下肢骨折损伤材料.pptVIP

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髌骨横行骨折第九节胫骨平台骨折[创伤机制]端平台骨折多为膝外翻应力和/或垂直重力构成的复合暴力所致。可产生胫骨近端平台的单侧、双侧骨折或倒T形、Y形骨折。[临床表现]痛肿胀,活动障碍。[影像学表现]?外翻或内翻应力引起的损伤是外侧或内侧胫骨近端平台的骨折,表现为局部骨小梁断裂、重叠。嵌入的压缩性骨折,可伴关节面的断裂,或劈裂骨折。有时还可出现腓骨小头的骨折。外翻的复合暴力所致的胫骨平台骨折通常较严重。可产生胫骨外侧或双侧的骨折,骨折线可为横行、倒T形、或倒Y形,亦可表现为多条透亮与致密交错的骨折线,多有明显的压缩、嵌插、变形。胫骨平台骨折螺旋CT多维重建技术方法下肢骨关节损伤李汉湘第一节髋关节脱位-----创伤机制04030102接受伤时髋关节所处的位置和外力方向,其创伤机制有三:当大腿处于屈曲、内收位时,股骨头可穿破关节囊引起髋关节后脱位。若受伤时大腿呈屈曲外展状态,可引起髋关节前脱位。如大腿屈曲保持中立位或轻度外展时,使股骨头猛烈撞击髋臼底部,造成髋臼底骨折,股骨头部分或全部突入盆腔,发生髋关节中心性脱位。其临床表现依脱位情况而有所不同:髋关节后脱位时患髋呈屈曲、内收内旋状,患肢有缩短,臀部可触到异常隆起的股骨头。髋关节前脱位时,患髋呈屈曲、外展外旋状,患肢有增长,腹股沟三角区肿胀,或可触到股骨头。髋关节中心性脱位者患髋畸形多不明显,但局部疼痛、肿胀,活动髋部或叩击足跟时疼痛加剧。脱位明显者有患肢缩短。影像学表现髋关节后脱位:正位片可见股骨头脱出髋臼之外,重叠于髋臼外上方或坐骨上方,髋关节的沈通氏线(shenton’line)和CalVes线不连续,股骨处于内收内旋状态。前脱位:正位片显示股骨头向前下方移位,位于髋臼的下方。股骨干外展呈水平位。股骨头对向闭孔,与坐骨结节重叠。髋关节的沈通氏线不连续。中心性脱位:髓臼底粉碎性骨折,股骨头从裂开的髋臼底突入骨盆。轻者可仅表现为髋臼内陷。髋关节后脱位”髋关节前脱位膝关节脱位04030102[创伤机制]接暴力作用于膝关节的一端致伤。[临床表现]烈疼痛,不能活动,明显畸形。要注意小腿的血液循环情况和感觉有无障碍,膝关节脱位易伴腘窝部的血管神经损伤。单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要,字字珠玑,但信息却千丝万缕、错综复杂,需要用更多的文字来表述;但请您尽可能提炼思想的精髓,否则容易造成观者的阅读压力,适得其反。正如我们都希望改变世界,希望给别人带去光明,但更多时候我们只需要播下一颗种子,自然有微风吹拂,雨露滋养。恰如其分地表达观点,往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时,或许已经不纯粹作用于演示,极大可能运用于阅读领域;无论是传播观点、知识分享还是汇报工作,内容的详尽固然重要,但请一定注意信息框架的清晰,这样才能使内容层次分明,页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简,也请使用分段处理,对内容进行简单的梳理和提炼,这样会使逻辑框架相对清晰。为了能让您有更直观的字数感受,并进一步方便使用,我们设置了文本的最大限度,当您输入的文字到这里时,已濒临页面容纳内容的上限,若还有更多内容,请酌情缩小字号,但我们不建议您的文本字号小于14磅,请您务必注意。单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要,字字珠玑,但信息却千丝万缕、错综复杂,需要用更多的文字来表述;但请您尽可能提炼思想的精髓,否则容易造成观者的阅读压力,适得其反。正如我们都希望改变世界,希望给别人带去光明,但更多时候我们只需要播下一颗种子,自然有微风吹拂,雨露滋养。恰如其分地表达观点,往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时,或许已经不纯粹作用于演示,极大可能运用于阅读领域;无论是传播观点、知识分享还是汇报工作,内容的详尽固然重要,但请一定注意信息框架的清晰,这样才能使内容层次分明,页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简,也请使用分段处理,对内容进行简单的梳理和提炼,这样会使逻辑框架相对清晰。为了能让您有更直观的字数感受,并进一步方便使用,我们设置了文本的最大限度,当您输入的文字到这里时,已濒临页面容纳内容的上限,若还有更多内容,请酌情缩小字号,但我们不建议您的文本字号小于14磅,请您务必注意。单击此处添加正文,[影像学表现]????以股骨远端的位置为标准来判断脱位的方向,如胫骨前移者为膝关节前脱位。同时要观察有没有骨折存在。第二节股骨颈骨折[创伤机制]力由下而上作用于股骨大粗隆,躯干的重力经过骨盆传递到股骨头,两种剪力作用于股骨颈产生一种成角和旋转的应力导致骨

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