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伤口造口失禁专科护士模拟考试试题练习题二

一、选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种伤口属于清洁伤口（）

A.手术切口

B.烧伤创面

C.糖尿病足溃疡

D.外伤污染伤口

答案：A。清洁伤口是指手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位的伤口，手术切口符合清洁伤口的定义。烧伤创面、糖尿病足溃疡通常有不同程度的污染或感染，外伤污染伤口更是明显受到污染，不属于清洁伤口。

2.造口袋更换的时间一般为（）

A.12天

B.35天

C.710天

D.1015天

答案：B。一般情况下，造口袋更换时间为35天，具体时间可根据造口袋的类型、患者的情况等进行调整。时间过短频繁更换会增加对皮肤的刺激，时间过长可能导致渗漏等问题。

3.对于大便失禁患者，使用皮肤保护剂的主要目的是（）

A.减少异味

B.促进排便

C.保护皮肤，防止粪水刺激

D.增加舒适度

答案：C。大便失禁患者的皮肤长期接触粪水，容易受到刺激导致皮肤损伤，使用皮肤保护剂主要是为了在皮肤表面形成一层保护膜，防止粪水对皮肤的刺激。减少异味不是主要目的，皮肤保护剂也不能促进排便，虽然能在一定程度上增加舒适度，但最关键的是保护皮肤。

4.压力性损伤Ⅱ期的表现是（）

A.皮肤完整，出现压之不褪色的红斑

B.部分皮层缺失，表现为浅表的开放性溃疡，基底粉红色，无腐肉

C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱未外露

D.全层皮肤和组织缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉外露

答案：B。压力性损伤Ⅰ期表现为皮肤完整，出现压之不褪色的红斑；Ⅱ期是部分皮层缺失，表现为浅表的开放性溃疡，基底粉红色，无腐肉；Ⅲ期是全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱未外露；Ⅳ期是全层皮肤和组织缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉外露。

5.以下哪种敷料适用于渗液较多的伤口（）

A.水胶体敷料

B.藻酸盐敷料

C.泡沫敷料

D.透明敷料

答案：B。藻酸盐敷料具有较强的吸收渗液能力，能吸收自身重量1720倍的渗液，适用于渗液较多的伤口。水胶体敷料主要适用于轻中度渗液的伤口；泡沫敷料适用于中度重度渗液伤口，但吸收能力相对藻酸盐敷料稍弱；透明敷料适用于浅度伤口、小创口等，主要起保护和防止细菌侵入的作用，不适用于渗液多的伤口。

6.肠造口术后早期，应注意观察造口的（）

A.颜色

B.大小

C.形状

D.以上都是

答案：D。肠造口术后早期，观察造口的颜色可以判断其血运情况，正常应为粉红色，若颜色发暗等可能提示血运障碍；观察大小和形状有助于了解造口是否有回缩、狭窄等异常情况，所以以上各项都需要观察。

7.伤口愈合过程中，增生期一般持续（）

A.13天

B.37天

C.721天

D.21天以上

答案：C。伤口愈合过程分为炎症期（13天）、增生期（721天）和重塑期（21天以上），所以增生期一般持续721天。

8.关于失禁性皮炎的预防，错误的是（）

A.保持皮肤清洁干燥

B.频繁使用肥皂清洗皮肤

C.使用皮肤保护剂

D.及时更换污染的衣物和床单

答案：B。频繁使用肥皂清洗皮肤会破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤更加干燥和脆弱，增加失禁性皮炎的发生风险。保持皮肤清洁干燥、使用皮肤保护剂、及时更换污染的衣物和床单都是预防失禁性皮炎的正确措施。

9.以下哪种造口属于临时性造口（）

A.永久性结肠造口

B.永久性回肠造口

C.横结肠造口

D.乙状结肠造口

答案：C。横结肠造口很多时候是作为临时性造口，用于缓解肠道梗阻、保护远端吻合口等，待病情好转后可关闭造口。永久性结肠造口、永久性回肠造口是永久性的，乙状结肠造口大多也是永久性的。

10.伤口感染的局部表现不包括（）

A.红

B.肿

C.痒

D.痛

答案：C。伤口感染的局部表现主要有红、肿、热、痛和功能障碍，痒一般不是伤口感染的典型表现。

11.水胶体敷料的特点不包括（）

A.具有自溶清创作用

B.能吸收大量渗液

C.可促进肉芽组织生长

D.提供湿性愈合环境

答案：B。水胶体敷料能吸收轻中度渗液，不能吸收大量渗液。它具有自溶清创作用，可促进肉芽组织生长，还能提供湿性愈合环境。

12.对于造口周围皮肤过敏的患者，可采取的措施是（）

A.更换造口产品品牌

B.增加更换造口袋的频率

C.不使用造口袋

D.用酒精消毒造口周围皮肤

答案：A。造口周围皮肤过敏可能是对当前使用的造口产品某些成分过敏，更换造口产品品牌可能解决过敏问题。增加更换造口袋的频率可能会加重对皮肤的刺激；不使用造口袋会导致排泄物处理困难，影响患者生活；酒精对皮肤有刺激