2024年内科主治医师考试呼吸内科试题及答案.doc

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内科主治醫師考试《呼吸内科》试題及答案

A1型題(單個最佳选择題)

1.诊断肺炎球菌肺炎,最有价值的是下列哪一项

A.白细胞總数和中性粒细胞均增高

B.肺部湿性啰音

C.咳铁锈痰

D.肺实变体征

E.痰培养肺炎球菌阳性

答案:C

2.慢性肺源性心脏病肺動脉高压形成的最重要原因是

A.缺氧引起肺小動脉痉挛B.肺小動脉炎

C.血容量增長D.血液粘稠度增長

E.肺气肿压迫及肺泡壁破壞使肺毛细血管床減少

答案:A

3.下列哪种体現最有助于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘

A.肺部干啰音為主兼有少許的湿啰音B.呼气性呼吸困难為主

C.心脏增大伴心尖部S3D.心率快偶有期前收缩

E.氨茶碱有效

答案:C

4.肺心病的首要死亡原因是

A.肺性脑病B.DIC

C.上消化道出血D.心律失常

E.休克

答案:A

5.支气管哮喘的临床特性是

A.反复发作阵发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难

C.反复发作混合性呼吸困难D.反复发作吸气性呼吸困难

E.肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音

答案:A

6.肺炎球菌肺炎.炎症消散後常見的是

A.肺部遗留纤维化B.导致胸膜粘连增厚

C.肺组织完全恢复正常D.肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡

E.肺间质性变化

答案:C

7.慢性肺心病肺動脉高压形成的最重要原因,也是临床治疗能減轻肺動脉高压的病理生理重要基础是:

A.血液粘稠度增長B.缺氧引起肺動脉痉挛

C.肺小動脉炎D.血容量增長

E.肺气肿压迫及肺泡壁破壞使毛细血管床減少

答案:B

8.引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常見

A.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿B.肺結核

C.胸部畸形D.原发性肺動脉高压症

E.支气管哮喘

答案:A

9.慢性支气管炎肺气肿患者出現下列哪项症状体征提醒并发肺心病

-2-

A.肺動脉瓣区第二心音亢進B.活動後呼吸困难

C.剑突下心脏搏動D.双肺闻及哮鸣音及湿啰音

E.桶状胸

答案:C

10.下列哪种肺炎最易并发肺脓肿

A.葡萄球菌肺炎B.克霉白杆菌肺炎

C.支原体肺炎D.軍团菌肺炎

E.病毒性肺炎

答案:A

11.有关經典支气管哮喘的临床体現,下列哪项描述是對的的

A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B.進行性呼吸困难

C.病情越重哮鸣音越强D.双肺闻及哮鸣音及湿啰音

E.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音

答案:E

12.支气管扩张患者大咯血時,最关键的急救措施在于

A.止血B.输血

C.吸氧D.输液

E.保持呼吸道畅通.防止窒息

答案:E

13.肺心病心電图诊断的重要根据為

A.窦性心律不齐B.QRS波群低電压

C.左心室肥大D.肺性P波

E.左心房肥大

答案:D

14.下列那种疾病可使残气量增長

A.特发性肺间质纤维化B.肺气肿

C.间质性肺炎D.矽肺

E.石棉肺

答案:B

15.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能变化重要是

A.動-静脉样分流增長B.肺泡通气功能障碍

C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍

E.机体氧耗量增長

答案:B

16.下列哪项不是支气管哮喘的体現

A.发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽B.两肺有广泛的湿啰音及哮喘音

C.呼吸困难发作可达数拾分钟至数天,可經支气管舒张药治疗或自行缓和

D.夜间及凌晨可加剧E.严重发作可有发绀体現

答案:B

17.慢性阻塞性肺疾病的重要特性是

A.大气道阻塞B.小气道阻塞

C.双肺哮鸣音D.桶状胸

E.胸片示肺纹理增粗

答案:B

18.肺气肿時,其重要症状是

A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难

-4-

C.心悸D.紫绀

E.逐渐加重的呼吸困难,以活動後為重

答案:E

19.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,也許引起

A.低钾低氯性碱中毒

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

D.呼吸性碱中毒合并代謝性酸中毒

E.稀释性低钠血症

答案:A

20.慢性肺心病出現右心衰竭時,如下哪项也許不是心衰的体現

A.双肺底湿啰音

B.肝肿大和压痛

C.双下肢水肿

D.胸腔积液

E.肝颈静脉回流征阳性

答案:A

21.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是

A.卧床休息、低盐饮食

B.使用小剂量强心剂

C.使用小剂量作用缓和的利尿剂

D.应用血管扩张剂減

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