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股权出质登记申请书

注：请仔细阅读本申请书《填写说明》，按要求填写。

□基本信息

股权所在公司

名称

注册号/统一

社会信用代码

出质人姓名

或名称

证照名称

及号码

质权人姓名

或名称

证照名称

及号码

出质股权数额

币种：，

数额：万元/万股

质权登记编号

□设立登记

被担保

债权数额

币种：，数额：万元。

股权类型

□有限责任公司股权□股份有限公司股权

出质人类型

□公司□非公司企业法人□合伙企业□个人独资企业

□农民专业合作社□自然人□其他

质权人类型

□银行□非银行金融机构□非金融业企业

□自然人□其他

□变更登记

变更项目

原登记内容

申请变更登记内容

□注销登记

注销原因

□主债权消灭。

□质权实现。

□质权人放弃质权。

□法律规定的其它情形导致质权消灭：。

□撤销登记

质权合同被依法确认无效或者被撤销的法律文件：

。

申请人声明

质权人已对上述股权作必要审查，并自愿接受其作为出质标。申请人申请股权出质登记，已阅知下列内容：

1、申请人应当对申请材料的真实性、质权合同的合法性有效性负责。

2、出质股权所在公司为有限责任公司或者股权未在证券登记结算机构登记的股份有限公司。

3、出质股权应当是依法可以转让的股权，且权能完整，未被人民法院依法冻结。

4、出质股权所在公司为有限责任公司的，公司应当将股东的姓名或者名称及其出资额向公司登记机关登记；登记事项发生变更的，应当办理变更登记。未经登记或者变更登记的，不得对抗第三人。

5、股份公司不得接受本公司的股票作为质押权的标的。

6、公司为他人提供担保，依照公司章程的规定，由董事会或者股东会、股东大会决议；公司章程对担保的总额及单项担保的数额有限额规定的，不得超过规定的限额。公司为公司股东或者实际控制人提供担保的，必须经股东会或者股东大会决议。因提交材料实质内容违反法律、行政法规和公司章程的相关规定，产生的经济纠纷和法律责任，由申请人负责。

因提交材料实质内容违反法律、行政法规和公司章程的相关规定，产生的经济纠纷和法律责任，由申请人负责。

出质人签字或盖章：质权人签字或盖章：

年月日年月日

股权出质登记申请书填写说明

注：以下“说明”供填写申请书参照使用，不需向登记机关提供。

1、本申请书适用于出质人和质权人向公司登记机关申请有限责任公司、股份有限公司股权出质登记。向登记机关提交的申请书只填写与本次申请有关的栏目。

2、申请股权出质设立登记的，填写“基本信息”栏和“设立登记”栏，“质权登记编号”栏无需填写。

3、申请股权出质变更登记的，填写“基本信息”栏和“变更登记”栏有关内容，“变更项目”可加行续写或附页续写。

4、申请股权出质注销登记的，填写“基本信息”栏和“注销登记”栏有关内容，在“注销原因”前的“□”内划“√”。

5、申请股权出质撤销登记的，申请人可为出质人或质权人，填写“基本信息”栏和“撤销登记”栏有关内容。

6、出质人、质权人属于自然人的由本人签名，非自然人的由法定代表人（或有权签字人）签字并加盖公章。

说明

1、申请股权出质业务的，可登录“广东省工商行政管理局网站”（）下载相关表格。

2、提交的申请书与其他申请材料应当使用A4型纸。

3、提交材料未注明提交复印件的，应当提交原件；提交复印件的，应当注明“与原件一致”并由申请人签署，或者由其指定的代表或共同委托的代理人加盖公章或签字。

4、提交材料涉及签署，应使用黑色或蓝黑色钢笔或签字笔签署；未注明签署人的，自然人由本人签字；法人和其他组织由其法定代表人或负责人签字，并加盖公章。

内资公司股权出质登记提交材料规范

【1】内资公司股权出质设立登记提交材料规范

1．申请人签字或者盖章的《股权出质登记申请书》。

2．记载有出质人姓名（名称）及其出资额的有限责任公司股东名册复印件或者出质人持有的