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护士执业资格2025年笔试题库带答案分析
1.患者,女性,35岁。诊断为“肝外胆管结石”,出现重度黄疸及皮肤瘙痒,对皮肤的护理措施不恰当的是
A.温水擦洗皮肤
B.遵医嘱用药
C.保持皮肤清洁
D.防止皮肤损伤
E.可用手抓挠
答案:E
分析:患者出现重度黄疸及皮肤瘙痒,是由于黄疸导致胆盐刺激皮肤神经末梢引起。应保持皮肤清洁,用温水擦洗可减轻瘙痒,遵医嘱用药能缓解症状,防止皮肤损伤可避免感染等并发症。而用手抓挠会破坏皮肤完整性,导致皮肤破损、感染等,加重病情,所以不恰当的措施是E。
2.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是
A.阑尾开口小
B.阑尾淋巴丰富
C.阑尾蠕动慢而弱
D.阑尾动脉为终末动脉
E.阑尾系膜短
答案:D
分析:阑尾动脉是一无侧支循环的终末动脉,当阑尾发生血运障碍时,易导致阑尾缺血坏死,进而穿孔。阑尾开口小、淋巴丰富、蠕动慢而弱以及系膜短等因素,虽然也与阑尾炎的发生发展有关,但不是导致其易发生坏死、穿孔的主要原因,故答案为D。
3.患者,男性,28岁。诊断为尺桡骨骨折,疑已发生骨筋膜室综合征,应立即采取的处理措施是
A.抬高患肢
B.立即输液
C.为病人抽血化验
D.筋膜切开减压
E.给予石膏绷带外固定
答案:D
分析:骨筋膜室综合征一旦确诊,应立即切开筋膜减压。因为骨筋膜室综合征是由于骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征,若不及时减压,会导致肌肉坏死、神经损伤等严重后果。抬高患肢可能会加重缺血,输液和抽血化验不能解决根本问题,石膏绷带外固定会进一步加重组织缺血,所以答案是D。
4.患者,女性,68岁。因面部肿块疼痛来诊,诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是
A.局部受伤史
B.糖尿病史
C.营养状况
D.卫生习惯
E.家族史
答案:E
分析:面部疖肿是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,常与局部皮肤损伤、卫生习惯不良、糖尿病导致机体抵抗力下降、营养状况差等因素有关。而家族史一般与遗传性疾病关系密切,与面部疖肿的发生相关性最低,故答案为E。
5.初产妇,29岁。自然分娩后第2天,诉下腹部阵痛。检查:子宫硬,宫底脐下2指,血性恶露,量少。护士对产妇的指导正确的是
A.产时应用缩宫素所致
B.产后宫缩痛
C.不可应用止痛药
D.减少新生儿吸吮,以缓解疼痛
E.通常1周后消失
答案:B
分析:产后12天出现的下腹部阵发性疼痛称为产后宫缩痛,一般持续23天自然消失。这是由于产后子宫收缩引起,是正常生理现象。产时应用缩宫素可能会加强宫缩,但不是主要原因。疼痛严重者可遵医嘱给予止痛药物。新生儿吸吮可反射性引起子宫收缩,有利于恶露排出和子宫复旧,应鼓励多吸吮。所以答案选B。
6.患者,男性,60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是
A.消瘦、贫血
B.呼吸运动减弱
C.局限性哮鸣音
D.固定而持久的局限性湿啰音
E.两肺底满布湿啰音
答案:D
分析:支气管扩张患者典型的体征是在病变部位可闻及固定而持久的局限性湿啰音,这是由于支气管内有脓性分泌物,咳嗽时气体通过分泌物产生的水泡破裂音。消瘦、贫血是支气管扩张慢性病程的全身表现;呼吸运动减弱一般不是其主要体征;局限性哮鸣音多见于支气管哮喘等疾病;两肺底满布湿啰音多见于心力衰竭等疾病。所以答案为D。
7.患者,女性,30岁。因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在
A.20%30%
B.30%40%
C.40%50%
D.50%60%
E.60%70%
答案:D
分析:病室相对湿度以50%60%为宜。对于支气管哮喘患者,适宜的湿度可使呼吸道黏膜保持湿润,有利于痰液咳出,同时也能减轻呼吸道的刺激,缓解呼吸困难症状。湿度过低,空气干燥,可导致呼吸道黏膜干燥,痰液黏稠不易咳出;湿度过高,空气潮湿,易滋生细菌,也会加重患者不适。所以答案是D。
8.患者,男性,25岁。因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,能判断患者是开放性气胸的主要依据是
A.呼吸困难
B.胸部听诊呈鼓音
C.胸部有捻发音
D.胸壁伤口处可听到空气出入声
E.伤侧听诊呼吸音加强
答案:D
分析:开放性气胸时,外界空气经胸壁伤口随呼吸自由进出胸膜腔,在胸壁伤口处可听到空气出入声,这是开放性气胸的主要特征。呼吸困难是气胸的常见症状,但不是开放性气胸特有的;胸部听诊呈鼓音可见于多种气胸情况;胸部有捻发音提示皮下气肿;伤侧听诊呼吸音减弱或消失,而不是加强。所以答案为D。
9.患者,女性,56岁。在路上行走时
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