医院感染的预防和控制完整版化学消毒法.pptVIP

【护考链接】37%--40%甲醛：灭菌剂：调节温度为52--56℃，相对湿度为70---80%，箱密闭，时间3小时以上。含氯消毒剂（漂白粉等）：干粉消毒法：将排泄物5份加含**模块六

医院感染的预防与控制

第三节物理化学消毒法王某，女，25岁，患有肺结核，并处于肺结核活动期，今日出院请问病室物品应如何处理？职业综合能力培养目标专业职业能力：掌握医院感染控制以及预防的能力。01专业理论知识：掌握医院感染控制、预防的能力以及实践操作能力。02职业核心能力：具有慎独精神预防操作中的感染。03概念：利用液体或气体的化学药物抑制微生物的生长繁殖或杀灭微生物的方法。（1）根据物品的性能及不同微生物的特性，选择合适的消毒剂。（2）严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。（3）消毒剂应定期更换，易挥发的要加盖，并定期检测、调整浓度。（4）在使用前先用无菌生理盐水冲净，以免残留消毒剂刺激组织。（5）消毒液中一般不放置纱布、棉花等物，以免因吸附消毒剂而降低消毒效力。分类灭菌剂低效消毒剂只能杀灭细菌繁殖体，如氯已定。23%Option13.中效消毒剂2.高效消毒剂可以杀灭一切微生物，包括芽孢，如甲醛、戊二醛、过氧乙酸。可杀灭一切细菌繁殖体、病毒，对细菌芽孢有显著杀灭作用，含氯消毒剂、过氧化氢等。能杀灭除细菌芽孢以外的细菌繁殖体，如乙醇、碘消毒剂等。30%Option2（1）浸泡法（2）擦拭法（3）喷雾法（4）熏蒸法常用于耐湿、不耐热的物品，如锐利器械、精密仪器的消毒用于桌椅、墙壁、地面的消毒用于空气、墙壁、地面等物品表面的消毒用于室内空气和不耐湿、不耐高温的物品消毒2.物品消毒1.空气消毒（4）熏蒸法1.空气消毒：（1）纯乳酸：0.12ml/m3,如手术室、换药室等。（2）2%过氧乙酸：8ml/m3（3）食醋：5～10ml/m3;用于流感、流脑病室的消毒2.物品消毒：常用甲醛消毒箱进行。4乙醇、碘酊、碘伏、甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、含氯消毒剂、苯扎溴铵、氯己定。（1）2%戊二醛：灭菌剂适用范围：不耐热的医疗器械和精密仪器，如内镜等。方法：常用浸泡法，消毒时间20～45min，灭菌时间10h。每周过滤一次，每2—3周更换一次。注意事项：对碳钢类制品如手术刀有腐蚀性，使用前加入0.5%亚硝酸钠防锈。灭菌后的物品在使用前用无菌蒸馏水冲洗;对皮肤、粘膜有刺激性，应注意防护，现用现配。（2）过氧乙酸：灭菌剂

使用方法：0.2%溶液用于皮肤消毒.0.02%溶液用于黏膜冲洗消毒浸泡消毒用0.2%--1%溶液，时间30—60分钟0.2%--0.4%溶液用于环境喷洒注意事项对金属和织物有腐蚀性.性能不稳定，加盖现用现配.高温易爆炸，阴凉存放.刺激强，防止溅入眼中及皮肤、黏膜上.使用方法：常使用熏蒸法，用于物体表面、对湿热敏感、不耐高温和高压的医疗器械的消毒灭菌。消毒：用量按100g/L;灭菌：用量按500g/L进行计算b.调节温度为52--56℃，相对湿度为70---80%，箱密闭，时间3小时以上2.注意事项

物品应摊开或挂起.甲醛有致癌作用，消毒后，用抽气通风或氨水中和法去除甲醛气体.甲醛不宜用于空气消毒，以防致癌.严格控制温度和湿度，以免影响消毒效果.02030401a.浸泡和擦拭：0.02%用于细菌繁殖体污染的物品，浸泡10分钟以上；0.2%用于肝炎病毒、结核杆菌、芽孢污染的物品，擦拭30分钟以上b.喷洒：一般物品表面0.05%喷洒30分钟以上；被肝炎病毒、结核杆菌污染的物品用0.2%喷洒60分钟以上C.干粉消毒法：将排泄物5份加含氯消毒剂1份加以搅拌高浓度的为高效消毒剂，低浓度的为中效消毒剂1.使用方法：常用于餐具、环境、水、疫源地等消毒.注意事项：01）密闭保存，置于阴凉、干燥、通风处；02）应现配现用；03）消毒剂用腐蚀和漂白作用，不宜用于金属制品、有色织物及油漆家具的消毒；04注意事项：1密闭保存于避火处；2不适于手术器械灭菌（不能杀灭芽胞）3使用浓度勿超过80%4有刺激性，不宜用于粘膜及创面消毒。5适用范围：皮肤、物品表面及医疗器械等.6方法：涂擦、浸泡，浓度：70%～75%.7（6）碘伏适用范围：皮肤、粘膜、创面、物品等.常用浓度：0.5%～2.0%：皮肤消毒0.05%：粘膜、创面消毒.常用方法：涂擦、冲洗、浸泡.注意事项：1）避光密闭保存于阴凉、干燥处；2）宜现用现配；