依法执业与医疗安全培训课件.pptVIP

依法执业与医疗安全;卫生部医院管理年督导中发觉问题;依法执业—医疗服务新观念;第一节

依法执业促进医疗机构健康发展（关键点）

;第二节

防范医疗事故和纠纷保障医疗安全（关键点）

;第一节

依法执业促进医疗机构健康发展

;一、医疗机构必须依法执业;2、行政法规明确要求

《医疗事故处理条例》第五、六条要求了医疗机构及其医务人员必须学法、知法，做到懂法、遵法，以奠定医疗机构依法执业群众基础。

3、全国医院自律与维权大会讨论经过《中华全国医院自律条约》要求依法治院，依法行医。

4、医学与法学还未有机结合，医疗服务法规盲区、盲点多，现实与法规要求差距大，有法必依、依法执业观念需要加强。

5.卫生部在医院管理年督查中发觉，医疗机构及其医务人员缺乏法律知识。

;二、医疗机构应该关注法律制度;1.《医疗机构管理条例》及其《实施细则》

医疗机构应该恪守要求：

1）医疗机构宗旨是救死扶伤，防病治病，为公民健康服务。其设置应该符合所在地政府制订医疗机构设置规划，经同意设置，并符合基本标准。

2）医疗机构执业必须经县级以上政府卫生行政部门审核、登记，发给《医疗机构执业许可证》方可开展诊疗活动。其名称应由识别名称（地名、单位等）和通用名称（医院等）依次组成。

3）如变更名称、场所、主要责任人、诊疗科目、床位及歇业，都必须向原登记机关办理变更登记。

;4）《医疗机构执业许可证》每1-3年校验一次,应该在校验期满前3个月向登记机关申请办理校验手续。《执业许可证》不得伪造、涂改、出卖、转让、出借。

5）医疗机构开展诊疗活动,必须恪遵法规和技术规范,按照核准科目执业,不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生工作。应该依法做好危重病人抢救及转诊工作,依法出具医疗证实文书,恪守药品管理法规,尊重患者知情同意权等。

6）应该知晓“罚则”及“处罚”各项详细要求,预防执业活动中发生违法行为。

;2.《乡（镇）卫生院基本标准》;3.《乡（镇）卫生院评审标准》

;4.《中华人民共和国执业医师法》

;国家实施医师执业注册制???:

注册内容:执业地点；执业类别；执业范围。

变更注册:执业地点、类别、范围。

重新注册:中止执业2年以上。

需要注意几个情形:

①《医师资格证书》作用；

②乡镇卫生院执业助理医师执业权限；

③进修医师、实习及使用期医生执业权限。

执业医师必须恪守执业规则。

个体行医执业条件严格。

;5.《中华人民共和国护士管理方法》;6.《医师外出会诊管理暂行要求》

;7、《乡村医生从业管理条例》

;8、《中华人民共和国传染病防治法》;要求医疗机构不得发生七种情形:

①未按要求负担传染病预防控制工作；

②未按要求及时汇报传染病疫情；

③发觉传染病疫情时，未按要求救护、转诊；

④未按要求对本单位污染场所、物品消毒或处置；

⑤未按要求对医疗器械消毒，或一次性医疗器具未予销毁，再次使用；

⑥医疗救治过程中未按照要求保管医学统计资料；

⑦有意泄露传染病病人及相关人个人隐私相关信息、资料。

;9、《医疗废物管理条例》;关键点:

建立组织，制订控制感染规划和管理制度，并组织实施；

确定一人兼职负责感染管理工作，负责技术指导、管理与监督；接收培训，并培训职员；熟悉规范，落实管理要求。

医务人员严格推行职责，执行无菌技术操作规程；合理使用抗感染药品；掌握医院感染诊疗标准；发觉病例及时汇报并处置；参加培训，并做好自我保护。

;11.《消毒管理方法》

;12.《中华人民共和国母婴保健法》;13.《突发公共卫生事件应急条例》

突发公共卫生事件：是指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害重大传染病疫情、不明原因群体性疾病、传染病菌种毒种丢失、重大食物和职业中毒以及其它严重影响公众健康事件。

应负担七项职责：①按照指定开展突发事件日常监测；②提升应对救治能力；③开展技能知识培训，参加演练；④发觉可能发生突发卫生事件，应该在2小时内汇报卫生部门，同时向政府汇报；⑤应急预案开启后，服从统一指挥；⑥对致病人员提供医疗救护和现场救援；⑦做到早发觉、早汇报、早隔离、早治疗，切断传染路径，预防扩散。

;三、医疗机构存在违法执业现象;5、使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。

6.未经同意或立案私自开展“义诊”。

7、不按期申请《执业许可证》校验。

8、不按要求处理医疗废物，污染周围环境；不严格恪守《消毒管理方法》，手术器械未到达灭菌要求，甚至重复使用一次性使用输液器和注射器。

9、超越医疗机构技术能力开展手术等诊疗技术服务。违法开展判定胎儿性别等违法技术。

10、不了解急危病人处置