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透析患者的血管通路护理与并发症预防-试卷（附答案）

一、单选题（每题2分，共60分）

1.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点与吻合口的距离至少为（）

A.1cm

B.2cm

C.3cm

D.4cm

答案：C

2.以下哪种情况不属于动静脉内瘘的禁忌证（）

A.患有全身性感染

B.局部皮肤有感染

C.肢体已作过血管移植

D.患者年龄大于60岁

答案：D

3.中心静脉导管封管时，封管液一般选用（）

A.生理盐水

B.肝素盐水

C.枸橼酸钠溶液

D.以上均可

答案：D

4.动静脉内瘘术后，早期功能锻炼的时间一般是术后（）

A.1-2天

B.3-5天

C.1周

D.2周

答案：B

5.中心静脉导管感染最常见的病原菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.白色念珠菌

答案：B

6.动静脉内瘘使用初期，首次穿刺一般选择（）

A.直接穿刺吻合口

B.距离吻合口较近的动脉端

C.距离吻合口较远的静脉端

D.无所谓，任意选择

答案：C

7.为防止中心静脉导管堵塞，每次封管的液量应为导管腔容积的（）

A.1倍

B.1.2-1.5倍

C.2倍

D.2.5倍

答案：B

8.动静脉内瘘穿刺时，进针角度一般为（）

A.5°-10°

B.15°-30°

C.30°-45°

D.45°-60°

答案：B

9.以下关于动静脉内瘘的护理，错误的是（）

A.避免在内瘘侧肢体测量血压

B.可以在内瘘侧肢体抽血

C.保持内瘘局部皮肤清洁

D.睡眠时避免压迫内瘘侧肢体

答案：B

10.中心静脉导管置管后，局部换药的时间间隔为（）

A.每天1次

B.每周1次

C.每2-3天1次

D.每5-7天1次

答案：C

11.动静脉内瘘血栓形成的最常见原因是（）

A.低血压

B.高凝状态

C.血管内膜损伤

D.以上都是

答案：D

12.当中心静脉导管发生堵塞时，可使用（）进行溶栓

A.尿激酶

B.链激酶

C.低分子肝素

D.华法林

答案：A

13.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1-2周

B.2-4周

C.4-8周

D.8-12周

答案：C

14.中心静脉导管拔除后，局部压迫止血的时间一般为（）

A.5-10分钟

B.10-15分钟

C.15-20分钟

D.20-30分钟

答案：B

15.动静脉内瘘穿刺后，压迫止血的力度以（）为宜

A.不出血即可

B.能摸到血管震颤

C.既能止血又能摸到血管震颤

D.用力压迫，确保止血

答案：C

16.以下哪种食物对动静脉内瘘有益（）

A.芹菜

B.油炸食品

C.高盐食品

D.辛辣食品

答案：A

17.中心静脉导管置管过程中，若发生空气栓塞，应立即让患者采取（）

A.平卧位

B.左侧卧位并头低脚高

C.右侧卧位并头低脚高

D.半坐卧位

答案：B

18.动静脉内瘘术后，应指导患者进行握拳、屈伸腕关节等活动，目的是（）

A.防止关节僵硬

B.促进血液循环，加快内瘘成熟

C.增强肌肉力量

D.以上都不是

答案：B

19.中心静脉导管的维护操作中，以下哪项是错误的（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.消毒范围应大于敷料面积

C.更换敷料时，应自下向上揭去旧敷料

D.消毒后应自然待干再贴上新敷料

答案：C

20.动静脉内瘘狭窄的主要临床表现是（）

A.血管震颤减弱或消失

B.局部疼痛

C.血流量不足

D.以上都是

答案：D

21.对于长期留置中心静脉导管的患者，应定期监测（）

A.血常规

B.凝血功能

C.导管相关感染指标

D.以上都是

答案：D

22.动静脉内瘘穿刺部位应（）更换，以避免血管内膜损伤

A.每天

B.每周

C.每次透析

D.每2周

答案：C

23.中心静脉导管置管后，若出现局部红肿、疼痛、渗液等情况，应首先考虑（）

A.导管移位

B.导管堵塞

C.局部感染

D.血栓形成

答案：C

24.动静脉内瘘术后早期，内瘘侧肢体应避免（）

A.抬高

B.过度活动

C.热敷

D.按摩

答案：B

25.中心静脉导管封管时，应采用（）封管方法

A.脉冲式

B.直线式

C.边推注封管液边退针

D.以上都可以

答案：C

26.动静脉内瘘血流量不足时，可采取的措施不包括（）

A.调整穿刺部位和角度

B.增加超滤量

C.检查是否存在血管狭窄

D.评估患者血压情