三基三严培训、考核相关制度.docVIP

“三基三严”培训制度

一、“三基三严”（即基础理论、基础知识、基本技能；严格要求，严密组织、严谨态度）是对医务人员从业素质的基本要求；每个医务人员应不断地、自觉主动地丰富和熟练相关医学业务知识，培养敬业、科学、严谨的工作作风和态度。

二、医院及各科室应将医务人员“三基三严”培训和考核工作纳入医疗管理的一项重要内容，实行常态化推进和改进。

三、医务科负责医师、医技人员、药剂人员的培训和考核，护理部负责护理人员的培训和考核。

四、医院组织的培训采取阶段性、有重点、分层次的方式进行，根据三级医师应掌握的内容制定相应的培训计划和方案，并结合医院和学科的功能选择要点，对各级医务人员进行相关知识的培训，如急救知识与技能、阅片能力、院感防控等。

五、科室应对本专业医务人员的基本知识、理论和操作进行常态化、全员性培训和考核。

六、医院每年对主治医师、住院医师进行一次“三基三严”相关内容考核，对专项培训内容，在培训完毕即行考核。

七、医务人员参加“三基三严”培训情况及考核成绩，计入医师定期考核档案，作为职称晋升的主要考核标准之一。

“三基三严”考核制度

一、在医院注册的执业医师（包括住院医师、主治医师、副主任医师、晋职三年以内的主任医师）和辅助科室的医技人员必须通过“三基三严”培训及考核。

二、“三基三严”考核分年度考核和阶段考核。住院医师、主治医师每年度考核一次；副主任医师及以上人员结合医师定期考核，每两年进行一次；阶段考核要根据医院“三基三严”培训计划，在授课培训完毕后即行考核。

三、考核内容包括：临床基本技能，临床基本理论和基础知识，卫生相关法律法规，医院规章制度。医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主。

四、住院医师、主治医师考核，由医务科组织统一考核，副主任医师以上人员考核，由学部、科室进行考核，并将考核结果上报医务科。

五、考核成绩分为优秀、合格、不合格三个级别，并与医务人员评先评优、职称晋升挂钩。不合格者应给予再培训、再考核，仍不合格者视为本业务考核周期内考核不合格。根据规定给予相应处理。

临床医（技）师“三基三严”培训考核计划及实施方案

为建立培训及考核的常态、长效机制，规范医疗操作程序，提升医疗服务水平，有效保障基础医疗质量。特制定医院临床医师“三基三严”培训及考核计划及实施方案。

一、培训与考核目的

（一）规范临床医（技）师的基本操作流程

（二）强化临床医（技）师的基本操作技能

（三）提高临床医师的基本理论和基础知识

二、培训及考核对象

在医院注册的医师（包括住院医师、主治医师、副主任医师和晋职三年以内的主任医师）、执业助理医师和辅助科室的医技人员。

三、培训形式

以网络自学、参加培训相结合的方式，每人每年必须修满规定学分，学分获取情况记入档案，作为医师定期考核的内容之一。

四、培训内容：

（一）临床基本技能：全身体格检查、胸穿、腹穿、深静脉穿刺、心电图阅读、影像片阅读、呼吸机使用、徒手心肺复苏等。

（二）临床基本理论和基础知识：各专业的临床诊疗常规、抗生素使用规范、合理用血指征等。

（三）卫生相关法律法规：《医疗事故处理条例》、《病历书写规范》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医师外出会诊管理暂行规定》、《医师定期考核管理办法》、《处方管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》等。

（四）医院规章制度：医院相关医疗管理制度等。

（五）医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主。

五、考核方式：

（一）临床各级医师采取有关法律、法规、规章制度、专业知识的书面考核、技术操作考核相结合的形式。

（二）辅助科室医（技）师采取本专业专业知识的书面考核和操作技能、心肺复苏考核相结合的形式。

（三）由各科室协助医务科共同组建“三基三严”考核试题库，书面及技能操作考核全部由医务科统一组织。

六、考核内容：

（一）临床住院医师：

相关卫生法律、法规、规章制度。

临床基本知识。

临床基本技能（全身体格检查、心电图、影像读片、徒手心肺复苏是每年必考项目，其余项目每个考核周期抽考2项）。

（二）临床主治及副主任医师：

相关卫生法律、法规、规章制度

临床诊疗常规和专业知识

临床基本技能（心电图、影像读片是每年必考项目，其余项目每个考核周期抽考2项）

（三）临床主任医师（晋升三年之内）：

徒手心肺复苏技能

（四）辅助科室的医（技）人员：

本专业的专业知识和技能

徒手心肺复苏技能

七、考核结果认定

（一）临床医师专业知识和技能考核以满分100分计分，考核达75分以上则视为考核合格，学分考核以每年取得规定学分视为合格，要求考核内容全部合格则视为业务考核合格，有一项不合格者则视为业务考核不合格；

（二）辅助科室的医师专业知识和技能考核、徒手心肺复苏技能考核均达75分以上、技师达65分以上则视为业务考核合格，有一