范本必威体育精装版传染病疫情质量管理制度.docVIP

传染病疫情质量管理制度

[键入文档副标题]

[在此处键入文档的摘要。摘要通常是对文档内容的简短总结。在此处键入文档的摘要。摘要通常是对文档内容的简短总结。]

TeacherXie制作

[选取日期]

传染病疫情质量管理制度

为确保院内传染病信息报告的日常管理、审核检查、网络报告（数据交换）和质量控制，按照《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《传染病信息报告管理规范》相关要求，制定如下要求：

1、制定传染病疫情院内管理组织：有分管领导、科室、人员。每月召开传染病疫情例会一次，研究疫情管理工作。

2、建立健全各种疫情管理制度，并认真实施。

3、加强培训工作，对全院医务人员的传染病诊断标准和信息报告管理技术等内容进行培训，以及对新入人员传染病报告相关知识的岗前培训，提高医务人员传染病诊断的准确性和疫情报告的意识。

4、健全门诊日志、住院登记本、检验（影像）结果登记本、传染病登记本、备足传染病报告卡，以保证疫情报告工作的正常开展。医疗机构实行电子病历信息化后，需具备生成门诊日志、出入院登记本、检验（影像）结果登记、传染病登记、电子传染病报告卡的功能。

5、每月对全院进行一次传染病漏报与报告质量检查。检查门诊日志、住院病人登记本、检验科的检验结果登记本、放射科的结果登记本及传染病登记本（含电子）。把疫情检查情况纳入医院全年目标考核体系中，并将每月疫情检查结果进行公布，按制度进行奖惩。发现本年度内漏报的传染病病例，应及时补报。

6、预防保健科负责全院传染病报告卡的收集（含电子）、核对、网络直报、登记、卡片保存等工作。收到传染病卡后进行审核，对有疑问的卡片或填写不规范的卡片要及时向填写人员查询、核对，准确无误后及时将疫情信息进行网络直报，并做好登记。

7、对甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，其它传染病和不明原因的疾病暴发，本地少见传染病和已消除的传染病报告的信息，立即上报院领导和当地疾病预防控制中心，经疾病控制机构确认后，按照法定时限通过网络报告信息。

8、每季度开展院内传染病报告数据分析，疫情分析资料要及时向主管领导报告，使主管领导及时掌握本院疫情动态。

9、传染病疫情管理相关资料分类归档保存，传染病报告记录资料和纸质传染病报告卡整理归档并保存3年，网络直报的疫情信息和相关资料定期导出，制成电子文档双重备份。符合《中华人民共和国电子签名法》的电子传染病报告卡与纸质文本具有同等法律效力，可电子归档保存3年，不需要打印，暂不符合的须打印成纸质卡片由首诊医生签名后进行保存备案。

10、院内多位网络直报人员在信息报告系统中的操作账号必须分开且实名制，未经许可不得转让或泄露自己在信息报告系统中的操作账号和密码，另密码要一个月更换一次。

11、对疫情信息资料做好必威体育官网网址工作，不得泄露。