综合征时，脂肪栓子随血流运行，最常阻塞肺血管，故主要累及肺。

2.脂肪栓塞综合征的典型表现不包括（）

A.进行性呼吸困难

B.皮肤瘀点

C.意识障碍

D.血压升高

答案：D。脂肪栓塞综合征典型表现有进行性呼吸困难、皮肤瘀点、意识障碍等，一般无血压升高表现。

3.骨折后发生脂肪栓塞综合征的主要原因是（）

A.骨折处髓腔内血肿张力过大

B.病人肥胖

C.创伤的应激作用

D.长时间卧床

答案：A。骨折处髓腔内血肿张力过大，脂肪滴可进入破裂的静脉窦内，随血液循环至全身，引起脂肪栓塞综合征。

4.诊断脂肪栓塞综合征的重要依据是（）

A.血中游离脂肪酸增多

B.尿中脂肪球

C.胸部X线呈“暴风雪”样改变

D.以上都是

答案：D。血中游离脂肪酸增多、尿中脂肪球、胸部X线呈“暴风雪”样改变等均是诊断脂肪栓塞综合征的重要依据。

5.脂肪栓塞综合征最早出现的症状是（）

A.呼吸困难

B.皮肤瘀点

C.发热

D.意识障碍

答案：A。脂肪栓塞综合征最早出现的症状通常是进行性加重的呼吸困难。

6.对于脂肪栓塞综合征病人，应采取的体位是（）

A.平卧位

B.半卧位

C.头低脚高位

D.侧卧位

答案：B。半卧位可使膈肌下降，增加肺活量，改善呼吸功能，有利于脂肪栓塞综合征病人的呼吸。

7.脂肪栓塞综合征病人出现皮肤瘀点，多见于（）

A.颈部

B.胸部

C.腹部

D.四肢

答案：B。皮肤瘀点多见于胸部、肩部和颈部等皮下组织疏松部位，以胸部最常见。

8.以下哪种骨折最易发生脂肪栓塞综合征（）

A.肱骨骨折

B.尺桡骨骨折

C.股骨干骨折

D.指骨骨折

答案：C。长骨骨折，尤其是股骨干骨折，由于骨髓腔大，脂肪含量多，骨折后易发生脂肪栓塞综合征。

9.脂肪栓塞综合征病人的氧疗，一般采用（）

A.低流量吸氧

B.中流量吸氧

C.高流量吸氧

D.高压氧治疗

答案：C。脂肪栓塞综合征病人需高流量吸氧，以提高动脉血氧分压，改善缺氧症状。

10.脂肪栓塞综合征病人使用糖皮质激素的目的是（）

A.抗感染

B.抗过敏

C.减轻肺水肿

D.以上都是

答案：D。糖皮质激素具有抗感染、抗过敏、减轻肺水肿等作用，可用于脂肪栓塞综合征的治疗。

11.脂肪栓塞综合征病人出现意识障碍的原因是（）

A.脑缺血

B.脑缺氧

C.脂肪栓子阻塞脑血管

D.以上都是

答案：D。脂肪栓子阻塞脑血管可导致脑缺血、缺氧，从而引起意识障碍。

12.观察脂肪栓塞综合征病人的病情变化，最主要的是观察（）

A.体温

B.血压

C.呼吸和意识

D.尿量

答案：C。呼吸和意识的变化能直接反映脂肪栓塞综合征病人病情的严重程度及进展情况，是观察的重点。

13.脂肪栓塞综合征病人的护理措施中，错误的是（）

A.密切观察病情变化

B.保持呼吸道通畅

C.快速大量补液

D.做好皮肤护理

答案：C。脂肪栓塞综合征病人补液应适量，避免快速大量补液，以免加重肺水肿。

14.脂肪栓塞综合征病人发生呼吸困难时，首先应采取的措施是（）

A.给予呼吸兴奋剂

B.气管插管

C.高流量吸氧

D.应用糖皮质激素

答案：C。发生呼吸困难时，首先应给予高流量吸氧，以改善缺氧症状。

15.以下哪项不是脂肪栓塞综合征的诱因（）

A.骨折后搬运不当

B.手术操作粗暴

C.早期功能锻炼

D.抗休克治疗不及时

答案：C。早期合理的功能锻炼有助于促进血液循环，减少脂肪栓塞综合征的发生，而骨折后搬运不当、手术操作粗暴、抗休克治疗不及时等均是其诱因。

16.脂肪栓塞综合征病人皮肤瘀点一般在伤后（）出现

A.1224小时

B.2448小时

C.4872小时

D.72小时以后

答案：B。皮肤瘀点一般在伤后2448小时出现。

17.脂肪栓塞综合征病人的实验室检查，可出现（）

A.血小板减少

B.血沉减慢

C.血钙升高

D.血磷降低

答案：A。脂肪栓塞综合征病人可出现血小板减少，血沉加快，血钙降低等。

18.对于脂肪栓塞综合征病人，预防肺部感染的措施不包括（）

A.加强口腔护理

B.定时翻身拍背

C.鼓励病人深呼吸和咳嗽

D.预防性使用抗生素

答案：D。预防肺部感染主要通过加强口腔护理、定时翻身拍背、鼓励病人深呼吸和咳嗽等措施，不主张预防性使用抗生素。

19.脂肪栓塞综合征病人应用肝素的目的是（）

A.抗凝

B.降低血脂

C.改善微循环

D.以上都是

答案：C。肝