《护理学基础》教案 第25课 静脉输液与输血（一）.docxVIP

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课题

第二十五课静脉输液与输血（一）

课时

2课时（90min）

教学目标

知识目标：

（1）掌握静脉输液的目的，常用的溶液及其作用，以及静脉输液的部位

（2）掌握常用的静脉输液法

技能目标：

能正确实施常用的静脉输液法

素质目标：

（1）具有尊重生命、敬畏生命的护理精神，养成细心严谨的工作作风

（2）具有独立思考、分析问题和解决问题的能力，能沉稳应对护理操作过程中出现的突发和意外情况，具备初步的现场处理及协调能力

教学重难点

教学重点：静脉输液的目的，常用的溶液及其作用，以及静脉输液的部位；常用的静脉输液法

教学难点：正确实施常用的静脉输液法

教学方法

案例分析法、问答法、讨论法、讲授法

教学用具

电脑、投影仪、多媒体课件、教材

教学设计

第1节课：考勤（2min）→案例导入（10min）→传授新知（33min）

第2节课：问题导入（5min）→传授新知（20min）→课堂讨论（15min）→课堂小结（3min）→作业布置（2min）

教学过程

主要教学内容及步骤

设计意图

第一节课

考勤

（2min）

【教师】使用APP进行签到

【学生】按照老师要求签到

培养学生的组织纪律性，掌握学生的出勤情况

案例导入

（10min）

【教师】讲述案例“不舒服的患儿”，并随机邀请学生回答问题

25床，黄小明，1岁，住院号：251483。因反复恶心、呕吐、排水样便10余次入院，查：T36.9℃，P120次／min，呼吸28次／min，血压80/50mmHg，有皮肤干燥，眼窝凹陷等脱水体征。医嘱：5%葡萄糖盐水500mlivgttst。

问题：如果你是护士，如何正确为患儿进行静脉输液?

【学生】聆听、思考、回答

【教师】总结学生的回答，导入本节课课题：静脉输液

通过案例导入的方法，引导学生思考案例中的静脉输液，激发学生的学习兴趣

传授新知

（33min）

【教师】讲解静脉输液的目的，常用的溶液及其作用，以及静脉输液的部位等知识

人体在患有某些疾病和有创伤时，体内易发生水、电解质及酸碱平衡紊乱。通过静脉输液和输血，可迅速有效地补充机体丧失的体液和电解质，增加血容量，改善微循环，恢复内环境稳态。此外，通过静脉输注药物，还可达到治疗疾病的目的。因此，护士必须掌握静脉输液和输血的知识和技能，以便在治疗疾病和挽救患者生命的过程中发挥积极、有效的作用。

第一讲静脉输液

静脉输液是指利用大气压和液体静压共同形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将一定量的无菌溶液或药液直接输入人体静脉，达到治疗目的的方法。

一、静脉输液的基本知识

（一）静脉输液的目的

（1）补充水分和电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。常用于各种原因引起的剧烈呕吐或腹泻、大手术后的患者等。

（2）增加血容量，维持血压，改善微循环。常用于严重烧伤、大出血和休克的患者。

（3）输入药物，控制感染，治疗疾病。常用于各种感染、组织水肿及各种需要经静脉输入药物而达到治疗目的的患者。

（4）补充营养，供给能量，促进组织修复，维持体内正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病、胃肠道吸收障碍及不能经口进食者，如昏迷、口腔疾病患者等。

（二）静脉输液常用的溶液及其作用

1．晶体溶液

【师生互动】组织学生扫码播放“酮体与酮症酸中毒”视频，并随机邀请学生回答以下问题：

酮体与酮症酸中毒时，该如何处理？

【学生】观看、思考、回答

【教师】利用多媒体展示“常用晶体溶液的种类及作用”表格，并进行讲解

晶体溶液是指由结晶物质（如葡萄糖和氯化钠）溶于水而形成的溶液，其分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡起着重要作用，可有效纠正体内的水、电解质失调。常用晶体溶液的种类与适用范围如表所示。

常用晶体溶液的种类及作用

常用晶体溶液的种类

作用

葡萄糖溶液：5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液

补充水分和能量，减少组织分解和蛋白质消耗，防止酮体的产生

等渗溶液：0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液、5%葡萄糖氯化钠溶液等

补充水分和电解质，维持体液和渗透压平衡

碱性溶液：5%碳酸氢钠溶液、1.4%碳酸氢钠溶液、11.2%乳酸钠溶液、1.84%乳酸钠溶液等

纠正酸中毒，维持酸碱平衡

高渗溶液：20%甘露醇、25%山梨醇、25%～50%葡萄糖溶液等

消除水肿，降低颅内压，改善中枢神经系统的功能

2．胶体溶液

【教师】利用多媒体展示“常用胶体溶液的种类及作用”表格，并进行讲解

胶体溶液是指一定大小的固体颗粒药物或高分子化合物分散在溶媒中所形成的溶液，其分子大，在血管内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量，改善微循环，升高血压。常用胶体溶液的种类与适用范围如表所示。

常用胶体溶液的