DB45T-医院门诊信息化建设与管理指南及编制说明.pdfVIP

ICS

CCSC0745

广西壮族自治区地方标准

DB45/TXXXX—XXXX

医院门诊信息化建设与管理指南

Specificationforhospitaloutpatientinformationconstructionand

management

（征求意见稿）

XXXX-XX-XX发布XXXX-XX-XX实施

广西壮族自治区市场监督管理局  发布

DB45/TXXXX—XXXX

目次

前言II

引言III

1范围1

2规范性引用文件1

3术语和定义1

4门诊信息系统建设1

5信息系统管理17

6信息系统安全维护18

附录A（规范性）门诊病历质量评分表20

参考文献23

I

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前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由广西壮族自治区卫生健康委员会提出。

本文件由广西卫生标准化技术委员会归口。

本文件起草单位：广西壮族自治区人民医院（广西医学科学院）。

本文件主要起草人：刘妮平、李虎、李夏珀、韦江艳、王浩宇、潘露、曹译丹、罗飞云、卢其芳、

徐琳、黄婷婷、黄英达、黄靖。

II

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引言

随着信息化、数字化、智能化时代的到来，人民对医疗服务质量的要求日益提高，信息化建设是医

院现代化发展的重要趋势，也是医院规范化发展的必然要求，高质量的信息化管理水平可以优化医疗服

务流程，提升医院运行效率。

门诊是医疗机构面向患者、面向社会的一个重要服务窗口，是患者就诊的首要场所，是医生接诊患

者的第一线。加强门诊信息化建设，是提高医院质量管理水平、促进医院科学发展和全面建设，提升医

院综合实力和竞争力的重要保证，也是必由之路。

门诊信息化建设涵盖院外预约、院内就诊及互联网医疗、诊后随访、全程化管理等各个方面。通过

规范信息化建设与管理，有效提升对患者的服务能力、服务质量和服务效果，降低患者在医院无效流动

和等待时间，使患者就医看病更方便、更实惠、更满意。

本文件将门诊信息化建设与管理各个环节的相关技术要求、实施路径，汇集成指南，以期为各家医

院的门诊信息化建设提供参考。

III

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医院门诊信息化建设与管理指南

1范围

本文件界定了医院门诊信息化建设与管理涉及的术语和定义，规定了门诊信息系统组成及功能，门

诊信息系统管理、信息系统安全维护等要求。

本文件适用于广西壮族自治区行政区域内各级医疗机构门诊信息化建设与管理。

2规范性引用文件