第二节 3上肢骨连结和主要肌群课件.ppt

二、上肢骨连结和运动上肢的主要肌群;自由上肢关节与运动;上肢带关节的特点及其运动;胸锁关节上肢骨与躯干骨连结的唯一关节，由锁骨的胸骨端关节面与胸骨柄的锁切迹构成。关节四周分别有胸锁前韧带、胸锁后韧带、锁间韧带和胁锁韧带加固。锁骨可绕3个运动轴作前后、上下、旋转和环转运动。;上肢骨的连结;上肢带的运动，常以肩胛骨为代表，有以下几种形式：

1、上提下降：肩胛骨在冠状面内向上运动为上提，向下运动为下降。如耸肩——下放。

2、前伸后缩：肩胛骨在水平面内向前运动为前伸，向后运动为后缩。如含胸——扩胸。

3、上、下回旋：肩胛骨在冠状面内绕矢状轴旋转，肩胛下角朝外上方运动为上回旋，朝内下方运动为下回旋。;肩关节;结构：由肱骨头和肩胛骨的关节盂借关节囊连结而成。

特点：关节头大，关节窝小，关节面之间的弧度差大；关节囊薄而松弛，其下壁更为松弛，加之下方缺少肌肉附着，开成了肩关节的薄弱处。

辅助结构：关节盂唇、喙肱韧带、盂肱韧带、喙肩韧带、肱二头肌长头腱。

;灵活性

(1)头大、窝浅，盂唇加深关节窝

(2)关节囊薄而松弛

稳固性

(3)肱二头肌长头腱通过

(4)关节囊的周围有韧带增强;第二节3上肢骨连结和主要肌群;肩关节;屈伸运动;肩关节的运动：

肩关节是球窝关节，有三个运动轴。

;关节的各种运动;上臂绕肩关节

的冠状轴在矢状面

内向前运动为屈，

向后运动为伸。如

走和跑的前后摆臂。;上臂绕肩关节的

矢状轴在冠状面内运

动，其中上臂远离躯

干为外展，靠近躯干

为内收。如两臂侧平

举与还原。;上臂绕肩关节的垂直轴在水平面内可作旋外、旋内运动。;结构：由肱骨远侧端和桡骨、尺骨近侧端组成，它包括三个关节：

1、肱尺关节：由肱骨滑车和尺骨的半月切迹构成

2、肱桡关节：由肱骨小头和桡骨小头凹构成。

3、桡尺近侧关节：由桡骨的环状关节面和尺骨的桡骨切迹构成。

上述三个关节包在一个关节囊内，有一个共同的关节腔;特点：关节囊的前后壁薄弱而松弛，有肌肉保护，两侧关节囊增厚并形成桡侧副韧带和尺侧副韧带加固。

肘关节的韧带：尺侧副韧带、桡侧副韧带、桡骨环状韧带。

运动：

;前臂或上臂在矢状

面绕冠状轴向前运动

为屈，向后运动为伸。

这一运动轴由肱尺关

节和肱桡关节所共有。

如屈臂弯举动作。;前臂可在水平面绕垂直轴作旋内、旋外的运动。这一运动轴为肱桡关节和桡尺近侧关节所共有。;1、桡尺近侧关节（肘关节已叙述）

2、前臂骨间膜连结尺骨和桡骨的骨间缘之间的坚韧纤维膜。

3、桡尺远侧关节由桡骨的尺切迹与尺骨小头环状关节面，以及尺骨小头与关节盘之间构成，为车轴关节。;桡尺近侧关节与桡尺远侧关节在结构上是独立的，但在机能上却是联合关节，属车轴关节，可绕垂直轴作旋内与旋外运动，其旋转轴为通过桡骨头中心至尺骨头中心的连线。;手关节包括桡腕关节、腕骨间连结（又包括腕中关节）、腕掌关节、掌骨间关节、掌括关节和指骨间关节;手关节包括桡腕关节、腕骨间关节（包括腕中关节）、腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节和指骨间关节。

桡腕关节的结构简称腕关节。由桡骨下端的腕关节面和尺骨下端的三角形关节盘组成关节窝与近侧列三块腕骨组成的关节面构成。属椭圆关节。

桡腕关节的韧带腕桡侧副韧带、腕尺侧副韧带、桡腕掌侧韧带、桡腕背侧韧带。;第二节3上肢骨连结和主要肌群;(桡)腕关节;桡腕关节的特点关节腔宽广，关节囊松弛，关节囊前、后、桡、尺侧都有韧带加固，桡腕掌侧韧带比桡腕背侧韧带坚韧、限制桡腕关节后伸运动。

桡腕关节的运动：;由腕骨彼此间相连结构成。其中腕中关节由近侧列的3块腕骨（豌豆骨除外）与远侧列的4块腕骨构成关节，在掌侧和背侧均有韧带加固，并与桡腕关节联合运动。;共有3个，由相邻的第2～5掌骨底构成，各关节的级关节囊分别与腕掌关节囊相愈合。;手和前臂都可

绕桡腕关节的冠状

轴在矢状面作屈伸

运动。如排球扣、

发球时的腕部动作。;手和前臂都可绕矢状轴在冠状面内做内收、外运动。;;;;第二节3上肢骨连结和主要肌群;第二节3上肢骨连结和主