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儿科学基础题库+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、患儿4岁,反复呼吸道感染,2岁之内患肺炎数次,易感乏力,活动后有气促但无青紫Q胸骨左缘第3.4肋间及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉第二音较亢进,心尖部闻及短促舒张期杂音。心电图：左右心室合并肥大。胸部X线片：两肺充血,左右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小,最可能诊断为

A、室间隔缺损、肺动脉高压

B、房间隔缺损合并动脉导管未闭

C、间隔缺损,肺动脉高压

D、室间隔合并动脉导管未闭

E、动脉导管未闭、肺动脉高压

正确答案：A

2、禁水试验时,下列哪项最不符合尿崩症患者的特征

A、尿液渗透压100mOsm/kg

B、尿液比重1.012

C、每小时尿量200ml

D、血液钠离子浓度140mmol/L

E、血浆渗透压290mOsm/kg

正确答案：B

3、正常至4足月时最迟出现的动作

A、抬头稳

B、独走

C、伸手取物

D、独坐稳

E、双脚跳

正确答案：A

4、颈淋巴结肿大

A、幼年型类风湿关节炎

B、川崎病

C、湿疹血小板减少伴免疫缺陷

D、原发性血小板减少性紫癜

E、风湿热

正确答案：B

5、5个月婴儿,咳嗽4天,阵发性喘息发作3天,伴低热、流涕。体检：呼吸急促75次／分,两肺内满布哮鸣音。胸X线片示间质性改变伴肺气肿。以往无类似发作。若考虑病毒感染,可能由哪种病毒引起

A、鼻病毒

B、呼吸道合胞病毒

C、柯萨奇病毒

D、副流感病毒

E、腺病毒

正确答案：B

6、以下哪种疾病最容易发生继发性肾损害

A、幼年型类风湿关节炎

B、川崎病

C、中毒性休克

D、过敏性紫癜

E、风湿热

正确答案：D

7、绘人试验的适用年龄为

A、7~12岁

B、6~9.5岁

C、13~15岁

D、5~9.5岁

E、4岁

正确答案：D

8、患儿,男,4岁,因发热一周、血细菌培养阳性人院。血压轻度下降,神志恍惚,皮肤瘀斑,多处穿刺部位有渗血,血小板51.0×109/L,血浆纤维蛋白原1.58g/L,凝血酶原时间24s,活化部分凝血活酶时问62s,该患儿的临床诊断首先应考虑

A、败血症合并继发性血小板减少症

B、败血症合并感染性休克

C、C．败血症合并药物不良反应

D、败血症合并DIC

E、败血症合并维生素K依赖因子缺乏症

正确答案：D

9、缓解支气管哮喘急性发作的首选治疗方法为

A、吸入短效β2受体激动剂

B、吸入色甘酸钠

C、氨茶碱静脉注射

D、口服抗组胺药

E、静滴抗生素

正确答案：A

答案解析：短效β2受体激动剂为治疗急性哮喘发作的首选药物，首选吸入给药。

10、下列哪项不属于幼年特发关节炎的表现

A、类风湿因子阳性

B、反复发热

C、X线片显示关节骨面破坏

D、肝脾淋巴结肿大

E、小关节肿痛

正确答案：C

11、某新生儿,孕40周,因宫内窘迫行剖官产,出生体重3.7kg。生后1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,心音有力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸人综合征。下述哪项对确诊该病最有意义

A、气管内吸引物中可见胎粪

B、宫内窘迫史

C、患儿皮肤和指、趾甲床有胎粪痕迹

D、口、鼻腔吸引物中含有胎粪

E、羊水中混有胎粪

正确答案：A

12、4岁男性患儿,2岁出现多饮、多尿症状。身高93cm,体重11kg,出汗少,皮肤干燥,夜间经常尿床,智力正常,晨尿尿比重1.002。本病人如为完全性中枢性尿崩症,以下各项中正确的是

A、精氨酸加压素水平明显增高

B、血钠140mmol/L,血渗透压290mmol/L

C、注射加压素后尿渗透压增加60%

D、禁水后尿量减少,尿渗透压800mmol/L

E、为常染色体显性遗传的尿崩症

正确答案：C

13、使哮喘加重的可能诱因

A、变应原的吸入或食入

B、精神紧张

C、呼吸道病毒或支原体感染

D、药物或职业性化学物质

E、其余选项均是

正确答案：E

14、支气管肺炎和支气管炎的主要鉴别点是

A、周围血白细胞增高

B、固定性细湿哕音

C、发热、咳嗽

D、气促

E、粗湿哕音

正确答案：B

15、生理性体重下降常发生在

A、2天内

B、3周内

C、2周内

D、1周内

E、10天内

正确答案：D

16、肢端硬性肿胀

A、原发性血小板减少性紫癜

B、风湿热

C、湿疹血小板减少伴免疫缺陷

D、幼年型类风湿关节炎

E、川崎病

正确答案：E

17、患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃,P128次／分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查：WBC6.7×l09/L,分类L62%P38%,大