2024年内科学心力衰竭单元测验考试题及答案全考点.docx

内科學心力衰竭單元测验考试題及答案全考點

一、單项选择題：

1.慢性充血性心力衰竭的诱发原因中最常見的是:

A.严重的心律失常B.妊娠与分娩C.過劳和情绪激動D.多种感染

E.输液過快過量

2.肝颈脉回流征阳性最常見于:

A.右心室肥大B.肺气肿C.右心衰竭D.肝硬化E.左心衰竭

3.如下哪种状况最有洋地黄治疗指证?

A.缩窄性心包炎伴肝大,腹水B.甲亢伴心動過速

C.急性風湿热伴心動過速D.房颤伴心室率快及心力衰竭E.肺心病伴心力衰竭

4.β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的原则對的的是:

A.小剂量開始,适量维持B.大剂量,短期应用C.小剂量加钾盐

D.中等剂量加地高辛E.小剂量间歇給药

5.左心衰竭最初期的体征為:

A.舒张初期奔馬律，B.肺水泡音，C.颈静脉搏動，D.肝肿大，E.下肢水肿

6.風心病二尖瓣狭窄患者,随右心功能不全加重。下列哪项临床体現将最也許減轻?

A.肝肿大B.心率增快C.肺淤血D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.胃肠道淤血症状

7、不會引起心力衰竭的疾病是

A．風湿性瓣膜病，B．急性心肌梗死，C．失血性休克，D．急性心肌炎，E．高血压

8、直接引起心脏後负荷加重的瓣膜病為

A．积极脉瓣狭窄，B．积极脉瓣关闭不全，C．二尖瓣狭窄，D．二尖瓣关闭不全

E．三尖瓣关闭不全

9、下列哪项引起右室压力负荷過重

A．三尖瓣关闭不全B．肺動脉瓣关闭不全C．严重贫血D．肺動脉高压

E．静脉回流量增高

10、高動力循环状态常見于

A．原发性高血压Ⅲ期B．慢性贫血C．肺動脉高压D．积极脉瓣关闭不全

E．肺動脉瓣关闭不全

11、心力衰竭最常見的诱因是

A．静脉输液過多過快B．情绪激動C．不妥使用B受体阻滞剂,D．肺部感染

E．缺血加重

12、反应心脏收缩功能障碍最敏感的指標是

A．SV，B．CO，C．EF，D．PCWP，E．E／A

13、左心衰竭的临床体現重要是由于

A．肺淤血、肺水肿所致，B．左心室扩大所致，C．体循环静脉压增高所致

D．肺動脉压增高所致，E．心室重构所致

14、下列不是左心衰竭症状体征的是

A．夜间阵发性呼吸困难，B．咯血，C．劳力性呼吸困难，D．心源性哮喘

E．肝颈静脉回流征阳性

15、右心衰竭较早出現的症状体征是

A．眼睑水肿，B．腹水、胸水，C．肝颈静脉回流征阳性，D．肝大

E．踝部水肿

16．不能反应心功能状态的检查是

A．X线，B．超声心動图，C．心電图，D．SPECT

17、左心衰发展至全心衰時不出現

A．呼吸困难加重，B．下肢水肿，C．呼吸困难減轻，D．咳嗽減轻

E．乏力、疲惫加重

18、心力衰竭時下述減轻心脏负荷的治疗措施中，不對的的是

A．根据病情合适安排休息、活動。B．绝對卧床休息C．控制钠盐摄人

D．合理应用利尿剂E．合理应用血管扩张剂

19、扩血管药物在下列哪种疾病中慎用

A．二尖瓣重度关闭不全B．二尖瓣重度狭窄C．积极脉重度关闭不全D．室间隔缺损

E．扩张型心肌病

20、長期应用會增長心衰患者死亡率的药物

A．洋地黄，B．p受体阻滞剂，C．ACEI，D．多巴胺，E．硝酸酯类

21、不属于洋地黄使用禁忌证的是

A．病态窦房結综合征，B．重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤C．肥厚梗阻性心力衰竭

D．预激综合征伴心房纤颤E。單纯舒张性心力衰竭

22、治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心動過速，最有效的是

A．苯妥英钠和钾盐B．乙胺碘呋酮(胺磺酮)和钾盐C．异搏定(维拉帕米)和钾盐

D．心律平和钾盐E．奎尼丁和钾盐

23、治疗洋地黄中毒所致的缓慢心律失常有误的是

A．停用洋地黄B．补钾C．阿托品D．安装临時起搏器E．洋地黄特异性抗体

24、下列哪项与洋地黄中毒無关

A．惡心、呕吐B．心電图ST段魚钩样变化C．频发室性早搏D．黄视、绿视

E．Ⅲ度房室传导阻滞

25、β受体阻滞剂治疗心衰時錯误的是

A．慢性心力衰竭時使用B．小剂量開始C．逐渐加量D．慢性心力衰竭急性发作期使用

E．瓣膜病引起的心力衰竭時慎用

26、心源性哮喘与哮喘难于鉴别時，治疗宜选用

A．洋地黄B．氨茶碱C．利尿剂D．吗啡E．硝普钠

27、临床上為了较對的地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是A.心電图B.测肘静脉压C.漂浮导管监测D.胸部X线片E.超声心動图，

28、男牲，52岁，患冠心病一年，近三曰腹泻，呕吐，尿量少，烦躁不安，血压10.6/7.9KPa（80/90mmHg），心率100次/分,PCWP為6mmHg最恰當治疗是A.静滴硝普钠B.静注西地兰C.静滴去甲基肾上腺素

D．静滴低分子右旋糖杆E.静注异搏定29、男性，56岁，忽然心悸，气促，咯粉紅色泡沫痰，血压26/12kpa（195/90mmHg）心率136次/分，应首选下列哪组药物？A.西地兰，硝酸甘油，异丙