执业药师考试_药学综合知识与技能_练习题_共120题_第5套.pdfVIP

[单选题]

1.西米替丁的作用原理是

A)阻断β受体

B)阻断H1受体

C)激动β受体

D)阻断H2受体

E)阻断M受体

答案:D

解析:西咪替丁可阻断组胺H2受体，显著抑制胃酸分泌，是组胺H2受体阻断

药。

2.患儿男12岁，连续3日夜间咳嗽就诊，首选的止咳药是

A)苯丙哌林

B)右美沙芬

C)氨溴索

D)糖皮质激素

E)羧甲司坦

答案:B

解析:右美沙芬是目前临床上使用最广的镇咳药，属于非依赖性中枢镇咳药，

镇咳作用与可待因相似，但无镇痛作用，治疗剂量对呼吸中枢无抑制作用，亦无成

瘾性。比相同剂量的可待因作用时间长，故能抑制夜间咳嗽以保证睡眠。

3.部分头孢菌素结构中含有甲硫四氮唑侧链，可以竞争性结合γ谷氨酸羟化酶，抑制

肠道正常菌群，由此导致的不良反应是

A)凝血功能障碍

B)排异功能障碍

C)造血功能障碍

D)免疫功能障碍

E)勃起功能障碍

答案:A

解析:长时间、大剂量应用头孢菌素类(头孢孟多、头孢唑林、头孢特仑匹酯、

头孢泊肟匹酯、头孢曲松、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢布烯、头孢唑肟、头孢克肟、

头孢美唑)、碳青霉烯类(美罗培南、厄他培南、亚胺培南)、氧头孢烯类(拉氧头孢、

氟氧头孢)、头霉素类(头孢米诺)等抗生素均可引起牙龈出血、手术创面渗血等反应。

其缘于上述抗生素在分子中有一甲硫四氮唑结构，与谷氨酸分子结构相似。在肝脏

微粒体中，与维生素K竞争性结合谷氨酸-γ羟化酶，可抑制肠道正常菌群，减少维

生素K合成，导致维生素K依赖性凝血因子合成障碍并减少(低凝血酶原血症)而致

出血。其发生凝血障碍与用量、疗程密切相关。因此，应用头孢菌素类等抗生素时，

须注意长期应用宜适当补充维生素K、B;与抗凝药合用可致大出血，合用时应监测

凝血功能和出血。

4.碳酸钙用于治疗高磷血症时，适宜服用的时间为

A)餐前

B)餐中

C)餐后

D)睡前

E)任意时间均可

答案:B

解析:碳酸钙用药时间应注意：降磷治疗时，碳酸钙应为餐中服用;补钙治疗时，

碳酸钙应于空腹服用效果更佳;当发生高钙血症时，为避免血管发生异位钙化，可给

予不含钙的磷結合剂，如碳酸镧、司维拉姆等，不推荐使用氢氧化铝，以避免铝中

毒风险。

5.以下属于急性肾盂肾炎表现的是

A)老年人表现不典型，可仅表现为纳差、淡漠、谵妄等

B)约30%可出现血尿

C)可出现排尿不适、下腹痛和排尿困难

D)尿液常浑浊、有异味

E)一般无全身感染症状

答案:A

解析:急性肾盂肾炎：可发生于各年龄段，育龄女性最多见。通常起病较急，

在全身症状(寒战、发热、腰痛、恶心、呕吐等)出现同时会伴有泌尿系统症状，老

年人表现不典型，可仅表现为纳差、淡漠、谵妄等。而体格检查中会发现一侧或两

侧肋脊角或输尿管点压痛和(或)肾区叩击痛。

BCDE均为膀胱炎的表现。

膀胱炎：约占尿路感染的60%以上，致病菌多为大肠埃希菌，约占75%以上。主

要表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不适、下腹痛和排尿困难。尿液常浑浊、有异味，

约30%可出现血尿。一般无全身感染症状，少数患者出现腰痛、发热，但体温常不

超过38.0℃。

6.以甲硝唑口腔粘贴片治疗口腔溃疡，最合理的用药方案是

A)三餐前粘附于黏膜患处

B)三餐后粘附于黏膜患处

C)三餐前10分钟粘附于黏膜患处

D)三餐前1小时粘附于黏膜患处

E)三餐后1小时粘附于黏膜患处

答案:B

解析:甲硝唑口腔粘贴片粘附于黏膜患处，一次1片，一日3次。饭后用，

临睡前加用1片。

7.在应用以下药物的过程中，可能导致尿血红蛋白阳性的是

A)乙醇(酒精)中毒

B)海洛因中毒

C)巴比妥类中毒

D)两性霉素B中毒

E)大剂量阿司匹林

答案:E

解析:本题考查可能导致尿血红蛋白阳性的药物。阿司匹林(E)、磺胺类药、伯

氨喹、硝基呋喃类、万古霉素、卡那霉素、吲哚美辛、秋水仙碱、吡罗昔康等都可

能导致尿血红蛋白阳性。备选答案A、B、C、D均可能导致尿肌红蛋白阳性，不是正

确答案。

8.在考虑患者主观满意程度的基础上，比较不同治疗方案的经济合理性，应选用的

药物经济学研究方法是

A)成本效益分析

B)成本效果分析

C)成本效用分析

D)最小成本分析

E)最大效益分析

答案:C

解析:成本-效用分析：是更细化的成本效果分析，效用指标是指患者对某种药

物治