营养烹饪技术：糖尿病膳食的烹饪技术PPT教学课件.pptxVIP

情境三慢性病治疗膳食制作任务二糖尿病膳食的烹饪技术医学营养专业《营养烹饪技术》

如果你是营养师小李，应如何开展工作？某医疗机构住院部患者秦先生、临床营养师小李、营养厨师小赵患者秦先生，男，63岁，2年前外院确诊为“2型糖尿病”。确诊后未行饮食调整，近半个月来口干、多饮加重，自测FBG8.2~10.1mmol/L，2hPBG13.1~16.8mmol/L。门诊以“2型糖尿病”收入“内分泌科”病房。临床营养师小李需要为秦先生制定患者住院期间食谱，并指导营养厨师小赵烹调出符合营养治疗要求的饮食。

能够根据饮食因素与糖尿病的关系，完成2型糖尿病患者膳食的食材选择能够根据糖尿病患者的膳食结构和摄食量、食物交换份的方法，结合患者需求，完成糖尿病膳食食谱设计能够根据糖尿病患者膳食烹饪方法，以2型糖尿病患者一日食谱为例，完成糖尿病膳食的烹饪

01糖尿病基础知识初识02糖尿病膳食治疗03糖尿病膳食食谱设计04糖尿病膳食食物交换份法实施

01糖尿病基础知识初识糖尿病基础知识初识

（1）糖尿病概述糖尿病是一组由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷（对胰岛素作用不敏感）所导致的碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素和矿物质等代谢紊乱、而以长期高血糖为主要特征的代谢性疾病。患者可出现多食、多饮、多尿及体重减轻等一系列临床症状。糖尿病基础知识初识

糖尿病基础知识初识1型糖尿病2型糖尿病1型糖尿病属于胰岛素依赖型糖尿病，与遗传因素密切相关，约占我国糖尿病患者人数的5%。2型糖尿病患者胰岛素分泌不足与胰岛素抵抗并存，约占我国糖尿病患者的90%以上；多发于成年以后；2型糖尿病常起病隐匿，与超重、肥胖，精神压力过大，体力活动减少，饮食改变，生活规律改变等环境因素密切相关，患者体态超重、肥胖居多，尤以腹型肥胖多见。其中老年期。除这两种类型外，还有妊娠糖尿病、其他类型糖尿病（如内分泌病、化学物品、感染及其他少见的遗传、免疫综合征所致的糖尿病）。温馨提示：医学营养治疗是糖尿病综合治疗的基础，是糖尿病病程中任何阶段预防饥饿控制都必不可少的措施。

（2）糖尿病诊断标准钾生理功能初识分类静脉血糖（mmol/L）空腹（FBG）服糖后2小时（2hPBG）正常＜6.1＜7.8糖尿病≥7.0≥11.1（或随机血糖）糖耐量低减（IGT）＜7.07.8~11.1空腹糖耐量受损（IFG）6.1~7.0＜7.8注：数据来源世界卫生组织（WorldHealthOrganization，WHO）1999年糖尿病、糖耐量低减和空腹糖耐量受损的诊断标准

（3）饮食与糖尿病的关系糖尿病基础知识初识能量碳水化合物脂肪碳水化合物摄入过多，尤其是单糖和双糖摄入比例大，会增加胰腺负担，并对机体血糖的调控产生影响。超重和肥胖患者胰岛素受体数量减少和受体缺陷，易造成胰岛素抵抗和空腹胰岛素水平升高，影响对葡萄糖的转运、利用和蛋白质的合成。饮食中饱和脂肪比例过高，并可引起胰岛素抵抗。高脂肪低碳水化合物饮食会导致糖耐量减低及葡萄糖刺激后的胰岛素分泌减少，血浆游离脂肪酸水平升高。即使严格限制能量摄入，高脂肪低碳水化合物饮食也可抑制胰岛素分泌，降低胰岛素的敏感性，导致糖尿病发生。

（5）糖尿病的治疗原则及目标糖尿病治疗原则：“五驾马车”的综合干预管理措施糖尿病基础知识初识

糖尿病患者要做到“五项达标”，即：体重、血糖、血压、血脂和血黏稠度，患者需要控制好这些指标才能延缓糖尿病慢性并发症的发生与发展，做到像正常人一样生活，达到和正常人一样的预期寿命。糖尿病基础知识初识

糖尿病基础知识初识如果你是营养师小李，请从下表所列出案例中，挑选出哪些饮食行为和生活方式是可能导致糖尿病发病的高危因素，并在□中用“√”标记出来。案例是否是可能导致糖尿病发病的高危因素①36岁王女士，现超重体型，每日至少喝3杯含糖奶茶且缺乏运动是□②50岁先生平时应酬较多，每周在外用餐4~5次，每次饮40°白酒约150ml是□③53岁董叔叔因肥胖，BMI30.0kg/m2，WHR0.95，尝试用生酮饮食减重2个月是□④22岁田同学现体型正常，但平均每个月吃1~2次炸鸡、汉堡或披萨等快餐是□⑤45岁公司主管马先生工作较忙，平时无自主体育锻炼，作息不规律，常常在夜里1~2点入睡，常不吃早餐，中餐晚餐外卖为主是□

02糖尿病膳食治疗糖尿病膳食治疗

1.合理供给总能量糖尿病患者需合理供给全日总能量，使患者保持理想体重。总能量的计算应结合患者的年龄、性别、身高、体重、生理状况、体力活动强度及合并并发症的情况进行个体化制订。对于超重、肥胖的患者要限制总能量的摄入，增加能量的消耗，适当减轻体重，达到理想体重；对于消瘦的患者则要增加总能量的摄入，适当增加体重，以达到或维持理想体重。糖尿病膳食治疗

成年糖尿病患者每日能量需要推荐量糖尿病膳食治疗劳动强度体型消瘦正