员工入职体检表.xlsVIP

Sheet3

Sheet2

Sheet1

文化程度

姓名

籍贯

既往病史

家庭病史

性别

年龄

婚否

职业

民族

五官科

眼

现住所

视力

沙眼

左

右

矫正视力

辨色力

耳

听力

其他眼疾

耳病

鼻

嗅觉

鼻及鼻窦疾病

唇颚

咽喉

口吃

齿槽脓漏

龋齿

齿

其他

身长

握力

胸围

厘米

体重

淋巴

四肢

呼吸差

甲状腺

平足

皮肤

脊柱

关节

肛门

泌尿生殖系统

省县市

疝

外科

千克

医生意见

签字

左手：右手：

健康检查表

脉搏

发育情况

神经及精神疾病

肺呼吸道疾病

心脏及血管疾病

腹腔器官疾病

月经史

其它

次/1分钟

血压

水银柱毫米

营养状况

内科

检查单位意见

审查单位结论

备注

签字（盖章）

说明：检查结果正常的即写“正常”（疾病栏写“无”字）。辨色力栏内填写正常或某种色盲或色弱，沙眼按程度不同分为四期记为ⅠⅡⅢⅣ，口吃填写轻、中、重，其他疾病或缺陷，记录疾病轻重程度，是否影响正常生理机能，不能确诊的填写初步印象，或主要症状，未做检查的科目在栏内划一些线

20年月日编号：

齿脱落