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构建医院运营管理体系需要的制度

在构建医院运营管理体系时，医院需重点制定和完善一系列

制度。这些制度应循医院的整体规章制度框架，并根据医院的

规模、信息化程度以及文化特点进行适当调整。同时，它们应基

于医院的实际情况进行选择、调整或整合。

为提升“运营助理模式”的效率并最大化医院运营管理的效

能，医院必须从制度层面进行顶层设计，并明确规范。这些管理

制度应融入医院现有的管理架构和工作流程，并与信息化平台、

绩效激励机制以及培训考核措施相结合，构建一个“数据驱动、

标准明确、执行高效、反馈迅速、持续改进”的运营管理闭环。

完善这些制度将有助于在“运营助理模式”下建立一个更加坚实、

专业、可持续的运营管理生态系统。

通过这些制度的支持，医院能够有效地整合资源、提升医疗

质量和服务效率，最终实现患者满意度和经济效益的“双赢”目

标。医院应根据实际需求，逐步将这些制度整合到整体的规章制

度体系中，结合信息化和绩效激励的辅助，进一步提升医疗质量、

患者满意度和运营效益，为医院的长期稳定发展提供坚实的保障。

1运.营例会管理制度

•目的：

-通过定期召开运营例会，形成“信息共享一问题协调一决

策跟进”的常态化机制。

-搭建一个高效的信息沟通和协同平台，让运营助理、总会

计师、财务部门以及其他相关职能科室、临床科室负责人共同参

与。

•核心内容：

-会议频次与参会范围：明确“每月例会”或“每季度例会”

以及临时紧急会议的组织方式；参会人员涵盖运营助理、财务部

门、相关科室负责人等。

-汇报要点：运营助理需定期汇报工作进度、分析报表和需

要跨部门解决的问题。

-议题管理：设置标准议题清单，如绩效指标汇总、异常数

据讨论、重点项目推进情况等。

-会议纪要与行动计划：会议结束后形成纪要，明确责任人、

完成时限及后续追踪方式。

2工.作台账管理制度

•目的：

-为每个对口临床科室建立“运营管理工作台账”，记录资

源配置、业务量、质量指标等基础数据。

-通过规范化、系统化的台账管理，确保数据溯源、随时可

查，为后续分析和决策提供可靠依据。

•核心内容：

-台账信息结构：台账应涵盖科室人员、床位、设备、门诊

量、住院量、手术量、平均住院天数、术前等待时间等，以及必

要的经济运营数据（收入、费用、药占比等）。

-维护频次：建议每月更新；涉及人员、设备等相对稳定的

信息可按季度或年度核实增补。

-责任归属：运营助理负责台账日常维护，科室主任或护士

长进行辅助核对；财务部和人事部门等协同提供必威体育精装版数据。

-数据准确性与核对：设立定期（如每月或每季度）核对机

制，确保台账信息与实际运行情况一致。

3.定期运营分析制度

•目的：

-建立常态化的“月度/季度运营分析”流程，借助台账数据

和信息系统数据，对科室运营状况进行全面诊断，及时发现问题

并提出改进建议。

-为科主任和医院决策层提供客观、动态的运营情报支撑。

•核心内容：

-分析范围：医疗质量、学科建设、患者满意度、工作效率、

经济运营五大维度；可根据医院重点关注的专项（如医保病种、

单病种盈亏等）进行扩展。

-数据来源：HIS系统、医保系统、绩效考核平台、第三方

满意度等，确保数据汇总渠道多元化。

-分析周期：每月或每季度；重大异常或项目攻坚阶段可开

展专项随时分析。

-报告格式：统一模板，包括指标现状、趋势对比、结构分

析、异常排查与原因、改进建议等。

-审阅流程：运营分析报告发送至科室主任、护士长、运营

管理部和财务部；重要报告也需提交院领导审核。

4联.系与调研制度

•目的：

-明确运营助理深入临床科室开展调研的工作流程与沟通方

式，以获取第一手资料和真实诉求。

-通过定期的走访、座谈、问询，及时掌握临床一线的实际

情况，为改进项目和资源配置提供依据。

•核心内容：

-调研频次与形式：安排定期（如每月或每季度）的科室调

研，同时保留灵活机动的沟通渠道；形式可多样（问询、