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护士执业资格2025年笔试考前冲刺必刷题附答案
1.患者男,68岁。因患膀胱癌住院,入院时,护士主动与其交流:“您好,我是您的责任护士,有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转,情绪低落,化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励,患者深受感动。患者经治疗后即将出院,对护士的服务非常满意。该责任护士与该患者的关系模式属于
A.共同参与型
B.主动被动型
C.指导合作型
D.自主合作型
E.被动主动型
答案:A
解析:共同参与型模式中,护患双方具有大致同等的主动性和权利,共同参与医疗护理的决策和实施。在本题中,护士悉心照顾、鼓励患者,患者也积极参与治疗过程,双方共同为患者的康复努力,符合共同参与型的关系模式。主动被动型模式中,护士处于主动地位,患者处于被动接受的地位,适用于昏迷、休克、婴幼儿等不能表达自己意愿的患者。指导合作型模式中,护士告诉患者应该做什么和怎么做,患者有一定的主动性,但以执行护士的指导为前提,适用于病情较重但神志清醒的患者。所以本题选A。
2.患者男,55岁。因“食欲不佳,胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰凉,呼吸急促。门诊护士应
A.协助患者平卧候诊
B.安抚患者,劝其耐心等候
C.安排患者提前就诊
D.给予患者镇痛剂缓解疼痛
E.请医生加速诊治前面患者
答案:C
解析:门诊护士应随时观察候诊患者的病情,如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即安排提前就诊或送急诊室处理。该患者突然腹痛难忍、头冒冷汗、四肢冰凉、呼吸急促,病情较重,应安排其提前就诊。协助患者平卧候诊、安抚患者劝其耐心等候不能解决患者当前的紧急问题;在未明确诊断前,不能随意给予患者镇痛剂,以免掩盖病情;请医生加速诊治前面患者可能无法及时解决该患者的问题。所以本题选C。
3.患者女,36岁。因急性一氧化碳中毒入院,治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑梗死
C.肝性脑病
D.中毒迟发性脑病
E.中间综合征
答案:D
解析:急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过约260天的“假愈期”,可出现迟发性脑病,表现为精神意识障碍、锥体外系神经障碍、锥体系神经损害、大脑皮质局灶性功能障碍等。该患者一氧化碳中毒治疗后症状消失出院,2个月后突然出现意识障碍,符合中毒迟发性脑病的特点。脑出血多有高血压等基础疾病,起病急骤,有头痛、呕吐、偏瘫等表现;脑梗死多见于中老年人,常有动脉硬化等病史,起病较缓慢;肝性脑病常有严重肝病病史;中间综合征多发生在急性有机磷农药中毒后2496小时。所以本题选D。
4.患者男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是
A.一级护理
B.持续吸氧6L/min
C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12h
D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tid
E.氢氯噻嗪25mg,po,bid
答案:B
解析:慢性肺源性心脏病患者应给予低流量、低浓度持续吸氧,一般氧流量为12L/min,因为患者长期处于缺氧状态,呼吸中枢对二氧化碳的刺激不敏感,主要依靠缺氧来刺激呼吸,如果给予高流量吸氧,会导致缺氧迅速纠正,解除了缺氧对呼吸中枢的刺激,从而抑制呼吸,加重二氧化碳潴留。一级护理适用于病情危重,需绝对卧床休息的患者;头孢美唑钠是抗生素,可用于治疗肺部感染;沐舒坦可促进痰液排出;氢氯噻嗪是利尿剂,可减轻右心负荷。所以本题选B。
5.患者女,28岁。乏力、心悸、头晕2个月就诊。患者面色苍白,皮肤干燥。医嘱血常规检查。护士在解释该检查目的时的正确说法是
A.检查是否有感染
B.检查是否有出凝血功能障碍
C.检查是否有贫血及其程度
D.检查肝脏功能是否有损害
E.检查肾脏功能是否有损害
答案:C
解析:血常规检查主要包括红细胞、白细胞、血小板等项目。其中,红细胞计数、血红蛋白含量等指标可用于判断患者是否有贫血及其程度。面色苍白、乏力、心悸、头晕等是贫血的常见表现,该患者有这些症状,医生开血常规检查主要是为了明确是否有贫血。检查是否有感染主要看白细胞的数量及分类;检查是否有出凝血功能障碍需要进行凝血相关检查;检查肝脏功能需要进行肝功能检查;检查肾脏功能需要进行肾功能检查。所以本题选C。
6.患者男,30岁。高热、右上腹痛7天,B超检查提示肝脓肿,曾有胆道感染病史。引起该疾病的最可能原因是
A.胆道化脓性感染
B.坏疽性阑尾炎
C.开放性肝损伤
D.右侧膈下脓肿
E.肝包虫病
答案:A
解析:细菌性肝脓肿最主要的病因是胆道感染,细菌沿胆道上行入肝,引起肝脓肿。该患者有胆道
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