压疮PDCA医疗专题知识.pptVIP

项目监测：正确执行压疮管理制度，降低非难免性压疮发生。预期目标：?长久卧床患者压疮发生率降至0%临床护理中发觉问题：年1月—12月份我科非难免性压疮上报4例。其中1例为难免性压疮（未及时进行难免压疮上报）。二、经过对我科长久卧床患者皮肤天天抽查情况。1）方法：应用每班观察我科全部患者皮肤情况，从年1月1日至2月29日，采取每个患者床旁交接班形式。2）结果：未出现1例非难免性压疮发生。6、规范压疮评定及上报制度。7、认真落实交接班制度。8、加强对低年资护士培训和监管，采取一对一方式带教。1、成立科室护理质控小组?。2、对护理质控小组检验出问题组织全科护理人员进行分析讨论。3、加强培训，组织全科护理人员认真学习预防压疮防范办法，以及怎样利用中医药办法预防。?4、重点交接班。?5、质控人员加强对重点患者预防办法督查。对不规范办法主动给予指正。?6、对难免压疮及压疮评分低于12分者，上报护理部。?7、上报护理部，是否增加人手，或护理人员进行调配。???????8、定时对患者及家眷宣传教育预防压疮主要性知识，配合护理人员实施详细办法，教会正确使用便器，尿壶等。1、定时对压疮防范办法执行情况进行督查，发觉问题及时反馈给相关人员，必要时给予对应处罚?。2、经过对压疮防范办法认真学习及督查力度加大，第一季度压疮防范办法基本能够落实。?1、科室住院危重病人及难免性压疮感染较前降低。2、护士对压疮管理制度及难免压疮处理，评定已熟悉、掌握，须连续进行才能降低难免压疮发生并杜绝非难免压疮发生。压疮PDCA医疗专题知识项目监测:正确执行压疮管理制度，降低非难免性压疮发生。预期目标:?长久卧床患者压疮发生率降至0%临床护理中发觉问题:年1月—12月份我科非难免性压疮上报4例。其中1例为难免性压疮（未及时进行难免压疮上报）。发觉问题阶段压疮PDCA医疗专题知识2/17原因分析护理人员原因患者原因疾病原因其它原因降低压疮发生基础护理不到位科内低年资护士过多护士压疮防治办法不得当护士对不安全原因缺乏预见性，对压疮无评定或评定不足患者重度肥胖、病情重、强迫体位或皮肤弹性差病床过硬、翻身困难人力不足、监控力度不够缺乏理想质控皮肤潮湿、大小便失禁骨折后惧怕疼痛、患者拒绝翻身，家眷不配合培训不到位、落实不到位标准压疮PDCA医疗专题知识3/17二、经过对我科长久卧床患者皮肤天天抽查情况。1）方法:应用每班观察我科全部患者皮肤情况，从年1月1日至2月29日，采取每个患者床旁交接班形式。2）结果:未出现1例非难免性压疮发生。压疮PDCA医疗专题知识4/17计划(Plan)改进方案:1、科室继续进行压疮防范相关知识培训。2、提升管理者能力和素质，加强护士思想教育。3、提升护士压疮处理能力。4、加强压疮高发原因监控。5.规范护理统计，推行通知义务。压疮PDCA医疗专题知识5/176.规范压疮评定及上报制度。7、认真落实交接班制度。8、加强对低年资护士培训和监管，采取一对一方式带教。压疮PDCA医疗专题知识6/17改进办法一、提升管理者能力和素质，加强护士思想教育。管理者要不停强化学习，深入一线，才能真正了解和掌握第一手资料，做出正确判断。二、建立科室压疮管理小组；组长:余红霞组员:吴桂花、杨婧、卢莹、丁丽萍压疮PDCA医疗专题知识7/17秘书:黄妹上述人员均是科室内高年资护师、掌握护理质量标准和评价方法，熟悉护理风险管理组织流程。三、实施压疮会诊制度（科室压疮会诊制度）。1.遇本人不能处理压疮护理问题时，由高年资护士和科皮肤管理小组组织会诊，讨论，提出处理压疮方法和办法。压疮PDCA医疗专题知识8/172、难免性压疮患者应24小时内在不良事件内网中上报护理部，由医院压疮小组会诊，跟踪调查。3.加强对压疮高发原因监控。四、改进中期效果分析年1月1日至2月29日进行资料搜集分析原因，将结果统计以下：压疮PDCA医疗专题知识9/17月份危重病人数难免压疮例数压疮感染例数院外带入例数压疮感染原因分析－－－－－－护士病人环境原因原因原因1月122110102月10100010压疮PDCA医疗专题知识10/171、成立科室护理质控小组?。2、对护理质控小组检验出问题组织全科护理人员进行分析讨论。3、加强培训，组织全科护理人员认真学习预防压疮防范办法，以及怎样