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护士执业资格2025年笔试精选题库带分析

1.患者女，30岁。因“绒毛膜癌”入院行化疗。为确保化疗药物剂量准确，护士应在什么时候为其测量体重？

A.每疗程用药前

B.每疗程用药中

C.每疗程用药后

D.每天

E.每2天

答案：A

分析：化疗药物大多是按体重计算用药量的，故应准确测量体重，以使用最佳的药量。测量体重的方法：首先核准磅秤，宜在清晨，患者应空腹、排空大小便后，只穿贴身衣裤，不穿鞋，由护士测量，必要时需二人核对。每疗程用药前测一次体重，中途如体重变化过大，应及时测量并调整用药剂量。所以答案选A。

2.患者男，55岁。因“肝硬化腹水”入院，放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，目前患者处于肝性脑病的哪一期？

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.浅昏迷期

E.深昏迷期

答案：C

分析：肝性脑病分为四期。前驱期主要表现为轻度性格改变和行为失常；昏迷前期以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主；昏睡期以昏睡和精神错乱为主，大部分时间呈昏睡状态，但可唤醒，醒时尚可应答，但常有神志不清和幻觉，各种神经体征持续或加重，扑翼样震颤仍可引出，脑电图有异常波形；浅昏迷期意识完全丧失，不能唤醒；深昏迷期患者深昏迷，各种反射消失。该患者出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，符合昏睡期特点，所以答案选C。

3.患者女，28岁。产后第3天，出现高热、寒战、下腹痛，恶露增多且有臭味。查体：体温39.5℃，子宫底脐下1指，有压痛。该患者最可能的诊断是？

A.急性子宫内膜炎

B.急性子宫肌炎

C.急性盆腔结缔组织炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.血栓性静脉炎

答案：A

分析：产褥感染中，急性子宫内膜炎是最常见的类型。主要表现为发热、恶露增多有臭味、下腹痛及压痛等。该患者产后第3天出现高热、寒战、下腹痛，恶露增多且有臭味，子宫底有压痛，符合急性子宫内膜炎的表现。急性子宫肌炎表现为子宫复旧不良，腹部有压痛，尤其是宫底部；急性盆腔结缔组织炎可出现高热、下腹痛，妇科检查可触及边界不清的包块；急性盆腔腹膜炎有高热、恶心、呕吐、腹胀等，下腹部有明显压痛、反跳痛；血栓性静脉炎表现为下肢疼痛、肿胀，皮肤发白。所以答案选A。

4.患者男，65岁。慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年。近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难。动脉血气分析：pH7.30，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。该患者的氧疗原则是？

A.高浓度、高流量持续给氧

B.高浓度、高流量间歇给氧

C.低浓度、低流量持续给氧

D.低浓度、低流量间歇给氧

E.给予纯氧

答案：C

分析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，其呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应性差，呼吸的维持主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的兴奋作用。若吸入高浓度氧，PaO?迅速上升，使外周化学感受器失去了低氧血症的刺激，患者的呼吸变慢而浅，PaCO?随之上升，严重时可陷入二氧化碳麻醉状态。所以COPD患者应给予低浓度（25%29%）、低流量（12L/min）持续吸氧。故答案选C。

5.患者女，40岁。因“甲状腺功能亢进症”入院，经内科治疗效果不佳，拟行手术治疗。术前准备中，使用碘剂的目的是？

A.抑制甲状腺素的合成

B.抑制甲状腺素的释放

C.减少甲状腺的血流量，使腺体缩小变硬

D.降低基础代谢率

E.控制心率

答案：C

分析：碘剂的作用是抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放，还能减少甲状腺的血流量，使腺体充血减少，因而缩小变硬。术前使用碘剂是为了减少甲状腺的血流量，使腺体缩小变硬，有利于手术进行，减少术中出血。抑制甲状腺素合成是硫脲类药物的作用；降低基础代谢率可通过服用碘剂、抗甲状腺药物等综合措施实现，但这不是碘剂的主要目的；控制心率一般使用β受体阻滞剂。所以答案选C。

6.患者男，50岁。因“急性心肌梗死”入院，心电监护示室性心动过速。首选的治疗药物是？

A.利多卡因

B.阿托品

C.苯妥英钠

D.胺碘酮

E.维拉帕米

答案：A

分析：室性心动过速发作时，如患者无显著的血流动力学障碍，首先给予利多卡因或普鲁卡因胺静脉注射。利多卡因是治疗室性心律失常的首选药物，能降低心肌的自律性，提高心室致颤阈。阿托品主要用于缓慢性心律失常；苯妥英钠主要用于洋地黄中毒引起的室性心律失常；胺碘酮可用于多种心律失常，但一般不作为室性心动过速的首选；维拉帕米主要用于室上性心动过速。所以答案选A。

7.患者女，35岁。因“缺铁性贫血”入院，护士为其进行饮食指导，下列食物中含铁丰富且易吸收的是？

A.牛奶

B.鸡蛋

C.菠菜

D.动物肝脏

E.大豆

答案：D

分析：食物中铁的来源分为