呼吸系统疾病—慢性肺源性心脏病的定义、发病机制.pptx

慢性肺源性心脏病

0201定义病因与机制03临床表现

一、定义慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺，是一-种以不完全可逆气流受限为特征,呈进行性发展的肺部疾病。慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病，是由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张和（或）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。

二、病因及发病机制支气管、肺疾病以慢性阻塞性肺疾病最多见，占80%~90%胸廓运动障碍性疾病肺血管疾病病因

三、临床表现症状咳嗽、气促，活动后可有心悸、呼吸困难、乏力和活动耐力下降。急性感染时上述症状加重体征可有发绀。肺气肿体征。偶有干、湿性啰音、心音遥远。三尖瓣区可闻及收缩期杂音和剑突下心脏波动，提示右心肥大。肺、心功能代偿期(包括缓解期)

三、临床表现症状以呼吸衰竭最为突出，尤以II型呼吸衰竭最多见。患者可出现肺性脑病的表现。合并右心衰竭时，气促明显，出现食欲减退、呕吐、肝区疼痛等症状。体征可见肝大、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿等肺、心功能失代偿期（包括急性加重期）

三、临床表现并发症肺性脑病酸碱失衡和电解质紊乱心率失常休克消化道出血和弥散性血管内凝血