中国医院质量安全管理 第 2-6 部分 患者服务 门诊服务.docx

中国医院质量安全管理第2-6部分患者服务门诊服务

T/CHAS10-2-6—2023

2023-5-27发布 2023-10-1实施

1范围

2规范性引用文件

3术语与定义

4关键要素

5要素规范

5.1门诊服务管理

5.2诊前服务

5.3接诊服务

5.4连续性诊治

5.5门诊服务质量评价

附录A（资料性附录）门诊医疗服务质量控制指标

参考文献

1范围

本标准规范了门诊医疗活动全流程中针对门诊组织管理、就医环境、导诊候诊服务、医患沟通、门诊急救管理、诊治连续性等门诊服务内容。

本标准适用于提供门诊服务的二级及以上医疗机构。

2规范性引用文件

下列文件对于本标准分册的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本标准分册。凡是不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本标准分册。

GB/T19001质量管理体系要求

T/CHAS10-3-9-2020中国医院质量安全管理第3-9部分：医疗保障环境设施保障

T/CHAS10-2-7-2018中国医院质量安全管理第2-7部分：患者服务门诊处方

T/CHAS10-4-9-2019中国医院质量安全管理第4-9部分：医疗管理危急值管理

3术语与定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

门诊sectionforoutpatients

指在医疗机构内，由医务人员根据患者有效挂号凭证提供疾病咨询、预防、诊断、治疗、护理、康复等医疗服务的行为。

3.2

门诊服务outpatientservice

是医院为患者提供的诊疗服务之一，是指在医院门诊通过专业的医疗团队，提供基本的诊断、治疗等医疗服务。

3.3

门诊质量管理outpatientqualitymanagement

指按照门诊质量形成的规律和有关法律、法规要求，运用现代科学管理方法，对门诊服务要素、过程和结果进行管理与控制，以实现门诊质量持续改进的过程。

3.4

门诊教育outpatienteducation

指在门诊诊疗过程中对患者进行的健康教育。

3.5

候诊教育waitingeducation

指在患者候诊期间，针对候诊知识及该科的常见性疾病的防治所进行的健康教育。候诊教育的主要形式可以采取口头讲解，设置固定的卫生墙报，设置宣传标语牌，设置低音广播，提供卫生科普读物等。

3.6

随诊教育follow-upeducation

指医务人员在给病人检查诊疗过程中和病人进行个别谈话进行教育的一种方法。

3.7

咨询教育consultingeducation

指病人及其家属或其他人员提出问题，由一定业务水平的医务人员回答他们提出的问题，是一种针对性很强的对话教育方法。咨询的形式可以是医患之间的口头问答对话，也可用通信或电话等形式。

3.8

健康教育处方healtheducationprescription

指由医生针对求医者的疾病或健康问题开出的有关治疗、预防、保健、康复方面的指导意见和行为干预措施的非药物医嘱。

3.9

舒适度degreeofcomfort

指主体对于客体从生理到心理所感受到的满意程度而进行的综合评价。

3.10

门诊候诊outpatientwaiting

指患者在门诊接受医疗性或非医疗性服务之前或各种服务间期的等候。

3.11

分诊triage

指根据患者的主要症状及体征判断病情的轻重缓急及其所应就诊的专科，并合理安排其就诊的过程。

3.12

预约诊疗服务appointmentformedicalservices

患者（含家属等）通过现场、电话、网络、自助终端等方式，与医疗机构提前约定挂号、检查、检验、治疗（含手术）、住院等诊疗活动的行为。

3.13

分时段预约appointmentbytime

医疗机构根据不同医疗业务在预约系统中设定好的固定间隔时间匹配每个患者预约时间段的一种预约方式。

3.14

门诊处方outpatientprescription

由门诊医师给患者开具的处方。包括普通处方、麻醉药处方、儿科处方和二类精神管制药品处方。

3.15

门诊急救outpatientemergency

门诊区域内，出现意外或发生急症时，现场的医护人员对患者做出的临时紧急救治措施或转运途中的医疗活动。

3.16

急救设备first-aidequipment

用于患者急救过程中维持生命或治疗的器械，如除颤仪、氧气装置、吸痰器、心电监护仪、呼吸机、气管插管工具等。

3.17

第一急救者firstresponder

第一个抵达急救现场、具有医疗卫生相关专业资质并接受过急救培训的医务人员。

3.18

危急值critical