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附表A非常规高处作业吊篮安装自检表

表A非常规高处作业吊篮安装自检表

安拆单位（盖章）：安装日期：

工程名称

设备型号

核定载重量

生产厂家

出厂合格证

备案编号

安全锁号

/

名称

序号

项目

内容和要求

检查

结果

标识及环境

1

标志标牌

悬挂平台明显部位应有清晰的核定起重量标志和警示标牌。

2

安全距离

与架空线最小安全距离符合规定。

悬挂机构

3

结构件

钢结构无明显变形、焊缝开裂和严重锈蚀。

4

连接

各连接螺栓、销轴、开口销齐全有效，并有防松措施。

5

前支架

前支架有效，不应支撑在女儿墙外或建筑物挑檐边缘等部位及非承重建筑结构上。

6

非常规类型

应符合《建筑施工非常规高处吊篮施工规程》DB64/XXX-2025第5.3节的要求。

7

吊点水平间距

悬挂机构吊点水平间距与悬吊平台的吊点间距应相等，其误差不应大于50mm。

8

支撑梁

悬挂机构前梁长度和中梁长度配比、额定载重量、配重重量及使用高度应符合产品说明书的规定

9

悬挂机构施加于建筑物或构筑物的作用力，应符合建筑结构的承载要求。

10

悬挂机构横梁应水平，其水平度误差不应大于横梁长度的4%，严禁前低后高。

11

配重

配重件重量及几何尺寸应符合产品说明书要求，总重量应满足产品说明书的要求，不得使用破损的配重件或其他替代物。配重件应固定在配重架上，并应有防止可随意移除的措施。

悬挂平台

12

结构

平台结构无明显变形、开焊、裂缝及严重锈蚀。

13

护栏

护栏靠工作面高度不应小于800mm，其余部位高度不应小于1100mm护栏齐全完好。

14

零部件

悬吊平台运行通道应无障碍物，悬吊平台拼接总长度应符合使用说明书的要求。

15

底板

螺栓、销轴及开口四周底部挡板应完整、无间断，高度不应小于150mm，与底板间隙不应大于5mm。

续表A

名称

序号

项目

内容和要求

检查

结果

提升

部分

16

提升机

提升机构安装牢固、运行平稳、工作正常、同步性良好。

17

钢丝绳

钢丝绳的型号和规格应符合使用说明书的要求，状况良好，绳端固定符合规定。

18

安全钢丝绳与工作钢丝绳型号相同，分别独立悬挂。安全钢丝绳处于悬垂张紧状态，重砣齐全。

电气部分

19

绝缘

电阻

带电零部件与机体间的绝缘电阻不宜小于2MΩ。

20

开关箱

专用开关箱，应设置隔离、过载、短路、漏电等电气保护装置，并应符合现行行业标准《施工现场临时用电安全技术规范》JGJ46的规定。

21

电控箱

电控箱应有防水、防尘措施。主要电气元件应工作正常，固定可靠。

22

电线

电缆

电线电缆完好无破损。

安全装置

23

紧急断电开关

悬吊平台电控箱上必须设置紧急断电开关，应能切断总电源，且不能自动复。

24

行程

限位

上行程限位应动作正常、灵敏有效。

25

制动

制动器应灵敏有效，手动释放装置应有效。

26

安全锁

安全锁应完好有效，在标定有效期限内。

27

安全保护绳

独立设置作业人员专用的挂设安全带的安全绳，安全绳应可靠固定在建筑物结构上，不应有松散、断股、打结，在各尖角过渡处应有保护措施。

试运行

28

空载试验

试运行三次。

载荷试验

试运行三次。

检查结论：

安装负责人：技术负责人：

×年×月×日

注：对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对量化的参数应填实测值。检查结果代号：√=合格○=整改后合格×=不合格无=无此项

附表B非常规高处作业吊篮检验报告

表B非常规高处作业吊篮检验报告

检验日期：天气：温度：风速：

工程名称

施工单位

施工地点

监理单位

设备型号

安拆单位

生产厂家

设备编号

安全锁

编号

安全锁

标定期

备案号

出厂日期

检验依据

GB/T19155-2017《高处作业吊篮》

JGJ305-2013《建筑施工升降设备设施检验标准》

《高处作业吊篮安装、拆卸、使用技术规程》（JB/T11699-2013）DB64/XXX-2025《建筑施工非常规高处吊篮施工规程》

主

要

检

验

仪

器

设

备

仪器

（工具）

名称

型号

编号

仪器

状况

仪器

（工具）

名称

型号

编号

仪器

状况

检验结果

保证项目不合格数

项

一般项目不合格数

项

结论

检验单位（章）

签发日期

检验：审核：批准：

续表B

序号

项目

类别

检验内容及要求

检验方法

检