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呼吸衰竭病人的护理，需要注意以下几

个方面

呼吸是人体生命维持的基本功能之一，主要包括内外呼吸以及气体血液运输

三方面内容，只要其中任何一环出现问题，就可能造成缺氧及一系列异常反应，

对人体造成严重的危害，这就是呼吸衰竭。呼吸衰竭除必要的及时治疗外，还需

重视病人的各项护理，保证良好护理，才能使其生命健康得以更有效保障，本文

据此简要讨论几点护理中的主要注意事项。

1、一般护理

一般护理主要是对病人基本生活状况的控制，为其提供良好的休养环境，以

使其更快恢复。具体包括如下几点：

1.1饮食：要将之作为一般护理中的关键要点，因呼吸衰竭病人本身会出现

较大体力消耗，所以需要确保营养供给充足；尤其是部分进行人工通气的病人，

身体会较长时间处于应激状态，导致其体内新陈代谢明显加快，蛋白质等各类营

养物质需求量显著增加，务必要保证这一时间段营养供给足够，比如蛋白质至少

每日维持在1g／kg以上才行；要尽可能鼓励患者按时进食，以高蛋白、高脂肪

和低碳水化合物为宜，使病人身体机能能够正常维持。

1.2准备：在护理期间为确保能够及时应对病人突发病症反应，一般需要准

备各类抢救物品，诸如呼吸机、呼吸兴奋剂等，提高对病人的危机救助能力；呼

吸衰竭病人室内应保持空气新鲜，并注意室内环境的湿度控制，定期开窗透气，

并经常清理，避免各类细病菌滋生等。

2、气管插管护理

呼吸衰竭病人完成气管插管后要对其加强护理，注意气管插管的合理性，并

详细观察病人生命体征，确保病人处于健康生命状态。

2.1检查导管的规范性。要定时进行导管状况的检查，使其合理固定，保证

其深度与口腔距离维持在22-24cm，同时还要确保气管插管与气管分叉之间距离

控制在1-2cm左右，使其深度适宜，避免导管挤出或是造成一侧肺不张问题；

2.2维持病人人工气道的通畅性。应按护理规范为其气道内滴注一些湿化液，

并适当加强气道冲洗；在具体吸痰操作时，还要注意痰液的颜色、量以及基本性

征，如果发生有异常变化需要及时告知医生予以处理；吸痰是呼吸衰竭病人护理

中的关键内容，在执行中要确保无菌控制，通过一次性吸痰管进行吸痰，并严格

按照气管-口腔-鼻腔的顺序进行规范化吸痰操作，限定吸痰时间，每次不应该超

过15秒；

2.3注意充气气囊的维护，每过约5个小时就要放气一次，持续5分钟左右

即可，避免气囊对气管黏膜的较重压迫；为避免气囊上部分泌物流入到下气道内，

应在放气前先对病人口腔及咽部加以清洁，将其中分泌物清除干净再进行气囊的

放气操作。

1.

用药护理

在进行用药护理时要严格注重病人药物副作用表现。比如在使用呼吸兴奋剂

时，要严格规范注意事项，确保用药中呼吸道顺畅，并合理控制滴注速度以及用

药具体剂量；在为病人提供完药物后要对其状况反应加以检测，一般会出现一定

的神志及呼吸变化，表现较轻维持观察状态即可，如果表现较重，出现多汗、面

肌抽搐、呕吐等状况时要及时降低用量以及滴注速度，并告知医生处理。对于一

些失眠暴躁病人，要谨慎使用镇静剂，可能导致病人出现呼吸抑制状况。其他一

些药物，比如洛贝林，也要注意用药观察，可能出现心跳过快、血压降低之类的

情况，要作好观察记录，及时控制使用剂量。

4、合理氧疗

为不同类型病人提供针对性的氧疗方法，可控制病人呼吸困难状况。对于Ⅰ

型呼吸衰竭病人，要为其提供高浓度的氧疗方式，并依据病人具体缺氧的严重程

度，为其提供1～5L/min的氧疗；对于Ⅱ型呼吸衰竭病人需要提供低浓度氧疗方

式，这类病人呼吸中枢对二氧化碳的敏感性明显下降，需要通过持续性低流量吸

氧模式加以刺激，将供氧维持在1～2L/min即可。

5、心理护理

心理护理也是呼吸衰竭病人护理中的关键内容之一，受呼吸困难影响，部分

患者会出现严重的心理异常变化，惊恐、焦虑、绝望等，甚至不配合护理人员工

作，对健康恢复会造成严重影响。护士应在护理期间重视患者的疑问，及时反馈，

并鼓励病人坚定治疗信心，如有必要可以结合其病症状况为其进行疾病状况的简

单讲解，使其对呼吸衰竭有更多理解，从而能更有效配合护理工作；重视病人家

属的调试，要使家属多为病人提供治疗恢复信心，保持积极乐观的支持态度，使

病人获得更多动力；注意病室内环境的控制，保持室内安静、光线柔和，避免周

围大声喧哗，使病人有更良好的睡眠休息时间。

6、康复指导护理

病人状况有一