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电子版护理书写规范
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护理文书概述
护理文书书写规范
护理文书书写技巧与注意事项
护理文书常见问题及解决方法
电子版护理文书管理要求
护理文书在医疗纠纷中的作用及法律依据
护理文书概述
01
护理文书是医疗记录的重要组成部分,是护理人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表等资料的总称。
定义
护理文书是患者病情和护理措施的客观记录,是医生诊断、治疗的重要依据,同时也是医疗机构教学、科研、管理的重要参考。
重要性
特殊护理记录单
如产科护理记录单、新生儿护理记录单等,用于记录特殊患者的护理情况和治疗措施,适用于相应科室的患者。
体温单
用于记录患者体温、脉搏、呼吸等生命体征的
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