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胸腔引流装置更换流程
D.1水封式胸腔引流装置更换流程
1.核对:医嘱与患者,告知患者操作目的及过程,取得患者配合。
2.评估:①患者生命体征、血氧饱和度、疼痛、配合程度;②伤口敷料情况;③引流装置的固
定情况、密闭性和通畅性;④引流液的颜色、性状、量以及气体逸出情况。
更换前3.准备:①护士准备:着装整洁、洗手、戴口罩;②物品准备:一次性使用胸腔引流装置(在
水封瓶/腔及调压瓶/腔内加入灭菌纯化水或无菌生理盐水,达到说明书指定位置),胸腔引流
管标识、胶带、清洁手套、无菌治疗巾、碘伏、棉签、夹管工具;③环境准备:安静整洁、宽
敞明亮、室温适宜。
1.患者取半卧位。
2.关闭外部吸引装置,分离吸引装置与引流装置(如有)。
3.铺无菌治疗巾于引流管和连接管下方。
4.双向夹闭引流管,持续时间宜少于60秒。
更换过程
5.戴清洁手套,分离引流管与连接管。
6.消毒引流管口,连接新的引流装置。
7.恢复引流,粘贴标识,妥善固定及放置。
8.连接外部吸引装置与引流装置,恢复吸引至指定水平(如有)。
1.标记更换日期、时间及责任人,记录引流液的颜色、性状、量等。
更换后
2.遵循WS/T367要求进行终末处理。
D.2干封阀式胸腔引流装置更换流程
D.2.1非数字化
1.核对:同水封式胸腔引流装置。
2.评估:同水封式胸腔引流装置。
更换前3.准备:①护士准备:同水封式胸腔引流装置;②物品准备:带单向阀的一次性使用胸腔引流
装置,胸腔引流管标识,胶带,清洁手套,无菌治疗巾,碘伏,棉签,夹管工具;③环境准备:
同水封式胸腔引流装置。
更换过程同水封式胸腔引流装置。
更换后同水封式胸腔引流装置。
D.2.2数字化
1.核对:医嘱与患者,告知患者操作目的及过程,取得患者配合。
2.评估:①患者生命体征、血氧饱和度、疼痛、配合程度;②伤口敷料情况;③引流装置的固
更换前定情况、密闭性和通畅性;④引流液的颜色、性状、量以及气体逸出情况。
3.准备:①护士准备:着装整洁、洗手、戴口罩;②物品准备:引流瓶,清洁手套;③环境准
备:安静整洁、宽敞明亮、室温适宜。
1.夹闭引流管。
2.将引流系统设置为待机模式。
3.戴清洁手套,更换引流装置。
更换过程4.封闭已使用的引流装置,并弃置。
5.解除待机模式。
6.松开夹子,恢复引流。
7.检查是否正常运行。
1.标记更换日期、时间及责任人,记录引流液的颜色、性状、量等。
更换后
2.遵循WS/T367要求进行终末处理。
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