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案例问答题模板
1对求助者目前身心和社会功能状态进展整理
1〕精神状态:
A.感知觉、留意品质、记忆、思维状态(留意力不集中,记忆力下降,敏感)
B.心情、情感表现(常常委屈,哭泣,心情较低,脾气急躁,郁闷,心烦,感觉活着没意思)
C.意志行为〔自控实力、言行一样性工作劲头缺乏等〕
D.人格完好性、相对稳定性
2〕身体状态:
A.有无躯体异样感觉〔觉得很累,浑身不舒适,头晕,头痛,睡眠差〕
B.求助者近期体检报告
C、既往病史
3〕社会功能状态:
A.工作动机及考勤状态
B.社会交往状况〔接触是否良好回避,几乎不参与集体活动,夫妻关系惊惶〕
2该求助者的主要病症是什么?
认知方面:如感觉过敏、思维缓慢等。
意志方面:如意向缺乏、强迫意向等。
心情情感方面:如焦虑、抑郁、恐惊、情感低落、急躁、无望等。
躯体方面:头痛、睡眠差
行为方面:如回避、强迫、退缩等。
社会功能方面:如及不敢和人说话,及同事关系较差工作效率下降、学习、人际、家庭、夫妻关系、消遣等。
4对该求助者的临床表现如何进展量化评定?
可根据神经症临床评定方法进展评定:见下
5你对本案例的初步印象是什么?
1〕运用病及非病的三原则衡量临床资料中的可疑点。精神分裂症除外。
2〕初步区分一般心理问题和神经症。
6本案例最可能的诊断是什么?诊断的根据是什么?
下诊断:
1、非精神病性障碍、神经症性障碍、强迫症〔恐惊症……〕
2、心理正常、心理担忧康、严峻心理问题〔一般心理问题〕
诊断根据:
1、首先运用三原则做心理正常和异样的区分:该求助者的知情意是统一、一样的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医行为,无逻辑思维的混乱,无感知觉异样,无幻觉、妄想等精神病病症,可以解除精神病。
2、诊断神经症:
1〕病程:不到3月为短程评1分;3月到1评2分;一以上评3分。
2〕精神苦痛程度:可以主动设法摆脱1分,需借助外界2分,无法摆脱,即使别人扶植也无济于事3分。
3〕社会功能:略微阻碍1分,显著下降2分,完全回避3分。
4—5分为可疑病例,不小于6分为确诊神经症。
3、病症符合**症诊断标准
1〕符合神经症诊断标准。
2〕主导病症……
4、〔假设已解除神经症〕根据求助者心理和行为异样的性质、强度、持续时间和严峻程度进展分析推断,做非精神病性心理紊乱系统分类诊断。初步诊断为严峻心理问题〔一般心理问题〕。
7还须要做哪些鉴别诊断?
可能须要做的鉴别诊断有:
1〕及重性精神病鉴别:根据三原则,无妄想、无幻觉、自知力
2〕及其他神经症进展鉴别:以主导病症鉴别,冲突是否是道德性的
3〕及其他非精神病性心理紊乱进展鉴别:及严峻心理问题鉴别,冲突不猛烈,时间不长、未泛化
9通常从哪些方面来断定求助者心理紊乱的严峻程度?
通常根据以下几点根据来断定求助者心理紊乱的严峻程度:
〔1〕临床病症表现
〔2〕求助者的自知力
〔3〕社会功能受损程度
〔4〕求助者本人的苦痛
〔5〕问题持续时间
〔6〕问题是否泛化
〔7〕心理测量量表的评定
10如何对非精神病性心理问题进展系统分类诊断?
存在非精神病性心理问题的求助者处于心理担忧康状态,对非精神病性心理问题进展分类即对心理担忧康问题进展分类。
1、一般心理问题:符合由现实因素激发、持续时间较短(持续一个月或连续持续两个月)、心情反响仍在理智限制之下〔始终能保持行为不失常态〕、不严峻破坏社会功能〔效率下降〕、心情反响尚未泛化的心理状态。
2、严峻心理问题:由相对猛烈的现实刺激激发、初始心情反响猛烈〔靠自然开展和非专业干预难以解脱〕、持续时间许久〔两个月以上,半以下〕、内容充分泛化的心理担忧康状态。有时伴有某一方面的人格缺陷。
3、可疑神经症:接近神经衰弱或神经症的早期阶段,严峻心理问题但没有严峻人格缺陷的求助者。
11根据本案例,您认为须要选择何种量表对求助者进展心理测验?
量表选择的原则:
1〕选择干脆及临床表现有关的量表,量化问题严峻程度。如推断求助者焦虑心情的程度,可选用等。
2〕用及临床表现有亲密关系的问卷和量表,探求引发临床表现的内在因素。如探究求助者焦虑的人格因素,选择等。
3〕选用病因探究性量表,探究远期影响因素。如选用“生活事务量表〞理解两以内的重大事务等等。
4〕为解除其他疾病而运用量表。
测验的种类:
智力测验、人格测验、心理卫生评定量表
可选择……量表
——病理性人格特征和严峻程度;病前人格,用在人格障碍精神分裂、偏执、神经症以上
、——理解人格特征及认知;神经症及以下用
—90——理解其在身心方面的自我评价及病症严峻程度;评定询问效果
社会事务量表和社会支持量表理解问题产生的缘由和社会因素
——神经症焦虑心情及程度;评定效果
——神经症抑郁心情及程度。评定效果
13、作为询问师,你应如何向求
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