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护理查房---细菌性肺炎
细菌性肺炎
细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的
感染性疾病之一,它主要包括肺炎链球菌、
金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜
血杆菌、铜绿假单胞菌等肺炎,对儿童及老
年人的健康威胁极大。
肺炎
病因:
临床所见绝大多数为细菌、病毒、衣原体、支原体、立克次体、真菌
和寄生虫等引起的感染性肺炎,其中以细菌性最为常见。
临床表现:
细菌性肺炎的症状变化较大,可轻可重,决定于病原体和宿主的状态。
常见症状为咳嗽、咳痰,或原有呼吸道症状加重,并出现脓性痰或血
痰,伴或不伴胸痛。
治疗要点:
1.抗感染治疗:是肺炎治疗最主要的治疗环节
2.对症和支持治疗
3.预防并及时处理并发症
诊断标准
•细菌性肺炎的标准为:
•一、患者有咳嗽咳痰以及呼吸道的症状
•二、查体会发现患者出现阳性体征,比如有胸膜摩擦音以及肺部的干湿啰音
•三、实验室检查会有明显的异常,胸片或ct片会发现肺部有炎性浸润的阴影
•四、通过痰液的培养,能发现有细菌。
病史回顾
•基本资料:
•姓名:吴某某性别:女年龄:73岁床号:21床住院号:2022234057
•主诉:咳嗽咳痰伴心累、气促、呕吐、纳差1-天
•护理专项评估:
•自理能力评估:45分(中)跌倒/坠床评估:46分(高)
•压疮风险评估:11分(高)
•入院时生命体征:
•体温36.7℃脉搏95次/分呼吸22次/分血压:118/56mmHgSPO295%
•入院时间:2022.9.59:56
诊断:
慢
性
阻
1.细菌性肺炎塞
性
肺
病
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病心脏长大房颤心伴律心功
有
急
能III级性
加
重
慢
3.消化性溃疡伴出血性
肺
源
4.肝功能不全性
心
脏
病
5.脑梗塞失
代
偿
6.肾功能不全期
肺
间
质
7.重度骨质疏松伴压缩性骨折纤
维
化
8.高血压病3级(极高危)急
性
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