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糖尿病的饮食治疗
糖尿病的饮食治疗
■饮食治疗的目的及原则
■中国食物交换份
■饮食的计划与安排
■糖尿病患者饮食误区及注意
饮食治疗的目的
□通过平衡膳食,配合运动和药物治疗,将血糖控制
在理想范围,达到全面代谢控制
□满足一般和特殊生理状态需要
■达到或维持成人的理想体重,保证充沛的体力
确保儿童、青少年正常的生长发育
■满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要有效防治各种
□有效防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生
□通过合理的饮食改善整体的健康状况
糖尿病饮食治疗的原则
■合理控制总热能,热能摄入量以达到或维持理想
体重为宜
■平衡膳食,选择多样化、营养合理的食物
■放宽对主食类食物的限制,减少单糖及双糖的食物
■限制脂肪摄入量
■适量选择优质蛋白质
■增加膳食纤维摄入
■增加维生素、矿物质摄入
■提倡少食多餐,定时定量进餐
合理控制总热能
热能的概念
营养素分类及产品
营养素来源产热(kcal/g)
蛋白质动植物4
脂肪油料、脂肪9
碳水化合物糖、单双多糖4
淀粉
热能平衡=摄入热能-消耗热能
制定合理的总热量
以个人饮食习惯为基础,结合病情、年龄、
身高、实际体重、活动强度、季节、生长发
育等情况制定总热量
成人:达到并维持理想体重
儿童:营养平衡保证生长发育的需要
简单估算理想体重
■标准体重(公斤)=身高(厘米)-105
■体重允许范围:标准体重±10%BML:22kg/m²
■肥胖:体重标准体重20%
■消瘦:体重标准体重20%(18%)
儿童及青少年患者热能制定
■保证充足的能量摄入,按照1000+年龄×(70~
100)千卡的公式,计算每日所需能量
■其中70~100是由年龄、胖瘦、活动量决定
■3岁以下×95~100、4~6岁×85~90、7~10岁
×80~85、10岁以上×70~80
■蛋白质摄入充足,保证占总热能的20%
■胰岛素治疗的患者应少量多餐,防止低血糖发生
■鼓励儿童自己多学习糖尿病知识,掌握饮食治疗的
方法
平衡膳食
平衡膳食
任何一种食物无法含有所有营养素,只有通过
多种食物混合才能达到营养齐全
食物品种多样化是获得全面营养的必要条件
应做到:主食粗细粮搭配;副食荤素食搭配;
勿挑食,勿偏食
每日应摄入四大类食品:谷薯类、菜果类、肉
蛋类和油脂类
食物的种类
■谷薯类:如米、面、玉米、薯类,主要含有碳水
化合物、蛋白质和B族维生素
■菜果类:富含维生素、矿物质及膳食纤维
■肉蛋类:如肉、蛋、鱼、禽、奶、豆腐等,主要
为机体提供蛋白质、脂肪、矿物质和维生素
■油脂类:如油脂、坚果类食物,能够为机体提供
热能
放宽对主食的限制,减少单糖
■主食类食品以碳水化合物为主
■碳水化合物
糖分为单糖、双糖和糖醇
■单糖主要指葡萄糖、果糖。食入后吸收较快,使血糖升高明显;
。双糖主要指蔗糖、乳糖等;
■糖醇常见于含糖点心、饼干、水果、饮料、巧克力等,可以产生能量
但不含其他营养物质
■淀粉为多糖,不会使血糖急剧增加,并且饱腹感强,应做为
热量的主要来源
■主食类食品提供的热能占每日总热能的50~60%
限制脂肪摄入
■脂肪摄入不易产生饱腹感,因此常容易超量食用
■看得见的脂肪:各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮
■看不见的脂肪:肉、禽、鱼、奶制品、蛋中以及坚果类食物
如花生、瓜子、核桃、芝麻酱以及油炸食品、汉堡包
■过多摄入脂肪
■与心、脑血管疾病发生有关
■可能增加胰岛素抵抗,降低胰岛素敏感性,使血糖升高
■脂肪提供的热量应低于总热量的30%
■PUFA10%SFA7-10%MUFA提供剩余热量
■胆固醇摄入量300mg/dl
适量脂肪的摄入
.脂肪摄入不易产生饱腹感,因此常容易超量食用
.过多摄入脂肪
.与心、脑血管疾病发生有关
.可能增加胰岛素抵抗,降低胰岛素敏感性,使血糖
生高
.脂肪提供的热量应低于总热量的30%
.胆固醇摄入量300mg/d
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